A sztent infarktusos elhelyezése nem old meg mindent
Dr. Jean-Paul Marre
A miokardiális infarktus után sztentet szenvedett betegek csaknem egyharmada továbbra is fennáll a fennmaradó gyulladásos kockázat miatt a megismétlődés kockázatával. Egy egyszerű vérvizsgálattal kiértékelve ez a megnövekedett kockázat specifikus kezelés tárgyát képezheti.
Publikálva 2018.11.27. 18:30
Szívrohamban azoknál a betegeknél, akiknek a stenteléssel végzett koszorúér-angioplasztikát követően tartósan gyulladása van, sokkal nagyobb a halálozás vagy a szívroham megismétlődésének kockázata egy éven belül.
Ez lenne a fennmaradó gyulladásos kockázattal járó kockázat egy 7026 betegen végzett tanulmány szerint, amelyet az European Heart Journal publikált.
A gyulladás káros szerepe
A maradék gyulladásos kockázat a szívkárosodás artériás betegségben szenvedő betegeknél a tartós gyulladás okozta későbbi szívproblémák kockázatára utal.
Ennek a kockázatnak az indikátoraként az ultraérzékeny C-reaktív fehérje (CRPus) biológiai vizsgálata használható. E tanulmányig nem volt ismert, hogy az angioplasztikával kezelt betegek hány részének volt magas és tartós maradék gyulladásos kockázata, és ez milyen hatással lehet e betegek prognózisára.
Minden negyedik érintett beteg
Az amerikai New York-i Mount Sinai Orvosi Központ kutatói olyan betegek adatait vizsgálták, akiknek angioplasztikája volt ebben a kórházban 2009 és 2016 között. A 7026 beteg közül 2654 (38%) volt veszélyben. Tartósan magas maradék gyulladásos kockázat, 719 (10 %) emelkedett maradék gyulladásos kockázattal, 1088 (15%) gyengített maradék gyulladásos kockázattal, 2565 (37%) pedig alacsony és tartós maradék gyulladásos kockázattal rendelkezett. A stent elhelyezése után egy évvel a tartósan magas maradék gyulladásos kockázattal rendelkező betegek 2,6% -a, a magas betegek 1% -a, csökkent maradvány gyulladásos kockázatú betegek 0,3% -a és alacsony maradék gyulladásos kockázatú betegek 0,7% -a halt meg. A szívinfarktusok a betegek 7,5% -ánál, 6,4% -ánál, 4,4% -ánál és 4,3% -ánál fordultak elő.