A szívkoszorúér-betegség Még az "egészséges zsír" is (kissé) megnőtt
2017. augusztus 15., kedd
London - Azok a túlsúlyosak vagy elhízottak, akiknek normál vérnyomása, vércukorszintje és vérzsírszintjei fokozottabbak a szívroham kockázatában - derül ki az EPIC tanulmány új elemzéséből. Az European Heart Journal (2017; doi: 10.1093/eurheartj/ehx448) szerint azonban sokkal kevésbé veszélyeztetettek, mint a teljesen kialakult metabolikus szindrómában szenvedők.
A metabolikus szindróma az artériás hipertónia, a hiperglikémia, a hiperlipidémia és az elhízás kockázati konstellációját írja le, amely a szakértők egybehangzó véleménye szerint elősegíti a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását. Van azonban egy olyan túlsúlyos és elhízott embercsoport, amelyben a túlsúly és a hiperkalórikus étrend, valamint a testmozgás hiánya mögöttes életmód ellenére a vérnyomás, a vércukorszint és a vérzsírszint nem nő. A nyilvánosságban gyakran "egészséges zsírnak" nevezik őket.
Ioanna Tzoulaki, a londoni Imperial College-ból kételkedik abban, hogy habozás nélkül folytathatják életmódjukat. Ebből a célból az epidemiológus értékelte az mintegy 520 000 felnőtt európait kísérő „EPIC-CVD” adatait. 12,2 év alatt átlagosan 7637 résztvevőnél alakult ki koszorúér-betegség.
Tzoulaki meghatározta a normál testsúlyú, túlsúlyos vagy elhízott résztvevők kockázati arányait, de mindegyik csoportban megkülönböztette az anyagcserét tekintve egészséges és anyagcserét tekintve egészségtelen résztvevőket. Az "egészségtelent" három vagy több kockázati tényező jelenléte határozta meg, például artériás hipertónia, hipertrigliceridémia, alacsony HDL-koleszterinszint, hiperglikémia és megnövekedett derékméret.
A legrosszabb a súlyproblémák és az anyagcserezavarok kombinációja volt. Tzoulaki az egészségtelen túlsúly esetében 2,33 (95 százalékos konfidenciaintervallum 1,97–2,76), az egészségtelen elhízás esetében pedig 2,54 (2,21–2,92) kockázati arányt talált. Ezeknek az egyéneknek több mint kétszer nagyobb az esélye a koszorúér-eseményre, mint az anyagcserében egészséges sovány egyének. Az egészséges anyagcsere fontosabb, mint a normál testsúly. Mivel az egészségtelen karcsúak kockázati aránya 2,25 (1,79–2,57), szintén szignifikánsan megnőtt a kockázat.
Az „egészséges túlsúlyos” Tzoulaki 1.26 (1.14-1.40), az „egészséges elhízottak” esetében 1.28 (1.03-1.58) volt a kockázati arány. Ezeknek az embereknek így kissé megnőtt a szívkoszorúér-betegség kockázata, ami azonban statisztikailag szignifikáns volt.
Olvasói megjegyzések
Ha hozzászólni tudsz cikkekhez, hírekhez vagy blogokhoz, regisztrálnod kell magad. Ha már regisztrált a hírlevélre vagy a munkaerőpiacra, itt közvetlenül regisztrálhat.
Beteg kövér, egészséges karcsúak.
vagy egészséges kövér, beteg karcsú?
A karcsú nem feltétlenül jelenti az egészséget
És a "A túlsúly és az elhízás javuló túléléssel, funkcionális eredménnyel és akut stroke vagy átmeneti ischaemiás roham utáni stroke visszatérésével jár: a TEMPiS vizsgálat megfigyelései" azt mutatta, hogy a stroke után a relatív túlsúlyos és túlsúlyos betegek túlélési és helyreállítási valószínűsége a> 25-es BMI jobb volt a normál súlynál, 18,5 - 24,9-es BMI-vel. De még itt sem vizsgálták kellőképpen a katabolikus komorbiditásokat és a halálozást növelő kockázati tényezőket az alacsony BMI-vel rendelkező populációban.
Az egyszerű „karcsú egyenlő egészséges” egyenlet csak egészséges emberekre vonatkozik, a beteg vékonyokra nem. Beteg embereknél a normális testsúlyt, a túlsúlyt, az alsúlyt és a dinamikus, a betegséggel összefüggő súlyváltozásokat differenciáltabban kell megvizsgálni és megvitatni, mint egyedül a BMI-vel.
Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, a FAfAM Dortmund