A szívizom gyulladása (myocarditis)

A szívizomgyulladást gyakran vírusok és baktériumok váltják ki, amelyek influenzaszerű fertőzéseket vagy gyomor-bélrendszeri betegségeket is okoznak. A kórokozók megtámadják a szívizomot, ezáltal elveszíti a teljesítményét.

myocarditis

  • Szívizomgyulladás.
  • okoz
  • Tünetek
  • diagnózis
  • tanfolyam
  • terápia
  • Megelőzés

Európában és az USA-ban a betegség elsősorban vírusoknak és baktériumoknak köszönhető, a gombák, gyógyszerek vagy autoimmun betegségek is ritkán lehetséges okok. Dél-Amerikában a szívizomgyulladás szinte mindig a Chagas-betegség eredménye, amelyet paraziták közvetítenek. A betegség ezen formája nem játszik szerepet földrajzi szélességünkben.

A betegség végzetesen vége

A szívizomgyulladás tünetei változatosak, és gyakran nem ismerhetők fel azonnal súlyos betegségként. Ha nem kezelik, a betegség életveszélyes aritmiához és hirtelen szívhalálhoz vezethet.

Ennek oka gyakran ártalmatlan fertőzések

Ha az ártalmatlannak tűnő fertőzések, például nátha vagy hányásos hasmenés nem gyógyulnak meg teljesen, a szívizomgyulladás kialakulásának kockázata különösen magas. Gyakran olyan embereket érint, akik nem engednek maguknak elegendő pihenést egy fertőzés után és/vagy alatt. A szívizomgyulladás a leggyakoribb oka a hirtelen szívhalálnak fiatal, egyébként egészséges szívű embereknél és versenyző sportolóknál.

Mivel a szívizom gyulladásának tüneteit gyakran nem ismerik fel, és a betegség tünetektől mentes lehet, nehéz pontos információt adni a gyakoriságról. A szívizom fertőzését elhúzódó vírusfertőzésben szenvedő betegek egy-öt százaléka feltételezi. Az állapot gyermekeknél, felnőtteknél és időseknél fordulhat elő.

A tüneteket gyakran nehéz észrevenni

A szívizomgyulladás tünetei változatosak és ritkán egyértelműek. Az érintettek gyakran kezdetben nem tulajdonítanak betegségértéket az első jeleknek. A betegség gyakori kezdeti tünetei a következők:

  • Eredménytelenség
     Különösen egy állítólag banális fertőzés után a gyakori gyengeség vagy a fáradtság gyors jelei utalhatnak a szívizomgyulladásra. Ha például a könnyű házimunkát, a kis gyalogutakat vagy a rövid lépcsőn való mászást szokatlanul megerőltetőnek találják, a támadhatatlan szívizom állhat az eredménytelenség mögött. A végtagok fájdalma és/vagy légszomj a szívizom gyulladásának első jelei is lehetnek.
  • Szívritmuszavarok
     Bizonyos esetekben a szívizom gyulladása észrevehetővé válik, mint a szív megbotlása, egy versenyző szív vagy a mellkas (szintén enyhe) fájdalma. Fontos: Sokan időnként ártalmatlan szívdobogástól szenvednek, mindenféle betegségérték nélkül. Ha azonban nemrégiben fertőzése volt, akkor komolyan kell vennie ezeket a tüneteket, és haladéktalanul keresse fel orvosát.

A myocarditis tünetei között szerepelhet a lábak vízvisszatartása (ödéma), láz és megmagyarázhatatlan fogyás is.

A szívizomgyulladás első jeleinél forduljon orvoshoz

A betegség súlyos lefolyásának elkerülése érdekében a szívizomgyulladás első gyanúja esetén fontos orvoshoz fordulni. A betegség időben felismert és kezelt (szigorú fizikai korlátozás és/vagy gyógyszeres kezelés) rendszeresen gyógyul maradandó károsodás nélkül. Kezelés nélkül krónikusá vagy életveszélyessé válhat.

A szívizom gyulladása (myocarditis): okai

Vírusok

A szívizom gyulladásának oka gyakran fertőzések. Vírusok, mint pl Megfázás, influenza, gyomor-bélrendszeri fertőzések, kéz-, száj- és körömfájás vagy agyhártyagyulladás (Agyhártyagyulladás) a szívizomot is megtámadhatja.

Az enterovírusok (pl. Cocksackie B vírus) különösen gyakori kiváltó okai a szívizomgyulladásnak. Influenza, adeno és kanyaró vírusok is okozhatják a betegséget.

baktériumok

A baktériumok károsíthatják a szívizomot azoknál a betegeknél is, akiknek immunrendszere súlyosan meggyengült. A gyulladás kiváltja például Streptococcusok, staphylococcusok, borelliak vagy a diftéria kórokozója.

Egyéb okok

Úgynevezett "toxikus" szívizomgyulladás alakulhat ki a szívizomra káros anyagok beviteléből. A kiváltók nagy mennyiségű alkoholt, kábítószert (például kokaint) és bizonyos gyógyszereket (például altatókat, antipszichotikumokat és kemoterápiás gyógyszereket) tartalmaznak.

Ritka esetekben a szívizomgyulladás bizonyos autoimmun betegségek, például Boeck-kór mellékhatásaként vagy a mellkas sugárkezelése után is kialakul (például a rákterápia részeként).

Dr. Szív/szakértői csapat

A szívizom gyulladása (myocarditis): tünetek

A myocarditis tünetei

  • általános rossz közérzet
  • korlátozott teljesítmény
  • Fáradtság, gyengeség érzés
  • Vízvisszatartás (ödéma) a lábakban
  • Étvágytalanság
  • légszomj
  • láz
  • Súlycsökkenés (normál/változatlan ételfogyasztással)
  • Testi fájdalmak
  • Szívdobogás (szívdobogás), szabálytalan szívverés
  • Mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom)

Sok esetben a myocarditis nem minden tünete jelentkezik. A betegség teljesen tünetmentes is lehet.

A szívizom gyulladása (myocarditis): diagnózis

A beteg kihallgatása (anamnézis)

Az orvos megkérdezi a szívizomgyulladás tipikus tüneteit, például fáradtságot, légszomjat vagy vízvisszatartást a lábakban. Döntő az is, hogy nemrégiben volt-e fertőzése (pl. Megfázás, influenza vagy gyomor-bélrendszeri fertőzés).

Fizikális vizsgálat

A szív és a tüdő meghallgatása már fontos utalásokat adhat a szívizomgyulladásra. Szívizomgyulladás gyanúja esetén az orvos felveszi Önnel a kapcsolatot EKG (Elektrokardiogram) és egy A szív ultrahang vizsgálata (Echokardiográfia).

Különösen krónikus vagy súlyos tanfolyamokkal, a A szövet eltávolítása a szívizomból (Szívizom biopszia) és/vagy egy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) fontos információkat nyújt a betegségről.

Vérvizsgálat

Bizonyos esetekben a vérvizsgálat azt is kiderítheti, hogy szívizomgyulladása van-e. A vérszérumban található egyes enzimek vagy antitestek a szívizom károsodását jelzik.

A szívizom gyulladása (myocarditis): lefolyás

A bonyolult A szívizom gyulladása a betegség általában "csak" a beteg teljesítményének általános gyengeségén, az EKG kisebb változásain és/vagy enyhe szívritmuszavarokon keresztül mutatkozik meg. Ilyen gyenge progresszió, korai diagnózis és kezelés esetén a szívizomgyulladás általában néhány héten belül következmények nélkül gyógyul.

Néha "víz van a lábakban"

Ha a szív működését már erősen korlátozza a fertőzés, gyakran szintén kialakul Vízvisszatartás a lábakban (Ödéma) vagy a tüdőben. Szigorú fizikai korlátozás és gyógyszeres terápia ezekben az esetekben is meggyógyíthatja a szívizomgyulladást - egyes esetekben azonban a szerv csökkent funkciója megmarad a gyógyulás után (csökkent pumpálókapacitás).

A szívizomgyulladás krónikussá válhat

Ha a szívizomgyulladást túl későn fedezik fel és kezelik, krónikus lefolyás lehetséges.

Akut szívizomgyulladás fordulhat elő belül kevesebb nap vagy hét a végzetes szívelégtelenség ólom - de ez nagyon ritka.

A szívizom gyulladása (myocarditis): terápia

Ha a szívizom gyulladt, akkor az ágynyugalom a legfontosabb

Nagyon fontos, hogy a diagnózis után az első néhány hétben ágyban maradjon. Ezt követően azt javasoljuk, hogy a páciens folytassa a fizikai pihenést, amíg az összes tünet teljesen megszűnik, és a szívműködés (ritmus, pumpáló képesség) normalizálódik.

Az antibiotikumok segíthetnek

Ha a szívizomgyulladás oka a baktérium, a legtöbb esetben antibiotikumokat alkalmaznak a kórokozókkal szemben a fizikai pihenéssel párhuzamosan.

A myocarditis vírusos (és leggyakoribb) formájában nincs olyan gyógyszeres kezelés, amely leküzdené a betegség okát. Ebben az esetben a betegséget következetes ágynyugalommal és olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek enyhítik a szívizomgyulladás tüneteit (pl. Dehidratáló gyógyszerek vagy béta-blokkolók súlyos szívritmuszavarok esetén).

Speciális gyógyszerek speciális okokra

Ha a szívizomgyulladást autoimmun betegség váltotta ki, akkor speciális gyógyszerekkel (immunszuppresszánsokkal) lehet a túlreagálódó immunrendszert "leállítani".

A szívizom gyulladása (szívizomgyulladás): megelőzés

A legjobb és leghatékonyabb megelőzés tehát a megfázás, az influenzaszerű fertőzések vagy a gyomor-bélrendszeri betegségek teljes gyógyítása, és elegendő idő biztosítása a test számára a regenerálódásra.

A szívizomgyulladás megelőzése a fertőzések gondos gyógyításával

Pontosabban ez azt jelenti: Akut fertőzés alatt és utána még egy ideig ne sportoljon és kerülje a fizikai megterhelést.

A szívizomgyulladást ritkán váltja ki a diftéria kórokozó. Ezért a diftéria elleni oltást is megelőző intézkedésnek kell tekinteni.

  • Szívizomgyulladás.
  • okoz
  • Tünetek
  • diagnózis
  • tanfolyam
  • terápia
  • Megelőzés

A merevedési zavar az arteriosclerosis fő jele és a szívroham kockázata.

Mi a teendő az aranyér ellen A leggyakoribb kérdések a bosszantó betegségekről a különben.

Sok nő nyáron duzzadt, fájó lábakon szenved. Ez azonban többet segít.