A szívburokgyulladás diagnózisa és kezelése
A szívburokgyulladás diagnózisa a tünetek leírásából és a szív vizsgálatából származik. A kezelés megkezdése előtt tisztázni kell, hogy a szívburokgyulladásnak ismeretlen oka van-e, vagy más betegség váltja ki a szívburokgyulladást. Ebben az esetben az okot kezelni kell a szívburokgyulladás előrehaladásának megakadályozása érdekében.
A pericarditis diagnózisa
A pericarditis diagnózisa a tünetekből és a vizsgálati eredményekből adódik. Hallgatáskor dörzsölő zaj jellemző, de ez gyakran eltűnik, amint folyadék képződik.
A fő képdiagnosztika a mellkas röntgenfelvétele, az elektrokardiogram (EKG) és a szív ultrahangja. Az ultrahang előnye, hogy a folyadék felhalmozódása a szívburokban és annak hatása a szívműködésre közvetlenül kimutatható.
Az ok kivizsgálásához vegyen folyadékot az effúzióból, és ellenőrizze, hogy mely sejtek vannak: gyulladásos sejtek, fehérje, vérkomponensek vagy rákos daganatok degenerált sejtjei.
A szívburokgyulladás kezelése
Az általános intézkedések a tünetek enyhítésére és a gyulladás következményeinek orvoslására szolgálnak, mint például a pericardialis effúzió.
Ha ismert ok, akkor kezeljük. Például a reumás lázat antibiotikumokkal és kortizonnal kezelik, immunrendszeri betegségekben pedig a szervezet saját védekezését elnyomják. A vese diszfunkcióját, a pajzsmirigy alulműködését vagy a rákot szintén speciális intézkedésekkel kezelik.
Mellkasi fájdalom esetén fájdalomcsillapítót adhatnak. Kifejezett szívburok-effúzió esetén a szívburokban lévő felesleges folyadékot katéteren keresztül kell elvezetni, amelyet egy hosszú tűvel a szívüregbe vezetnek befelé a bordaív alatt. Az akut pericarditis legtöbb esetben a gyulladásos folyamat következmények nélkül gyógyul, miután a folyadékot egyszer vagy többször leeresztette.
Műtétre ritkán van szükség
Csak a krónikusan visszatérő pericardialis effúziók ritka eseteiben kell a pericardiumot műtétien "ablaktáblázni" annak érdekében, hogy a gyulladásos folyadék önállóan távozzon.
A ritka páncélos szívben a szívsebésznek el kell távolítania a szívburok hegesedését.
Frissítve: 2018.11.20. - Szerző: Dagmar Reiche