A táplálkozás alapismeretei (9. rész)

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

táplálkozás

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 1/2007
  • A táplálkozás alapismeretei (.

Táplálkozás naprakész

B1-vitamin - így az anyagcsere úgy működik, mint az óramű

A tiamin-difoszfát, a B1-vitamin aktív formája főként koenzimként működik az energia-anyagcsere fontos csoporttranszfer-reakcióiban. Ezenkívül a vízben oldódó B1-vitamin befolyásolja a GABA és a szerotonin neurotranszmittereket, és az acetilkolin antagonistájaként működik. A hiány ezért különösen a szénhidrát-anyagcsere rendellenességeihez, valamint neurológiai hiányokhoz és polineuropátiákhoz vezet. E rendellenességek többsége alultápláltsággal vagy alkoholizmussal fordul elő.

Kr. E. 2600-ban már ismert volt egy betegség Kínában, amelynek tünetei a remegő térdekkel ingatag járás voltak, és amelyet Beri-Berinek (németül: juh járás) hívtak, mivel a járási mintázat zavarai hasonlóak voltak a juhokéhoz. Egyáltalán a legrégebben dokumentált hiánybetegségnek tekintik.

Vízben oldódik, hőre és fényre érzékeny

A tiamin (B1-vitamin) 2-metil-4-amino-oxi-metil-pirimidinből (piramin) áll és egy 4-metil-5-hidroxi-etil-tiazollal kapcsolódik egy CH2-csoporton keresztül. A tiaminra magas szerkezeti specifitás jellemző. Már kisebb változások a biológiai aktivitás elvesztéséhez vezethetnek, vagy antivitamin jellegű anyagokat hozhatnak létre. Például az NH2-csoport OH-csoporttal történő helyettesítése a pirimidingyűrűn az aktivitás teljes elvesztéséhez vezet [2]. Összességében azonban minden tiaminhatású vegyület tiamin név alatt csoportosul. Míg a tiamin-foszfátok túlnyomórészt a természetben fordulnak elő, mind a vízben oldódó tiamin-származékokat, például a tiamin-hidrokloridot vagy a nitrátot, mind a lipofil tiamin-analógokat, például a benfotiamint vagy a fursultiamint, használják a gyógyszerekben [1].

Felszívódás és anyagcsere

A tiamin a jejunumban felszívódik, miután intraluminalisan felszabadul vegyületeiből; a meglévő tiamin-foszfát-észtereket előzetesen hidrolizálni kell. Normális esetben nagyon alacsony, 3 µmol/l luminalis koncentráció érvényesül, a tiaminfelesleg vizeletbe jut. Az ürítési termékek szabad tiamin, TMP, de kis mennyiségben tiamin-pirofoszfátot, valamint pirimidinek és tiazolok hasítási termékeit is tartalmazzák. A normális vesekiválasztás ≥ 6,6 µg/g kreatinin; A membrán értékei + csatornái találhatók. Elképzelhető hatásmechanizmus a tiamin defoszforilezése lenne, amelyet idegi impulzus vált ki, ami viszont a tiamin eltolódásához vezet, így a Na + szabadon átjuthat a membránon [2].

A tiaminhiány életveszélyes tünetei

Tiaminhiány különböző betegségekben

Az étrendi tiaminhiány mellett fennáll a tiaminhiány veszélye a felszívódási zavarral összefüggő betegségek esetén is. Például hyperthyreosis és acidosis esetén, különösen a diabéteszes kómában, megnő az igény. Észrevehető-e a szérum laktátszint emelkedése pl. B. a tejsavas acidózis kapcsán nem zárható ki egyidejű hiány. Ha azonban a helyettesítés gyorsan megtörténik, az értékek gyorsan regenerálódhatnak. A hemodializált betegek ellátása szintén veszélyben van, mivel a tiamin vízoldhatósága miatt egyre inkább a dializátumba vándorolhat. Feltételezik azt is, hogy anorexia nervosa esetén a tiaminhiány elősegíti a depressziót és az észlelési rendellenességeket. Ezért tanácsos ellenőrizni a tiamin státuszt, és szükség esetén kiegészíteni [6].

Esemény

A tiamin gyakorlatilag minden ételben megtalálható. Ezek azonban gyakran csak kis mennyiségeket tartalmaznak [2]. Különösen jó állati eredetű forrás az izomhús, különösen a sertés, a máj és a hal, pl. B. Sima lepényhal és tonhal. A tiamin nagy mennyiségben megtalálható hüvelyesekben is, például lencsében, babban és borsóban, valamint gabonafélékben és burgonyában [3]. Mint minden B-vitamin, a tiamin is elsősorban a gabona felületi rétegeiben található meg; minél nagyobb az őrlés foka, annál alacsonyabb a tiamin tartalma. Ezenkívül vitaminveszteség jelentkezik a rizs csiszolásakor [1]. Németországban a tiamin elsősorban a kolbásztermékeken és a húson keresztül szívódik fel, de a kenyér, a tejtermékek, a burgonya és a zöldség is [4].

A rendelkezésre állás befolyásolása

A tiamin státusz számos tényezőtől függ. A rendelkezésre állást az adott étel, alkoholfogyasztás, az antagonisták jelenléte, valamint a folát- és fehérjeállapot határozza meg. A tiamin> 7-es pH-értéktől elpusztul. Mivel a tiamin vízoldékony, a zöldségek elkészítésekor a főzési víz is okoz veszteségeket. Ha a főzővízhez nátrium-hidrogén-karbonátot adnak a hüvelyesek főzési idejének lerövidítése érdekében, a tiamin inaktiválódik. A tiamin termikusan instabilnak tekinthető: nagy veszteségek jelentkeznek a hús főzésénél és konzerválásánál (25–85%), a kenyér sütésénél és pirításánál (5–35%), valamint zöldségfélék főzésénél (0–60%). Egyéb előállítási veszteségek keletkeznek a tej, valamint a szulfit, UV fény, oxidáló és redukálószerek pasztörizálása, sterilizálása és szárítása során [2].

Túladagolás

Az étellel vagy kiegészítők formájában elfogyasztott nagy mennyiségű tiamint (50–200 mg/nap) eddig ártalmatlannak tekintették [3]. Nincs LOAEL (a legalacsonyabb megfigyelt káros hatásszint), és a NOAEL (nincs megfigyelt káros hatásszint) 50 mg/nap. A biztonság kedvéért a hosszú távú tiaminpótlással ezt az értéket nem szabad túllépni. Eddig anafilaxiás reakciókat csak egyedi esetekben figyeltek meg intravénás beadás után. Parenterális beadás esetén a keringési anafilaxiás és anafilaktoid reakciók kockázata kevesebb mint 1: 100 000 volt. A tiamin parenterálisan is beadandó, ha akut hiány gyanúja merül fel, mivel az orális profilaxis akkor már nem lenne elegendő. A legújabb vizsgálati eredmények szerint a tiamin közvetlenül kapcsolatba hozható a tumorsejtek transzketolázon keresztüli nukleinsavszintézisével. Ha a nukleinsavszintézis fokozódik, ez kedvez a daganatos sejtek túlélésének, valamint kemoterápiás rezisztenciájuknak és proliferációjuknak [6].

Lehetséges felhasználások a terápiában

Ha tiaminot használnak betegségek kezelésében, mind orális, mind parenterális készítmények állnak rendelkezésre. Például a benfotiamint orálisan adják be. Zsírban oldódik, ezért jobban felszívódik és hosszabb ideig megmarad a szervezetben. Összességében a zsírban oldódó készítmények biológiai hozzáférhetősége jobb [6].

A tiamin elsősorban a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer betegségei esetén alkalmazható. A terápiás dózis 50 és 200 mg/nap között van [5]. A tiaminhiány kockázatával járó egyéb betegségek az alkoholfogyasztás mellett az elfogyasztott, valamint az alultápláltság és az alultápláltság is. Akut aminhiány gyanúja esetén 50-100 mg-ot kell intravénásan beadni naponta háromszor-négyszer. Mivel a tiaminkezelést a lehető leggyorsabban el kell végezni, de a vizsgálati eredmények csak napok vagy hetek után állnak rendelkezésre, a laboratóriumi értékek mellett a klinikai tünetek is fontosak. Összességében az orvosoknak meg kell próbálniuk kimutatni a tiaminhiányos betegséget a prodromális szakaszban. Ez fontos például a hosszú távú hyperemesis gravidarumban szenvedő nőknél. Ha a nők terhességi cukorbetegségben szenvednek, a kiegészítés pozitív hatással lehet a glükóz toleranciára, valamint az intrauterin növekedésre [6]. Ezenkívül a tiaminot ki kell egészíteni a hosszú távú citosztatikus kezeléshez [3].

Ajánlások és tényleges bevitel

[1] Biesalski, H.-K.; Grimm, P.: Táplálkozás zsebatlasz. Thieme, Stuttgart, 2. frissített kiadás, 160–163 (2001).

[2] Elmadfa, I, Leitzmann, C: Emberi táplálkozás. Verlag Eugen Ulmer, Stuttgart, 4. javított és frissített kiadás, 348–352, (2004).

[3] Német Táplálkozási Társaság (DGE); Osztrák Táplálkozási Társaság (ÖGE); Svájci Táplálkozástudományi Társaság (SGE) (Szerk.): A tápanyagbevitel referenciaértékei. Frankfurt/Main 1. kiadás, 101-104 (2000).

[4] Mensink, G. és M.; v. Beitz, R.; Henschel, Y .: Hozzászólások a szövetségi egészségügyi jelentésekhez: "Mit eszünk ma? Étkezési magatartás Németországban". Robert Koch Intézet, Berlin, 50f (2002).

[5] Biesalski, H.-K.: Vitaminok. In: Biesalski, H.-K.; Prince, P; Kasper, H.; Kluthe, R.; Pölert, W.; Puchstein, C.; Stähelin, B. (Szerk.): Táplálkozási gyógyszer. Thieme, Stuttgart, 3. kibővített kiadás, 134-136 (2004).

[6] Hofmann, L.: Alapvető frissítés: tiamin-vitamin (B1-vitamin); Nutrition in Focus 1–10, 267–270 (2001).