A szociálpedagógus tisztázza az étvágytalanságot, kevesebb mint 40 kg veszélyes lehet
Raab Helga nagyon elfoglalt. Az 53 éves szociális munkás anorexiás embereket tanácsol a bayreuthi Diakonie-ban. És megjegyzi: a probléma egyre nagyobb. Egyre több fiatal lány éhezik, és ez nem kockázat nélküli. A Kuriernek adott interjúban Helga Raab elmagyarázza, hogyan ismerik fel a szülők, hogy gyermekük anorexiás-e, és mit tehetnek akkor.
Kérdés: Ms. Raab, a vékony nem mindig karcsú. Mikor válik veszélyessé a vékony?
Raab Helga: Erre nehéz válaszolni. Ne várja meg, amíg veszélyes lesz. Az étkezési rendellenesség veszélyes, ha gyenge a keringés, menstruációs rendellenességek lépnek fel, vagy a fiatal elzárkózik a szüleitől és társaitól. A szülőknek, az iskolának és a társadalmi környezetnek szemmel kell tartaniuk az ilyen jeleket, és be kell avatkozniuk.
Van egy ökölszabály, hogy mikor válik veszélyesé?
Raab Helga: Az egyik referenciapont a testtömeg-index. Ez azt jelenti, hogy a súly osztva van a négyzetmagassággal. Ha ez 18,5 alatt van, akkor az alsúlyról beszélünk. Ha 17,5 alatt van, akkor anorexiának hívják. Példa: Egy 13 éves, 1,60 méter magas és 43 kilós lány indexe 16,8 lenne. Általános szabály, hogy a 40 kiló alatti tömeg megkérdőjelezhető. De ez mindig a magasságától függ. Ha testtömeg-indexe 17,5 alatt van, konzultáljon orvosával.
Melyek az első jelek, amelyekre a szülőknek reagálniuk kell?
Raab Helga: A szülőknek nem szabad megvárniuk, amíg a dolgok veszélyessé válnak. Az első jelek a következők lehetnek: a gyerek csak piszkálódik az ételben, zöldségeket szed ki, és hagy tésztát és mindent, ami zsír lehet. Vagy kifogás a gyerekektől, hogy már barátokkal együtt vacsoráztak. A gyerekek megpróbálják kihagyni az étkezést és kicsinálni a szüleiket. A veszélyeztetett gyermekek gyakran maguk akarnak főzni valamit, számítanak a kalóriákra, és könnyű termékekre van szükség. A gyerekek az étel témájával foglalkoznak. Az is észrevehető, ha a gyerekek hirtelen túlzottan sportolnak. Amikor elvonul otthon, amikor hirtelen vegetáriánus akar lenni, valódi meggyőződés nélkül. Amikor a fiatalok folyamatosan mérlegelik magukat, vagy elutasítanak mindent, ami szórakoztató és élvezetes. A fejedben minden az evés és a fogyás körül forog, és ez minden, csak nem kellemes. Mint az agy elzáródása: minden korlátozott, az evéssel kezdődik és az élet örömével végződik.
Tehetnek-e a szülők egyáltalán valamit?
Raab Helga: A megelőzés gyermekkorban kezdődik. Az evésnek nem jutalomnak vagy büntetésnek kell lennie, hanem valami teljesen normálisnak, élvezetesnek, olyasvalaminek, amit a családdal csinál, valami szórakoztató. Az alfa és az omega jó önbizalom és testtudat. A betegség gyakran hamisított testfelfogáson alapszik: A gyerekek másképp látják egymást. És ez gyermekkorban kezdődik. Kritikus dolog, ha egyedül eszünk a sarokban vagy a tévé előtt. A közös étkezés erősíti a családi életet. Megerősödnek a szülő-gyermek kapcsolatok és kiépül a bizalom.
Mi van, ha riasztási jelek fordulnak elő? Mit tehetnek akkor a szülők?
Helga Raab: A szülőknek ezután kerülniük kell minden kritikai megjegyzést gyermekeik étkezési magatartásával vagy testalkatával kapcsolatban. Semmilyen körülmények között ne nyomja a gyerekeket enni: nehéz, de fontos. A szülőknek tájékoztatniuk kell magukat. Internet, irodalom, tanácsadó központ. Ez megmutatja a gyerekeknek, hogy szüleik nem mindentudók. A szülőknek nyíltan kell foglalkozniuk aggodalmaikkal, mondván, hogy figyelik a fejlődést. Fontos az is, hogy ne mindig az ételre és a testsúlyra koncentráljunk. A szülőknek meg kell mutatniuk, hogy hajlandóak meghallgatni gyermeküket. A szülők számára ez köteles séta és nehezen viselhető. Nem szabad eljátszani vagy dramatizálni az anorexia és az étkezési rendellenességek témáját, hanem nyugodtan és tárgyilagosan kell hozzáállnia. A szidás és a cinizmus nem segít. Jobb: mondd el a fiataloknak, milyen megfigyeléseket tesznek: észreveszem, hogy hiányzik az étkezés. A szülőknek meg kell mondaniuk a gyerekeknek, hogy mit gondolnak és éreznek. És meg kellene mutatniuk: ott vagyok melletted. Amikor a dolgok valóban komolyra fordulnak, a szülőknek sürgetniük kell gyermeküket, hogy menjenek orvoshoz. Ez megmutatja a gyerekeknek: Komolyan vesszük.
Ami különösen fontos a szülők számára?
Raab Helga: Hozd el a lazaságot és vedd le a nyomást. Fontos a jó partnerség. Az étkezési rendellenességek gyakran megpróbálják kijátszani az egyik partnert a másikkal szemben. Szövetségeset keres a másik szülővel szemben. A gyermeknek rá kell jönnie arra, hogy az apa és az anya szövetségben áll, és aggódik a gyermekért. A szülőknek együtt kell ösztönözniük a gyermeket terápiára. Az erő és a nyomás nem használható. És nagyon fontos: ne csak ételről és súlyról beszéljünk. Ehelyett csökkentse a problémát, és tegyen más szép dolgokat az előtérbe.
Akit az étkezési rendellenességek különösen érintenek?
Raab Helga: A lányok. Az arány körülbelül 1:12, de különféle jelek léteznek. A lányok fogékonyabbak a média, a casting show-k és a modellprogramok ideális fogyókúrájára. Leginkább a felső és középosztály érinti. Intelligens, határozott, érzékeny, jól működő lányok. A tökéletességre törekszenek és jók az iskolában. A súlycsökkentés különleges eredménynek számít, a lányok a rendre törekszenek, kötelességtudattal és felelősséggel bírnak. Ez gyakran a túladaptált lányokat érinti, és az étkezési rendellenesség végső soron a pubertáskori lázadás formája.
Ez azt jelenti, hogy a pubertás serdülők különösen veszélyeztetettek?
Raab Helga: Az étkezési rendellenességek egyre korábban kezdődnek. A 7–10 éves lányok 25 százaléka már diétázik. 16 éves korig kritikus életkor, ezt követően csökken a kockázat. Gyakran a test séma rendellenességei pubertáskor. A lányok kövérnek tartják magukat, és nem tudják megítélni a saját testüket. De az evészavarok a 20 éveseknél is előfordulnak. Egyébként: a diéták 95 százaléka nem működik. Ezt a szüleidnek is meg kell mondanod: hagyd abba. Az egészséges étrend jó, és például regisztrálhat egy sportegyesületbe.