A szifilisz, egy sokrétű betegség
A szifilisz egy nemi úton terjedő betegség, amelyet nem kezelve súlyos szövődményekhez vezet. Az állapotot a Treponema pallidum okozza - egy nagyon mozgékony, Gram-negatív spirál alakú baktérium. A szifilisz védtelen szexuális érintkezés útján, hüvelyi, orális vagy anális úton, vér vagy anya-magzat transzfúzió útján terjed.
A szifilisznek több szakasza van: elsődleges, másodlagos, látens és harmadlagos. Minden szakasz különböző tünetekkel és jelekkel jár.
Erna Stoian nőgyógyásztól és Proca Ancuţa bőrgyógyásztól megtudtam, mi a betegség története, hogyan fejlődik és mik az átvitel útjai.
A szifilisz elsődleges szakasza
A fertőzés inkubációs ideje a fertőzés pillanatától kezdve az első tünetek megjelenéséig 3 és 90 nap, az átlagos időtartam 21 nap.
A betegség első szakaszában fekély figyelhető meg a fertőzés helyén. Kerek, fájdalommentes, átmérője 3 és 3 cm között van. A nőknél a leggyakoribb a nyaki és az eretnek férfiaknál a pénisz. Mivel nem fájdalmas, a fekély észrevétlen maradhat. Korlátozott az evolúciója és 3-6 hét alatt gyógyul, függetlenül attól, hogy a betegséget kezelik-e vagy sem. Még akkor is, ha a fekély gyógyult, kezelésre van szükség.
A másodlagos szakasz
A másodlagos szakasz megnyilvánulásai a nyálkahártya kiütéséből és fekélyesedéséből állnak. Általában szájüregi, hüvelyi vagy anális. A kiütés vagy az elsődleges fekély gyógyulása során, vagy néhány héttel később következik be. Általában a tenyéren vagy a talpon lévő vörös vagy barna foltok alapján lehet azonosítani, viszketés nélkül.
Vannak azonban egyéb tünetek is: láz, duzzadt nyirokcsomók, torokfájás, hajhullás, fejfájás, fogyás, izomgyengeség és fáradtság. Ezek a másodlagos tünetek kezelés nélkül eltűnnek, de a fertőzés látens vagy akár harmadlagos stádiumba kerül. A másodlagos szifilisz időszaka kezelés hiányában 2-3 évig tarthat.
A látens szakasz az elsődleges és másodlagos tünetek eltűnésével kezdődik. Kezelés hiányában a fertőzöttnek évtizedekig is szifilisa lesz a szervezetben, de tünetek nélkül.
Harmadlagos szakasz
Harmadlagos szifilisz 10-30 évvel a kezdeti fertőzés után fordulhat elő, sok szervet, például a szívet, az agyat és az idegrendszert elpusztít, és halálhoz vezet. A harmadlagos szifilisz már nem fertőző, és három formája van: ínyszifilisz, késői neurosyphilis és kardiovaszkuláris szifilisz.
Nyúlós szifilisz lágy duzzanatnak tűnő íny kialakulásával nyilvánul meg, daganat megjelenésével. Általában a bőrt, a csontokat és a májat érintik, de bárhol előfordulhatnak.
neurosyphilis olyan fertőzés, amely befolyásolja a központi idegrendszert, tünetmentes lehet, vagy szifilitikus agyhártyagyulladás, vagy meningovaszkuláris szifilisz, általános parézis formájában kezdődhet. Az egyensúlyi problémákkal és a végtagok szúró fájdalmával jár.
A szív- és érrendszeri szifilisz a leggyakoribb a szifilitikus aortitis esetén, amely aneurizmához vezethet.
Neurosyphilis vagy Ocular Syphilis
Kezelés nélkül a szifilisz átterjedhet az agyba és a központi idegrendszerbe vagy a szemekbe. Ez a betegség bármely szakaszában megtörténhet.
A neurosyphilis tünetei Tartalmazzák:
- Súlyos fejfájás
- Bénulás
- Nehéz koordinálni
- Zsibbadtság
- Elmebaj
A szemszifilisz tünetei közé tartozik a látásélesség csökkenése és még a vakság is.
Veleszületett szifilisz
Ha terhes vagy szifiliszed van, akkor a fertőzést át tudod adni a magzatnak. A terhesség alatt a szifilisz fertőzés koraszüléshez, alacsony születési súlyhoz vagy halva születéshez vezethet. A szifilisz vizsgálata terhesség alatt kötelező. Ha a teszt pozitív, azonnal el kell kezdenie a kezelést.
A fertőzött újszülöttnek nincsenek tünetei, vagy száj- és bőrelváltozásai lehetnek. Ha nem kezelik, a problémák néhány hét múlva megjelennek.
A veleszületett szifilisz tünetei:
- váladék az orrüregből
- fertőző kiütés, gyakran előfordul a tenyérben
- anémia
- tüdőgyulladás
- a máj és a lép megnagyobbodása
- a nyirokcsomók gyulladása
- növekedés és fejlődés visszamaradása
Hogyan továbbítják
A szifilisz egyik fertőzött partnerről hüvelyi, anális vagy orális érintkezés útján vagy fertőzött vérrel történő transzfúzióval terjed. A fertőzés átterjedhet anyáról magzatra is. Ha szifilisa van, és nem kezelik, akkor akkor is átviheti a fertőzést, ha nincsenek tünetei.
Hogyan lehet csökkenteni a szifilissel való érintkezés kockázatát
A nemi úton terjedő betegségek megelőzésének egyetlen módja a tartózkodás.
Ha szexuális tevékenységet folytat, a kockázatok csökkentése érdekében jó:
- Legyen monogám kapcsolata egy tesztelt partnerrel, aki nem fertőzött.
- Használjon óvszert minden alkalommal, amikor szexel. Az óvszer használata megakadályozza az átvitelt a fekélyrel való érintkezés után. A fekély azonban olyan területeken lehet, amelyeket óvszer nem takar, így a fertőzés továbbterjedhet.
diagnózis vérvizsgálatok segítségével teszik. A fekélyfolyadékok tesztelésével is elvégezhető.
A szifilisz kezelése
Ha nem kezelik időben, a szifilisz súlyos szövődményekhez, akár halálhoz is vezethet. Az antibiotikum-kezelés a legtöbb szakaszban hatékony, de szövődmények esetén nem hatékony. A kezelés után a vizsgálatokat meg kell ismételni annak sikerességének megerősítése és a fertőzés eltávolítása érdekében. A fertőzött személy minden szexuális partnerét sorban kell tesztelni és kezelni.
Ha kezelték és meggyógyították, akkor tudnia kell, hogy a jövőben nincs védelme, így mindig megfertőződhet egy fertőzött partnertől.
A kezelést pontosan a szakember által előírt módon kell követni, és elengedhetetlen az ismételt tesztelés.