A szemészek tájékoztatják Hirtelen sötét van
Düsseldorf 2017.06.30. Az ötlet félelmetes: egyik pillanatról a másikra a szem megvakul - figyelmeztetés és fájdalom nélkül. A retina artéria elzáródása (RAV) ritka, de súlyos betegség. Sajnos a szemészek itt még mindig tehetetlenek. Ha a retinát ellátó artéria eltömődik, akkor néhány órán belül nem lehet helyrehozni a kárt. Miért érdemes minél hamarabb szemészhez fordulniuk az érintetteknek - magyarázza Prof. Dr. Nicolas Feltgen a németországi szemészek szakmai szövetségéből.
A RAV 10 000 szemészeti beteg közül körülbelül öt-tízet érint. Leggyakrabban 65 és 70 év között fordul elő. Az esetek túlnyomó többségében - mint az iszkémiás stroke-ban - az embolia okozza az érelzáródást. A temporális artéria gyulladása ennek oka csak az esetek mintegy öt százalékában fordul elő.
Sajnos kevesen tudnak erről a betegségről, és az első tünetek után azonnal szemészhez fordulnak. A sikeres kezelésre - ha egyáltalán - csak a lezárást követő első órákban van esély. A RAV-nak nincs kialakult terápiája. A szemészeknek a legtöbb betegnek el kell mondania, hogy nem tudja visszafordítani a látásvesztést. Kevés a remény, hogy az esemény utáni első napokban spontán javulás következik be.
Egy újabb stroke lehetséges hírnöke
Az embólia következtében kialakuló RAV azonban egy másik, esetleg még súlyosabb stroke előhírnöke lehet. Ezért az alapos és gyors diagnózis rendkívül fontos. Ezért van értelme, ha a beteg néhány napra kórházba kerül és alaposan megvizsgálják - ideális esetben egy speciális osztályon, például egy stroke-osztályon.
Ha azonban a temporális artéria gyulladása kiváltotta az érelzáródást, ezt nagy dózisú kortizonnal kell kezelni, különben a második szem rövid időn belül megvakulhat.
A Német Szemészeti Társaság (DOG), a Retinológiai Társaság (RG) és a Németországi Szemészek Szakmai Szövetsége (BVA) a közelmúltban útmutatóban foglalta össze a RAV diagnózisáról és terápiájáról rendelkezésre álló ismereteket. Mert még akkor is, ha a beteg látásának megmentésére alig van kilátás az első órák kivételével, elengedhetetlen, hogy a szemészek betegeikért dolgozzanak, és további diagnosztikai intézkedések útján támogassák őket. Az iránymutatást a Scientific Medical Societies (AWMF) munkacsoportjának honlapján tették közzé: