A test az orvosi ellenőrzésen - 4. rész - a férfiak reproduktív szerveinek betegségei - egészség
Tünetek, terápiák, megelőzés
Az emberi test - az evolúció csodája, ugyanakkor törékeny és hajlamos a betegségekre.
A modern orvostudomány ma számos betegség gyógyítását teszi lehetővé, de egyes betegségek oka még mindig nem világos. Egyesek megelőzhetők, mások genetikai jellegűek.
A testünk különböző régióiról szóló új BILD sorozatban megtudhatja, melyik testrész betegedhet meg vagy sérülhet meg, mely tünetekre kell figyelnie és mely terápiák állnak rendelkezésre.
4. RÉSZ: A FÉRFI GENITÁLIS SZERVEK
Műszaki tanács: Dr. med. Claus Brunken, a hamburgi Asklepios Klinik St. Georg urológiai vezetője.
A fityma összehúzódása
►okoz: Fityma szűkület (phimosis) esetén a péniszen lévő fityma nem húzható vissza a hüvelyre, vagy nehéz visszahúzni.
Dr. Brunken: „Kisgyermekeknél ez az állapot hároméves korig teljesen normális lehet, ha nincsenek tünetek vagy fertőzések. Ha a fitymát ezen időszak után sem lehet normálisabban visszahúzni, ezt kezelni kell - ha lehetséges, még iskoláztatás előtt. "Az idősebb férfiak (a cukorbetegek itt nagy kockázati csoportba tartoznak) nagyobb valószínűséggel szűkülik a fitymát az ismételt gyulladás vagy visszatérő könnyek miatt, amelyek elősegítik a fertőzéseket.
►Tünetek: Kóros phimosis esetén a fityma nem húzható vissza, az erekció feszültség- vagy könnyérzethez vezet. Ezenkívül a fityma vizeléskor felfújódik, nehezen vizelhető, a vizelet áramlása vékony és/vagy elvonja a figyelmét. Ha a hüvely és a fityma gyakran gyulladt, vagy a nehéz intim higiénia következtében fehéres lerakódások keletkeznek a hüvelyen, ezek a phimosis jelei is.
Betegségek, terápiák: a testről szóló BILD sorozat
►terápia: Gyakran nem kell azonnal végrehajtani a műveletet, először kortizont tartalmazó kenőcsökkel kezelik. Ha a phimosis továbbra is fennáll, akkor a fityma eltávolítható (körülmetélés) vagy korrigálható egy műtét segítségével. A műtét általában helyi érzéstelenítésben történhet, a seb körülbelül két hét alatt gyógyul meg. Dr. Brunken: "Ehhez azonban a férfinak a nemi szervét is gondoznia és fertőtlenítenie kell, ezért az első napokban a kellemetlen érzés normális."
►megelőzés: Ha a phimosis veleszületett, akkor nem lehet megakadályozni. A fityma szűkületei azonban csak idős korban alakulhatnak ki - például a gyakori glans és a fityma fertőzések vagy húgyúti fertőzések miatt, amelyek hegesedéshez vezetnek. Ezt megelőzheti a nemi szervek következetes higiéniájával. Fontos az is, hogy ne húzzuk vissza erővel a fitymát - elszakadhat, és az ezt követő hegesedés ronthatja a fityma szűkületét.
Dr. Brunken: „Klinikánkon végzett saját megfigyelésem alapján beszámolhatok arról, hogy körülbelül öt évvel ezelőtt a körülmetélés volt a tendencia a fiatal férfiak körében - sokan kozmetikailag szebbnek és higiénikusabbnak tartották. A tendencia azonban ismét csökken. "
A here visszér
►Okoz: A here visszér (varicocele) az epididymisben kiszélesedő véna, amelyben a vénás vér rossz irányba áramlik - a here felé. A probléma általában a bal oldalon jelentkezik, a férfiak körülbelül 15 százaléka érintett. A legtöbb esetben a probléma öröklődik, de a daganat mellékterméke is lehet.
►Tünetek: A herék duzzanata, feszültség, nehézség érzése, enyhe fájdalom a herezacskóban. A visszér gyakran vizuálisan észrevehető, ami sok szenvedőt zavar. A varicocele csökkent spermiumminőséget is eredményezhet.
►Terápia: A varicocelesek többnyire ártalmatlanok, a terápiát csak fájdalom esetén, kozmetikai okokból, vagy ha a gyermekvállalási vágy nem teljesül. A beavatkozásoknak számos lehetősége van: szkleroterápia, szkleroterápia (folyadékot fecskendeznek a vénába, hogy az bezáruljon) és mikrosebészeti varicocelialis ligálás (a megnagyobbodott edények átmetszése sebészeti mikroszkóp alatt).
Érdekes is
►Megelőzés: A varicoceles többnyire genetikai vagy anatómiai, ezért közvetlenül nem akadályozhatók meg.
A prosztata megnagyobbodása
►Okoz: Hogy pontosan mi vezet jóindulatú prosztata-megnagyobbodáshoz (jóindulatú prosztata-hiperplázia, BPH), még nem tisztázták pontosan. A férfihormon egyensúlyának életkorral kapcsolatos változásai lehetséges tényezők, pl. B. csökkenő tesztoszteronszint, miközben az ösztrogén szintje állandó marad.
►Tünetek: Ha a prosztata annyira megnagyobbodott, hogy szűkíti a húgycsövet, vizelési problémák lépnek fel (vékony vizeletáramlás, időszakos vizelés, több kísérlet szükséges a hólyag kiürítésére). Egyéb tünetek a telítettség érzése a hólyagban, megszakítás nélküli vizelési inger, fokozott húgyúti fertőzések vagy hólyagkövek. A legrosszabb esetben veseelégtelenség léphet fel.
►terápia: A megnagyobbodott prosztata ellen gyógyszerek, műtét vagy lézerterápia alkalmazható. A gyógyszeres kezelés célja a tünetek enyhítése; oka - a megnagyobbodott prosztata okozta húgycső szűkülete - önmagában nem orvosolható.
►megelőzés: Mivel a prosztata jóindulatú megnagyobbodásának okai még mindig nem ismertek, a megelőző intézkedések csak korlátozottak. Általában egészséges, alacsony zsírtartalmú étrend ajánlott, és a normál testsúlyt meg kell tartani. Sok testmozgás, mértékletes alkoholfogyasztás és nem dohányzás is ajánlott. Fontos még: 50 éves kortól rendszeresen keressen fel urológust megelőző intézkedések céljából!
Dr. Brunken: „Németországban körülbelül 11 millió férfit érintenek, és 70 éves kortól körülbelül 40 százaléka szenved ettől. Tippem: Ne vedd úgy, nem kell. Éjszakai alvásod zavart, mindig a mozi szélén ülsz, így gyorsan elrohanhatsz a WC-re - ez jelentősen csökkenti az életminőségedet. Manapság gyógyszerekkel kezelhetünk, vagy modern lézeres eljárásokkal operálhatunk. A húgycsövön keresztül végzett művelet korábban rossz hírnévnek örvendett, de a modern sebészeti beavatkozásoknak köszönhetően teljesen megalapozatlan. "
Merevedési zavar (merevedési zavar)
►Okoz: A pszichológiai okok 45 éves korig túlsúlyban vannak. Dr. Brunken: "Idősebb férfiaknál az okok többnyire szervesek." Leggyakrabban: az érrendszeri és idegi teljesítmény csökkenése. A merevedési zavar gyakran kíséri a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a magas koleszterinszintet, a koszorúér betegségét, a prosztata megnagyobbodását, a keringési rendellenességeket (arteriosclerosis) vagy más szív- és érrendszeri betegségeket.
►Tünetek: A pénisz nem elég kemény és/vagy gyorsan ellazul. Növekszik a korai vagy késleltetett magömlés is. Pszichiátriai-pszichológiai terápia ajánlott pszichológiailag okozott merevedési zavarok esetén. A betegek több mint 70 százalékában azonban úgynevezett PDE5-gátlók segítenek, mint például a Viagra (Sildenafil hatóanyag), Cialis (Tadalafil) és Levitra (Vardenafil). Olyan hírvivő anyagokra hatnak, amelyek kiszélesítik a pénisz erét. A vér jobban be tud áramolni és erekciót okozhat.
►Megelőzés: Győződjön meg arról, hogy a vérben jó a vérkeringés. Eszközök: kiegyensúlyozott étrend, sok testmozgás a friss levegőn. Kerülnie kell: dohányzást, alkoholt, elhízást, magas vérnyomást. Ezenkívül nem szabad túlzott szexuális nyomást gyakorolni a teljesítményre.
Prosztata rák
A prosztatarák (prosztatarák) a férfiaknál a leggyakoribb rák Németországban, és a kockázat 50 éves kortól növekszik. Az érintettek több mint 80 százaléka 60 évnél idősebb.
►Okoz: Hogy pontosan mi okozza a rákot, még nem teljesen tisztázott. A család története azonban kedvez a betegség kialakulásának.
►Tünetek: Ha a rák még mindig korai stádiumában van, nincsenek tünetek. A metasztázis után szükség lehet éjszakai vizelésre, vérre a vizeletben vagy a spermában, fájdalomra a prosztatában, merevedési problémákra és fájdalomra a magömlés során. De: Mindezek a tünetek lehetnek B. a prosztata megnagyobbodásában is előfordul, tehát nem automatikusan jelzik a rákot.
►Terápia: 75 évesnél idősebb férfiaknál, akiknél nagyon kicsi a prosztatarák, először a betegség lefolyását figyelik meg. Ehhez rendszeresen mérik az érintett személy PSA-szintjét, átvizsgálják a prosztatát, és szükség esetén szövetmintákat vesznek. Ha a rák előrehaladott stádiumban van, akkor a műtét, a sugárzás, a hormon vagy a kemoterápia a terápia leggyakoribb formája.
►Megelőzés: Megelőzés! Németországban minden 45 éves és idősebb férfi jogosult éves szűrővizsgálatra. Ezenkívül az orvosok általában egészséges életmódot javasolnak elegendő testmozgással és egészséges étrenddel (kevés zsír és hús, sok zöldség, gyümölcs és rost).
Hererák
Dr. Brunken: „Ez a daganatos betegség főleg a fiatalabb, 20 és 37 év közötti férfiakat érinti. A szűrésnek (a prosztatarák ellenőrzéséhez hasonlóan) itt nincs értelme a betegség ritkasága miatt. "
►Okoz: A pontos okok még mindig nem tisztázottak, de az örökletes tényezők szerepet játszanak. Az ereszkedetlen herék szintén kockázati tényezőnek számítanak.
►Tünetek: Fájdalommentes duzzanat vagy keményedés, amely lassan növekszik (csomó a herezacskóban). A nehézség érzése, a herékbe vagy az ágyékba való behúzódás és a herék körüli folyadékretenció lehetséges tünetek. Előrehaladott hererák esetén az áttétek okozhatnak B. hátfájás vagy légzési problémák. A hormonaktív hererák megnövelheti a hím mellét, vagy fájdalmat okozhat az emlőmirigyekben. A szexuális idegenkedés vagy akár a meddőség lehetséges tünetek.
►Terápia: Dr. Brunken: „A hererák kezelése nagyon összetett és a daganat stádiumától függ - de a műtétet nem lehet elkerülni. Az érintett herét általában el kell távolítani (orchiectomia, szerkesztő megjegyzése). „A herék eltávolítása után is az érintett férfiak még mindig gyermekeket szülhetnek.
►Megelőzés: A hererák nem akadályozható meg, de megpróbálhatja korán észrevenni. Dr. Brunken: „Jelenleg a hererákos megbetegedések enyhe növekedését tapasztaljuk. A fiatal férfiaknak szóló tanácsom ezért: rendszeresen érezze magát és keresse meg a herék keményedését. És ne szégyellje az urológushoz fordulni, ha gyanítja! "
Nemi úton terjedő betegség (mindkét nemnél)
Műszaki tanács: Dr. med. Andreas Thurnher, az Asklepios Klinik Lindau GmbH nőgyógyászati és szülészeti vezetője és Prof. Dr. Gerd Gross, a német STI társaság igazgatósági tagja (a szexuális egészség előmozdítása).
A "klasszikus nemi úton terjedő betegségek", mint például a szifilisz vagy a gonorrhoea (gonorrhoea), egészen a közelmúltig nem voltak fontosak, mivel ritkák lettek. Az utóbbi időben azonban ismét megnőtt a megbetegedések száma, mivel a lakosság továbbra is a nemi betegségeket tekinti a marginalizált csoportok problémájának. Ennek eredményeként az óvszerrel védett nemi közösülés inkább a fogamzásgátlás, kevésbé pedig a nemi úton terjedő betegségek megelőzésének eszköze.
A "klasszikus nemi úton terjedő betegségek" -nél sokkal fontosabbak: HIV-fertőzés, hepatitis B, genitális herpesz, chlamydia fertőzések és bizonyos emberi papillomavírusok (HPV) fertőzése, amelyek felelősek a méhnyakrák kialakulásáért.
► Szifilisz: A baktériumok a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül jutnak be a testbe és a nyirokcsomókba. Minden szerv és a központi idegrendszer érintett lehet. Penicillin-kezelés - a partnert is kezelni kell.
►Tripper (gonorrhoea): A baktériumok megfertőzik a húgycső, a méhnyak, a végbél vagy a torok nyálkahártyáját. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) figyelmeztet az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciára, amely a gonorrhoát gyógyíthatatlan betegséggé teszi. Tünetek: gennyes váladékozás a húgycsőből, fájdalmas vizelés. Ha a fertőzést nem ismerik fel, fennáll a meddőség veszélye. Antibiotikumokkal történő kezelés.
►Genitalis herpesz: Hatással van a nyálkahártyákra, viszkető bőrhólyagokhoz vezet a nemi szervek, az anális és a száj területén. A vírusok a testben maradnak, a herpesz folyamatosan visszatérhet. Vírusellenes tablettákkal kezelik.
►Chlamydia: Ezek a baktériumok megfertőzik a húgycsövet, a méhet, a petevezetéket vagy a torokot. Gyakran észrevétlenek maradnak, és meddőséghez vezethetnek. Egy tünet: ízületi fájdalom. Antibiotikumokkal történő kezelés. Ma Németországban több mint 100 000 nő akaratlanul gyermektelen a kezeletlen chlamydia okozta fertőzések miatt.
► HIV-fertőzés: A HIV vírus egy százalékos kockázattal terjed át hüvelyi és anális közösülés során. Az orális szex kevésbé kockázatos. A vírus gyengíti az immunrendszert, olyan betegségeket okozva, mint a tüdőgyulladás, agyi fertőzések vagy daganatok, amelyek gyakran halálhoz vezetnek. A kezelés különböző gyógyszerekből álló kombinált terápiával történik, az óvszer a legbiztonságosabb védelmet nyújtja a vírus átterjedése ellen.
► Hepatitisz B: Vér vagy testnedvek, például sperma útján átvitt fertőző májgyulladás. Fáradtság, fejfájás, étvágytalanság vagy fogyás lehet az első tünet. Általában önmagában gyógyul, krónikus hepatitis B-vel különféle gyógyszereket alkalmaznak. Óvszerrel és oltással lehet megakadályozni, amelyet csecsemőknek is ajánlanak.
► Humán papilloma vírus (HPV): A vírusok hüvelyi és anális közösülés során (de simogatás közben vagy például piszkos szexuális játékok révén is) behatolnak a bőrbe vagy a nyálkahártyába, és megfertőzik őket. A legtöbb esetben a fertőzések önmagukban elmúlnak, de tizenkétféle vírus kiválthatja a genitális szemölcsöket, vagy méhnyak-, végbél- és torokrákhoz vezethet. Akkor egy műveletnek van értelme. Az óvszer csökkenti a fertőzés kockázatát, az első nemi aktus előtt mindkét nem számára ajánlott oltás, amelyet az egészségbiztosító fizet (csak a lányok számára).
További műszaki forrás: Onmeda.de
A nemi betegségek háttere
HPV, szemölcsök, HIV Hogyan lehet egészséges szex
Orális szexrák! Michael Douglas szerint a BILD elmagyarázza: Ezek a kockázatok, így maradok egészséges.