A testsúly és a halálozás a rákos túlélőknél
Egy jelenlegi tanulmány a súlygyarapodás és a testtömeg-index (BMI) hatását vizsgálta a férfiak rák-specifikus, kardiovaszkuláris és teljes túlélésére a lokalizált, nem metasztatikus prosztatarákból való felépülés után.
A lokalizált, nem metasztatikus prosztatarák utáni elhízás növeli a halálozást
Egy jelenlegi tanulmány a súlygyarapodás és a testtömeg-index (BMI) hatását vizsgálta a férfiak rák-specifikus, kardiovaszkuláris és teljes túlélésére a lokalizált, nem metasztatikus prosztatarákból való felépülés után.
Az amerikai "Cancer Prevention Study II" (CPS-II) táplálkozási kohorszából származó férfiakat, akiket 1992 és 2013 között "nem metasztatikus prosztatarákban" diagnosztizáltak, 2016-ig követtük nyomon e vizsgálat keretein belül.
Kétéves felmérések során a tesztalanyoknak kérdőívek segítségével kellett megadniuk aktuális súlyukat, és az első kérdőívben meghatározták a kezdeti BMI-értéket (n = 8330) is. A kutatók az első és a második kérdőív közötti testsúly változását súlyváltozásként határozták meg (n = 6942).
A magasabb mortalitással járó BMI növekedés
A BMI-elemzés 3855 halálesetet tartalmazott, 500-at a prosztatarákra specifikus okok, 1155-et pedig pusztán kardiovaszkuláris okok okoztak. Az elhízás> 30 kg/m 2 BMI mellett volt jelen, de a normál testtömeg 18,5 kg/m 2 és 25 kg/m 2 között volt. .
A rák-specifikus mortalitás kockázata szignifikánsan nőtt a BMI növekedésével (HR = 1,28; 95% CI: 0,96–1,67). Kimutatták, hogy a kardiovaszkuláris mortalitás kockázata a BMI (HR = 1,24; 95% CI: 1,03–1,49) és a minden okból eredő mortalitás (HR = 1,23; 95% - KI: 1,11-1,35).
A súlygyarapodás növeli a rákra jellemző és minden okból bekövetkező halálozást
A vizsgálatban a túlsúlyos, nem áttétes prosztatarák után a férfiak súlygyarapodása a kezdeti testsúly> 5% -ának megfelelő növekedést jelentett. Ezzel szemben a stabil testtömeg, mint ± 5% -os maximális súlyváltozás, nem befolyásolta a kardiovaszkuláris mortalitást, a rákkal kapcsolatos mortalitás kockázatát (HR = 1,65; 95% CI: 1,21-2,25), és ez nőtt az általános halálozási kockázat jelentősen megnőtt (HR = 1,27; 95% CI: 1,12-1,45).
Következtetés
A tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a túlsúly és a férfiak elhízása a nem áttétes prosztatarák után mind az általános, mind a kardiovaszkuláris mortalitást növeli. A nagyobb súlygyarapodás (a kezdeti érték> 5% -a) szintén negatívan befolyásolja a rákkal kapcsolatos halálozást és az érintett férfiak összes halálozását.
A rákkezelésnek, legyen az sugárzás vagy kemoterápia, hosszú távú következményei lehetnek a prosztatarákos betegek számára is, például a másodlagos daganatok vagy a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata. Míg az ilyen terápiával összefüggő következményeket nehéz elkerülni, a rákos túlélők súlygyarapodása vagy mély elhízása olyan kockázati tényező, amely pozitívan befolyásolható. A rákos betegek gondozása és utógondozása ezért nem ér véget a túléléssel, hanem aktív részvételt igényel a jobb életminőség és az életmód iránti vágy iránt.
Forrás: Troeschel AN és mtsai., J Clin Oncol 2020: JCO1902185. doi: 10.1200/JCO.19.02185