A tablettám - a női ciklus
A női ciklust menstruációs ciklusnak is nevezik. A menstruáció kifejezés a latinból származik (menstruum), és valami "havi" szót jelent. Ez valójában nem jelent mást, mint azt, hogy a test minden hónapban újból felkészül egy esetleges terhességre, és a méhben felhalmozódik egy nyálkahártyaréteg, amelyet akkor szabadítanak fel, amikor egyetlen megtermékenyített petesejt sem ülteti be magát: megkezdődik a menstruáció. Ez a folyamat körülbelül 28 naponta megismétlődik, és az elején még mindig kissé szabálytalan lehet.
A női ciklus folyamatát különféle hormonok irányítják, amelyek a petefészekben vagy a méhnyálkahártyában való koncentrációjuktól függően továbbítják a jeleket. A hormonok hullámvasútja fokozatosan szabályos ciklust hoz létre, amelyet a végén menstruációs vérzés követ.
Mi történik a testemben a ciklus alatt?
Amikor az első menstruációd 11 és 16 éves kor között kezdődik, eljött az idő: a hormonális ciklus körülbelül négy hetente megismétlődik a testedben, most termékeny nő vagy és teherbe eshetsz - négy hetente újból.
Egy ciklus körülbelül 28 napig tart. Ez sok nőre igaz, de rövidebb vagy hosszabb 24–38 napos ciklusok is lehetségesek és teljesen normálisak. Ha stresszes, beteg vagy hosszabb utat tesz meg időbeli különbséggel, a ciklus lehet kissé rövidebb vagy hosszabb, de ez egyelőre nem okoz aggodalmat.
A ciklusodat a hormonok vezérlik. Ezek a jelző és hírvivő anyagok a test mindenhol előfordulnak, és nem csak a női ciklusra vannak hatással. Például hozzájárulnak az ételek emésztéséhez, szabályozzák az alvás/ébrenlét ritmusát és növekedését. Számos szerv, például az agy, a vesék vagy a nemi szervek képesek hormonokat termelni. A következő hormonok különösen fontosak a ciklus szempontjából:
- Gonadotropin felszabadító hormon (GnRH)
- Follikulus stimuláló hormon (FSH)
- Luteinizáló hormon (LH)
- Ösztrogének
- progeszteron

Hogyan szabályozzák a hormonális ciklust?
Ovuláció (időtartama: kb. 24 óra)
A tojás érik
A petesejtek védve fekszenek a petefészkekben, és megvárják, amíg felhasználásra kerülnek. Ebben a szakaszban a petesejteket tüszőknek vagy tüszőknek is nevezik. Ahhoz, hogy a tüsző termékeny petesejtté váljon, érnie kell. A tüszőt stimuláló hormon felelős ezért: serkenti az ösztrogén termelését a tüszőkben. Az egész érési folyamat körülbelül 14 napot vesz igénybe.
A tojás ugrik
A luteinizáló hormon hajtja, a legvastagabb tüsző kitör, és a petesejt kiugrik a petefészekből a petevezetékbe, amely megfogja a petesejtet. Ezzel véget ér a ciklus első fázisa, és a petesejt készen áll a megtermékenyítésre.
Trágyázás: igen vagy nem?
Miután a petesejt megérkezett a petevezetékbe, lassan mozog a méh felé. Ott már minden elő van készítve a megtermékenyített petesejt érkezésére. Három-négy napba telik, amíg a petesejt átmegy a petevezetéken. Körülbelül 12 órán át megtermékenyítheti a spermium.
Ha egy sperma valóban elkészítette és megtörte a petesejt héját, a spermium sejtjének hím genetikai anyaga összeolvad a petesejtben lévő női genetikai anyaggal - készen áll az új személy teljes tervrajza.
Ha a vándorló petesejt nem termékenyül meg a petevezetékben, akkor legkésőbb röviddel a méhbe jutás előtt elpusztul. Most a mottó: minden az elején! A méh nyálkahártyája le van vágva, mert az előkészített tojáságyra már nincs szükség. A következő napokban mind a nyálkahártya, mind a vér kiáramlik és kiválasztódik: Megkezdődik a menstruáció.
A menstruáció nem minden ciklusban egyformán hosszú vagy egyformán nehéz. A menstruációs időszak általában három és hat nap között tart. Összesen körülbelül 50-150 milliliter vért veszít a menstruáció alatt.Az első vagy második napon a vérzés gyakran kissé gyengébb, és idővel megnő az ereje. Esetenként a menstruációs periódus nagyon gyenge és inkább barnás, mint véres - de ez általában nem aggódik.
A napok előtti napok - premenstruációs szindróma (PMS)
A legtöbb nő nem tapasztal nagy kényelmetlenséget ciklusa és menstruációs ideje alatt. De a menstruációs ciklus egy részével a kísérő panaszok újra és újra jelentkeznek, amelyek fizikai és mentális természetűek is lehetnek. Ezután az úgynevezett PMS-ről vagy premenstruációs szindrómáról beszélünk. „Pre” (= latin „előtt”), mert a panaszok (tünetek) gyakran a menstruáció előtt 14–4 nappal jelentkeznek.
A PMS alatt a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Feszült vagy húzó mellkas
- Telt vagy puffadt érzés
- Fájdalom a hasban és a hát alsó részén
- fejfájás
- Súlygyarapodás a folyadékretenció miatt
- Álmatlanság vagy könnyen elfárad
- ingerlékenység
- Nyugtalanság
- Hangulatingadozás
- Kedvetlenség
- Bizonytalanság és szorongás
- szomorúság
Természetesen a PMS-ben szenvedő nőknél nem minden tünet jelentkezik egyszerre. Bármennyire egyedi minden nő, az egyéni érzések is ugyanolyan különbözőek. Nagyon hasznos lehet megjegyezni a ciklus naptárában, hogy mely tünetei voltak a ciklus során. Ezután megbeszélheti nőgyógyászával, hogy valóban szenved-e premenstruációs szindrómában, és mit lehet tenni ez ellen.
Fogamzásgátlás a fogamzásgátló tablettával (tabletta)
A fogamzásgátló tablettát általában egyszerűen „pirulának” is nevezik. Ez mindig a fogamzásgátló fogamzásgátló tablettát jelenti. A nagyon megbízható fogamzásgátló védelem mellett a modern tabletták, például a mikrotabletták vagy az ösztrogénmentes tabletták pozitívan megváltoztathatják a vérzés időtartamát és intenzitását. Ha beveszi a tablettát, akkor a havi menstruációs ideje valójában nem „igazi” menstruációs vérzés. Mivel a tablettában lévő hormonok többsége megakadályozza az ovulációt és elnyomja a menstruációs ciklust.
A mikrotabletta
Az ösztrogént és a progesztint egyaránt tartalmazó mikropillérrel (hasonlóan a szervezet saját progeszteronjához) a legtöbb esetben 21 napig szedi a készítményt. Az ezt követő „tabletta szünetben”, amely 7 napig tart, megvonási vérzése lesz, mert a test hormonszintje csökken. Ez a vérzés általában gyengébb, mint a természetes menstruációs vérzés, és hónapról hónapra észreveheti, hogy erősebb és gyengébb. Nagyjából megbecsülheti azt is, hogy melyik napon kezdődik a vérzése. Az első hónapokban a mikrotabletta időnként intermenstruációs vérzést okozhat.
A mini tabletta
A minipill, amely a mikrotablettával ellentétben nem tartalmaz ösztrogént, szünet nélkül 28 napig szed, és a hólyag vége után azonnal újjal kezdi. Jelenleg két különböző mini-tabletta áll rendelkezésre: a hagyományos és az újabb mini-tabletták. A „hagyományos” és „régebbi” mini tabletták a levonorgesztrel hatóanyagot alacsony dózisokban, az „újabb” ösztrogénmentes tabletták a dezogesztrel hatóanyagot tartalmazzák. A dezogesztrel hatóanyagot tartalmazó ösztrogénmentes tabletta megakadályozza az ovulációt, a hagyományos levonorgesztrel hatóanyagú mini tabletta nem feltétlenül. Mindkét hatóanyag biztosítja, hogy a méhnyak nyálkahártyája ugyanolyan jó, mint áthatolhatatlan a bejövő spermiumok számára, és hogy a méhnyálkahártya nem épül fel annyira, hogy egy tojás fészkelhessen ott. A dezogesztrel hatóanyagot tartalmazó ösztrogénmentes tabletták szintén megakadályozzák az ovulációt. A vérzés kissé szabálytalanabb lehet, és intenzitása eltérő lehet a tabletta folyamatos használata miatt. Előfordulhat, hogy vagy nem lesz vérzése, vagy gyakoribb a foltozása (általában csak az elején). De ez normális.
Halassza el a ciklust a pirulával
Sok helyzetben, legyen az vakáció, vizsga vagy hasonló, a menstruációs periódus és sok menstruációs probléma nagyon kényelmetlen és megterhelő lehet. Ezekben az esetekben „áthelyezheti” a vérzését. A legjobb, ha megvitatja a terveit a nőgyógyászával. Meg tudják mondani, hogy pontosan hogyan működik, és mire kell figyelni. Az úgynevezett egyfázisú készítmények a legalkalmasabbak a ciklus eltolására. Minden tablettában ugyanannyi hormont tartalmaznak. Sok orvos javasolja a ciklus meghosszabbítását ahelyett, hogy rövidítené, de a tabletta szedését korábban leállíthatja. A 21 tabletta helyett csak legfeljebb a 14. napig szedi be a tablettát, majd a szokásos módon 7 napos szünetet tart. Ez idő alatt elvonási vérzése lesz. A hét nap után új havi ellátást indít. Fontos tudni: A fogamzásgátló hatás nem romlik, amíg a tabletta ciklusa nem rövidül 7 napnál tovább.
Ha meg akarja hosszabbítani a ciklust, akkor egyszerűen kezdjen újat a havi ellátás végén, a 7 napos szünet nélkül. Ezután folytatja az új havi ellátás bevételét, amíg meg nem akarja vérezni a megvonását. Egyszerűen tartsa a szokásos hétnapos szünetet, majd kezdjen el új havi csomagot.
A legjobb, ha előzetesen megvitatja a nőgyógyászával a tabletta szüneteltetése nélküli hosszabb időn át tartó használatáról.
A ciklus és a hormonok
Minden nő testében vannak hormonok - ez közismert. De melyek vesznek részt a ciklusban, és mit csinálnak pontosan a testben? Áttekintést adunk:
Hogyan működnek a hormonok a ciklus alatt?
A gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) a diencephalon egy részében, a hipotalamuszban alakul ki a pubertás kezdetén. Az agynak ez a része felelős többek között a testhőmérséklet és az ételbevitel szabályozásáért, valamint az alvás-ébrenlét ciklusáért. Elősegíti az LH (luteinizáló hormon) és az FSH (follikulusstimuláló hormon) felszabadulását az agyalapi mirigyből, amelyek részt vesznek a petesejt érésében. A GnRH nélkül a normális férfi és női szexuális funkciók nem lehetségesek.
A tüszőstimuláló hormon (FSH) az agyban, pontosabban az agyalapi mirigyben termelődik. Központi feladata a petefészekben lévő tüszők érés serkentése és a menstruációs ciklus szabályozása az ösztrogén és a progeszteron hormonokkal együtt. Röviddel az ovuláció előtt az FSH ismét emelkedik, majd a ciklus második felében kissé újra csökken. Az FSH a férfiak számára is fontos: elősegíti a hímivarsejtek képződését a herékben és megnöveli a heretubulusokat.
A luteinizáló hormon (LH), hasonlóan az FSH-hoz, szintén az agy agyalapi mirigyében termelődik. Az eloszlás a pubertás kezdetével kezdődik. A ciklus első felében folyamatosan felszabadul, és nem sokkal az ovuláció előtt (a ciklus 14. napja körül) élesen megnő. Ez a legvastagabb tüszőrepedést okozza, és a benne érett petesejt átugorhat a petevezetékbe. Az ovuláció után az LH stimulálja a megmaradt tüszőt a sárgatestbe történő átalakulásra, amely viszont felszabadíthatja a progeszteront, így az első fázisban fennmaradhat egy lehetséges terhesség, mielőtt a placenta átvenné ezt a feladatot.
A progeszteron vagy a luteális hormon szintén részt vesz a menstruációs ciklusban. Főleg a sárgatestben képződik, miután a petesejt felugrott róla a petevezetékbe. Ha a petesejt megtermékenyült és sikeresen beültetett a méh nyálkahártyájába, a növekvő méhlepény átveszi ezt a feladatot. A progeszteron tehát az egyetlen hormon, amely részt vesz a menstruációs ciklusban, és amely az ovuláció után, azaz a ciklus második felében növekszik. Az ösztrogénnel együtt a méh nyálkahártyájának felépülését okozza, és felkészíti a megtermékenyített petesejtre. Terhesség alatt a progeszteron megakadályozza az új tüszők érését és az ovuláció megjelenését. Ezenkívül a hormon befolyásolja az emlőmirigyek fejlődését is.
Hogyan tudom bevenni a tablettát?
Lehet, hogy hallott már olyan nőkről, akik „beveszik” a tablettát, és nincs vérzésük. Ön az úgynevezett "hosszú távú ciklusban" van, ami azt jelenti, hogy ha 21 tablettával ellátott mikrotablettát használ, akkor kihagyja a 7 napos tabletta szünetet, és ehelyett a 22. napon folytatja új csomaggal. Ennek eredményeként a vér hormonszintje állandó marad, és a menstruációs periódus nem vált ki.
Valószínűleg most felteszed magadnak a kérdést: mire jó ez? Sok nő rosszul érzi magát a tabletta szünetében, súlyos fejfájással és/vagy menstruációs fájdalommal jár. Egyeseknél a menstruáció alatti tünetek annyira intenzívek, hogy a kezelő nőgyógyászok hosszú ciklust javasolnak. Bizonyos betegségekben, például sclerosis multiplexben, epilepsziában vagy Parkinson-kórban szenvedő nők hosszú ciklusban részesülnek, mivel a betegség lefolyását a hormonális ciklus ingadozásai határozzák meg. Ezek az ingadozások nem fordulnak elő hosszú ciklus esetén.
Sok nő 12 egymást követő héten át szedi a tablettát. Ezt követi a 7 napos tabletta szünet, mielőtt a 12 hetes hosszú távú ciklus újra elkezdődne. Természetesen a ciklusok is lehetnek rövidebbek vagy hosszabbak, ez személyenként nagyon eltérő lehet. Mindenesetre először tisztáznia kell a nőgyógyásszal, hogy a hosszú ciklus egy lehetőség-e az Ön számára, és milyen előnyei és hátrányai vannak. A nőgyógyász minden bizonnyal szívesen ad tanácsot ebben.
Egyébként a hosszú távú ciklusban ugyanolyan biztonságos fogamzásgátlás van, mint a normál 21 napos tabletta bevitel esetén. És mi több: a nem kívánt terhesség elleni védelem még egy kicsit nagyobb, mert a hosszú ideig tartó használat miatt nagyon valószínűtlen, hogy a tüsző éretté és ovulálódjon.