A szemhéj betegségei - típusok és veszélyek - Zürich szemészei

típusok

Szerző: Wallisellen szemészek

2016. október 17. (Frissítve: 2019. november 7.)

A szemhéjak feladata

A szemhéjak elsősorban a szem védelmét szolgálják a külső behatásoktól, ezért nagyon fontosak. A szemhéjak másik fontos feladata a szem hidratálása és a szem felszínének kiszáradásának megakadályozása. Ebből a célból minden egyes szempillantás után, amely percenként körülbelül tízszer fordul elő, a könnyfolyadék eloszlik a szem teljes felületén. Tartják távol a kórokozókat a szemtől, és megteremtik a szükséges feltételeket a szaruhártyán keresztüli optimális fénytöréshez és ezáltal a jó látáshoz. A szemhéj betegségeinek számos oka lehet, és veszélyt jelenthetnek az érintett szemre, és károsíthatják a látást.

Szemhéj gyulladása

Árpa gabona (hordeolum)

A szemhéjak gyakori gyulladása az orrszűz, orvosi nevén hordeolum. A pattanásokban vagy a cukorbetegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel érintettek. Ennek oka a szemhéj margójának mirigyfertőzése, amelyet bakteriális kórokozók okoznak. A klasszikus tünetek a következők:

  • Idegentest-érzés a szemhéjon (homokszem)
  • A szemhéj duzzadt, kipirosodott és fájdalmas tapintású
  • A szem vörössége a kötőhártya irritációjától
  • Homályos látás
  • A szem nyomásának érzése
  • A gennyes folyadék lehetséges szivárgása

A stye kezelésére antibiotikus kenőcsöt adnak a szemnek. Ritka esetekben tályog (tokozott gennygyűjtemény) alakulhat ki, ami szükségessé teszi a műtéti kezelést és a gyógyszeres antibiotikum terápiát. A legtöbb esetben azonban rövid időn belül bekövetkezik a komplikációk nélküli spontán gyógyulás.

Jégeső (chalazion)

A technikai értelemben chalazionnak nevezett jégeső egy lassan fejlődő, fájdalommentes csomónak tűnik a szemhéjon. Az ok általában a mirigycsatornák elzáródása. Ez a mirigy szekréciójának elvezetésének zavarához vezet a faggyú felhalmozódásával, és ezáltal gyulladásos reakcióhoz vezet. Ez utóbbi duzzanatként jelenik meg. Kialakulhat egy rost gyógyulása után is. Az egyetlen tünet a szemhéjon látható csomó. Néha az érintettek feszültségérzetről is panaszkodnak a duzzanat területén, de nincs sem pirulás, sem fájdalom. A jégeső kezelésében első lépésként várni kell a szemkenőccsel és cseppekkel történő gyógyulást. Ha nincs regresszió, vagy ha a chalazion kozmetikailag zavaró, műtéti eltávolítás szükséges. A reszekciót helyi érzéstelenítésben hajtják végre a szemhéj belsejéből. Ez azt jelenti, hogy nincsenek látható hegek. Mivel a faggyúmirigyek karcinómáját (rosszindulatú daganat) mindig ki kell zárni a szemhéj göbös megjelenése esetén, szemhéjcsomó esetén mindig szemész vizsgálata szükséges.

A szemhéj szélének gyulladása (blepharitis)

A blefaritis a szemhéj szélének gyakori gyulladása, krónikus, gyakran tartós lefolyású. A szemhéj gyulladásának oka gyakran a mirigy szekréciójának vízelvezetési rendellenessége. Kedvező tényezők a por, a száraz szobák és a füst. Szekunder baktériumfertőzés is előfordulhat. Az érintettek leggyakrabban a következő panaszokra panaszkodnak:

  • A szemhéjak viszkető, vörös és megvastagodott szélei
  • Ragadós szemhéj szélei, különösen reggel, felkelés után
  • Fokozott vizes szem
  • Szempilla veszteség
  • Idegentest-érzés
  • A kötőhártya kivörösödése (kötőhártya-gyulladás)

A legfontosabb terápiás intézkedés a szemhéj peremének rendszeres higiéniája; A fedőkéregeket meleg vízzel megpuhítják, majd eltávolítják. Ezenkívül a szemhéjak széleit masszírozzák és gondosan kinyomják a mirigyek tartalmának kiürítése érdekében. A szem nedvesítésére könnypótlók is használhatók. Bakteriális fertőzés esetén antibiotikus szemcseppet adnak, és minden súlyos gyulladást kortizonnal kezelhetünk, csepp formájában is.

Kontakt allergia a szemre

A szemhéj gyulladását gyakran a szemhéj bőrének allergiás reakciói váltják ki bizonyos termékekkel való érintkezés útján. Leginkább kozmetikai termékek, például krémek, testápolók és hasonlók okozzák ezt az úgynevezett kontakt dermatitist. Az allergia a szemhéjak kivörösödéséhez és duzzanatához, valamint kiütéshez vezet, amely viszketéssel jár. Diagnosztikai és terápiás szempontból az alkalmazott termékeket ezután egy ideig fel lehet függeszteni, és cseppeket vagy kenőcsöket lehet beadni az allergia ellen. Ha a kiváltó anyag ismert, kerülni kell.

A szemhéjak eltérése

Számos anatómiai szerkezet, például szalagok, izmok és idegek teszik lehetővé a szemhéjak működését. Az idegek és a szemizmok bénulása, például sérülések vagy az ínszalagok rugalmasságának elvesztése következtében, a szemhéjak rossz helyzetéhez vezethet. A következmények csökkenthetik a szaruhártya felületének nedvesedését vagy irritációját (entropion, ectropion) és a látómező korlátozását (ptosis).

Ectropion - az alsó szemhéj relaxációja

A kifelé fordított alsó szemhéjat ektropionnak nevezzük. Ennek oka a szemhéj kötőszövetének túlfeszítése és lazulása, amely többnyire a természetes öregedési folyamatok részeként merül fel. A könnyfolyadék túlcsordulhat, és ennek következtében a szem felszínét (szaruhártyát és kötőhártyát) nem kellően megnedvesítik, és a könnyáramlás megnő. Kezelés nélkül a szaruhártya és a kötőhártya dehidrációs károsodást okoz, amely a szaruhártya fekélyen (fekélyen) keresztül veszélyezteti a látást. Ezért nagyon fontos a szemkenőcsökkel és gélekkel, valamint a könnypótlókkal való megfelelő kezelés. A probléma ok-okozati orvoslása csak sebészeti beavatkozással (fedélműtét) lehetséges.

Entropion - az alsó szemhéj befelé billenése

Az alsó szemhéj befelé forgását entropiónak nevezik a szemészetben. Itt is az alsó szemhéj kötőszövetének életkorral összefüggő gyengülése az oka. A hegek, sérülések vagy veleszületett rendellenességek szintén entropióhoz vezethetnek, de ritkán. A befelé forgás eredményeként az alsó szemhéj és a szempillák bőre érintkezésbe kerül a szem felszínével - a szaruhártya és a kötőhártya irritálódik. A tünetek: fájdalom, idegen testérzet, fokozott fényérzékenység és fokozott könnyezés. A terápiás lehetőségek megfelelnek az ectropion lehetőségeinek.

Ptosis

A ptosis a lelógó szemhéj neve. Ennek lehetséges okai:

  • Szemizom bénulás (sérülés vagy idegrost károsodás)
  • Izomzavarok
  • Veleszületett ptosis
  • stroke

Ptosis esetén a felső szemhéj már nem emelhető fel. A súlyosságtól függően ez hatalmas korlátozásokat eredményez a látómezőben. A következmények gyermekkorban különösen súlyosak lehetnek; Ha a ptosis nem korrigálódik, akkor látásromlás alakul ki (amblyopia). A kezelés a ptosis okától függ. A felső szemhéj egy műtéti eljárással ismét felemelhető.

Lebukó szemhéjak

Az úgynevezett lelógó szemhéjakat (dermatochalasis) a felső szemhéj rugalmasságának elvesztése és lazulása okozza. Leggyakrabban magas korban fordulnak elő, de genetikai okokból fiatal korban is előfordulhatnak. Az esztétikai károsodás mellett az érintetteket gyakran úgy érzik, hogy a látómező korlátai zavarják. Végleges korrekció csak szemhéj művelettel lehetséges. A fedél felesleges bőrét eltávolítják. A leeső szemhéjak nem kezelhetők krémek vagy kenőcsök segítségével.

Szemhéj daganatok

Sok szemhéjváltozásnak nincs betegségértéke a szem számára. Példák erre:

  • Hemangiomák (vérszivacsok)
  • Xanthelasma (zsíros lerakódások)
  • Szemölcsök

A fehér bőrrák (bazális sejtes karcinóma) azonban viszonylag gyakran fordul elő a szemhéjon. A daganat rosszindulatú. Noha nem képez mellékágakat (áttéteket), lokálisan destruktív módon növekszik, így behatolhat a fej és a koponya szomszédos struktúráiba. A műtéti eltávolítás ezért mindig szükséges. A szemhéj területén lévő csomók, amelyek vörösnek tűnnek, részben véreznek, vagy fájdalmasnak tűnnek, és központi depressziójuk van, mindig gyanúsak, és ezeket a szemésznek tisztáznia kell. Korán észlelt és kezelt daganat prognózisa nagyon jó.

A szemhéjak sérülései

Esés vagy egyéb baleset, maró anyagokkal való érintkezés vagy égési sérülés lehetséges oka lehet a szemhéjak sérülésének. A szemhéj funkcionális korlátozása mellett más szemszerkezetek is mindig érintettek lehetnek. A szemhéj sérüléseit ezért mindig szemésznek kell megvizsgálnia.
A szemhéj rendellenességei gyakoriak. A ravasztól függően ezek ártalmatlanok lehetnek, vagy veszélyt jelenthetnek a szem egészségére. A tünetek osztályozásához ezért szemorvoshoz kell fordulni a szemhéj változásai vagy fájdalma esetén. Időzjön velünk időpontot Zürichbe!

Ez a cikk a tudomány jelenlegi helyzetét tükrözi

Zürich szemészei - Wallisellen Központ
Bahnhofplatz 2
8304 Wallisellen