A terhességi tünetek során bekövetkezett cukorbetegség észrevétlen maradhat
KÉPTÁR
A terhességi cukorbetegség csak terhesség alatt fordul elő, és a terhesség különböző koraiban diagnosztizálható. A legtöbb nő esetében a terhességi cukorbetegség nem vált ki látható jeleket vagy tüneteket, ezért a terhes nők számára történő tesztelés ajánlott, különösen azok számára, akiknek nagy a kockázata a terhességi cukorbetegség kialakulásának.
Prof. Dr. Mircea Onofriescu, "Iasi Cuza Voda" szülészeti kórház: "Terhesség alatt a méhlepény által kiválasztott hormonok blokkolják az anya hasnyálmirigye által kiválasztott inzulin hatását. Sok terhes nő számára ez nem jelent problémát, mert hasnyálmirigyük még több inzulint kompenzál és szekretál. Bizonyos esetekben azonban ez nem történik meg. Elegendő inzulin nélkül a glükóz felhalmozódik a vérben, ami hiperglikémiához és terhességi cukorbetegséghez vezet. A terhességi cukorbetegségről beszélünk, mert csak terhesség alatt jelenik meg, és születés után eltűnik.
Milyen nőknél fokozott a terhességi cukorbetegség kockázata
A kutatók még nem tudják pontosan, miért csak egyes nőknél alakul ki terhességi cukorbetegség. Nagyobb valószínűséggel alakul ki terhességi cukorbetegség, ha: Túlsúlyos - testtömeg-indexe meghaladja a 30-at; Korábban 4,5 kg-nál könnyebb babát szült; Volt egy terhességi cukorbetegsége előző terhességében; Önnél korábban policisztás petefészek-szindróma volt; Van 1. fokú rokona cukorbetegségben.
A diagnózis felállítása
Amikor kezelésre van szükség
A terhességi cukorbetegségben szenvedő legtöbb terhes nőnél a testmozgás és az étrend a vércukorszintet a normális határokon belül tartja. Vigyázat: A túlsúlyos, terhességi cukorbetegségben diagnosztizált terhes nők nem fogyhatnak terhesség alatt. A táplálkozási tanácsadás megkönnyítheti a megfelelő étrend elérését. A testmozgást az orvossal folytatott megbeszélés után is el kell végezni, aki javasolhatja a terhesség alatt megengedett fizikai tevékenységeket. Nagyon fontos, hogy minden nő, akinek terhességi cukorbetegségét diagnosztizálták, étkezés után két órával ellenőrizze éhomi vércukorszintjét és vércukorszintjét, lehetőleg egy ujj vércukorszintmérővel. Ha a vércukorszint nem marad a normális határok között, inzulinkezelésre van szükség. Az inzulin az egyetlen olyan anyag, amely terhességi cukorbetegség kezelésére javallt, amikor az étrend és a fizikai aktivitás nem tartja a vércukorszintet a normál határokon belül. A terhes nőt oktatni kell az inzulin beadásának módjáról. Néha kórházba kell kerülni a vércukorszint szabályozása érdekében az inzulinkezelés első napjaiban.
Az inzulin adagja növelhető a terhesség előrehaladtával
Az inzulin adagja terhesség alatt módosítható. Növelhető, mivel a terhesség öregszik, mert a méhlepény nagyobb mennyiségű hormont választ ki, amelyek gátolják az inzulin aktivitását. Ugyanilyen fontos tudni, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nők nem vehetnek igénybe természetes kiegészítőket vagy vitaminokat anélkül, hogy előbb megkérdeznék szülészüket vagy diabetológusukat. Az inzulin terhesség alatti megfelelő alkalmazása megakadályozza az anya és a magzat súlyos szövődményeit. Születése után a vércukorszint normalizálódik, és csak diétás vagy orális antidiabetikus gyógyszereket szabad alkalmazni.
További értékelések
A gyermeket érintő szövődmények:
1) Macrosomia: a magzat születésekor a normálisnál nehezebb. A természetes szülés ilyen esetekben magában foglal olyan kockázatokat, mint az újszülött kulcscsontjának törése, az anya és a magzat közötti méretbeli eltérés miatt. A nagyon nagy csecsemők nagyon megnehezítik a természetes szülést, és császármetszésre lehet szükség.
2) Koraszülés és légzési distressz szindróma. Orvosa javasolhatja a koraszülést, mert a magzat krónikus magzati szorongásban van. Az idő előtt született újszülötteknél légzési distressz szindróma lehet - a csecsemőnek nehéz a légzése -, és néha intubálni kell őket.
3) Hipoglikémia. Néha a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyáktól született gyermekeknél röviddel a születés után hypoglykaemia alakul ki, mert saját inzulintermelésük nagyon magas. A hipoglikémia súlyos epizódjai rohamokat okozhatnak. Azonnali etetés és néha az intravénás glükózoldat helyreállíthatja a gyermek normális vércukorszintjét.
4) Elhízás: A cukorbetegségben szenvedő anyáktól született csecsemőknél nagyobb az elhízás vagy a felnőttek kockázata, akik életük során 2-es típusú cukorbetegséget okozhatnak.
Születés után