A több részre osztás ...
Holisztikus kortizonmentes terápia koncepció

---- Az összes németországi egészségbiztosító társaság elismeri ----
Javallatok/terápiás módszerek
Média portál
További információ
- Munka ajánlatok
- Események
- Csapatunk
- Tanácsadás/kapcsolattartás
- A Neukirchen Speciális Klinika partnere
- odaérni
- Műszaki cikkek orvosok számára
- Betegtájékoztatás
- Töltse le az információs anyagot
- Házszabály
- Minőségi jelentések
- Impresszum adatvédelem
Bal
Lásd: Prezentációs diák a Biovis Webinar 2020 témában "Az integratív pikkelysömör terápia a provokációs tényezőket figyelembe véve" témában
Minden érintettnek tisztában kell lennie azzal, hogy a pikkelysömör gyulladásos bőrbetegség, amely kipirosodik, hámlik és felhólyagosodik, a bőr felső rétegének erősen felgyorsult növekedése kíséri. A több klinikai formára (psoriasis vulgaris, psoriasis pustulosa, psoriasis arthropathica, pikkelysömör erythroderma) való felosztás egyöntetűen elismert, de kevés betekintést enged e betegség patogenezisébe (betegségfolyamatába).
Az elmúlt 30 évben az iparosodott országokban a pikkelysömör kezelésének terápiájának elemzése ismételten ugyanazokat az eljárásokat tárja fel, mint:
-
Sugárterápia: UV-kezelés fekvő vagy ambuláns körülmények között, gyakran kemoterápiás szerekkel, például psoralennel kombinálva (PUVA-terápia).
-
A magas hegyekben vagy a tengeren végzett klímaterápia egyesíti a nap pozitív hatásait (UV sugárzás) a tengervíz ásványi és nyomelem hatásával. A klinikák és az ambuláns megközelítések UV-sugarakkal és sóoldat-terápiával, amelyeket klinikákon és gyógyüdülőhelyeken kínálnak, szintén ezen a természetes terápiás formán alapulnak.
-
Helyi tüneti kezelés különféle kenőcsökkel, krémekkel és emulziókkal, többnyire kortizon-, retinoid-, szalicilsav-, cignolin- és kátrány-készítményeken alapulva.
-
A pikkelysömör legsúlyosabb formáinak belső kezelése A-vitamin származékokkal (Tigason, Roaccutane) vagy citosztatikumokkal (metotrexát, ciklosporin).
A fent említett terápiás formák már régóta ismertek a pikkelysömörben szenvedők számára, de sajnos három közös vonásuk van:
- Ezen módszerek egyike sem veszi figyelembe a pikkelysömör tüneteinek fontos provokációs tényezőit.
- Mindezek az eljárások csak a pszoriázisos tünetekre irányulnak (gyulladás és az epidermális sejtek magas szaporodási sebessége, pelyhesítéssel kombinálva), így a tünetektől mentes idő korlátozott, és a relapszusok ismételt kezelés után gyorsabban visszatérnek.
- Mindezeknek a módszereknek különféle mellékhatásai vannak, amelyek enyhébbek vagy súlyosabbak lehetnek a páciens számára hosszú távú alkalmazással, a sejtes immunreakció gátlásától a fertőzés iránti fokozott hajlam, a bőr atrófiája, ödéma, hajhullás és a belső szervek bőrrákkárosodása miatt.
Ezen tények alapján az elmúlt években az érintettek figyelme egyre inkább az új, biológiai, mellékhatás-terápiás megközelítésekre összpontosult, amelyek hosszabb távon is biztosíthatják a tünetek mentességét.
Az elmúlt években hallani lehet egyik vagy másik biológiai eszköz használatáról, főleg a klasszikus terápiás formák kiegészítéseként. Ezek tartalmazzák B. a
-
D3-vitamin származékok (kalcipotriol stb.) A pikkelysömör bőrtüneteinek helyi kezelésére
-
Fumársav készítmények belső és külső használatra,
-
többszörösen telítetlen zsírsavak, mint pl B. a ligetszépéből és a halolajból,
-
Géntechnológiával az aktivált T-limfociták (vérsejtek) és hírvivő anyagaik (citokinek) gátlására előállított biológiai anyagok, 0 és
-
különféle étrend-ajánlások, amelyeknek a tüneteket is enyhíteniük kell.
Itt is ellentmondásos viták folynak a megközelítésekről és a terápiás sikerekről, mivel ezen új gyógymódok egyike sem tudta tartósan mentesülni a tünetektől.
Ez egyre világosabbá teszi, hogy nem a pikkelysömör általános diagnózisának felállításáról van szó, hanem arról, hogy az egyes betegeket saját biológiai mintájával kezeljék.
1986 óta a Neukirchen Speciális Klinika a pikkelysömör különféle klinikai formáit integratív, komplex terápiás modell alkalmazásával kezeli. A klinika orvosai és tudósai korábban évek óta foglalkoztak a pikkelysömör tüneteinek okozó tényezőinek problémájával.
A ma rendelkezésre álló adatok egyértelműen azt mutatják, hogy a pikkelysömör (50-es típusú) esetek 50-65% -ában van genetikai hajlam, amely azonosítható az úgynevezett genetikai vérjelző rendszerekkel (a Lewis vércsoport antigénjei, a HLA és az MHC Rendszerek). Érdekes azonban az a tény, hogy mind ezekben az esetekben, mind olyan betegek nagy számában, akiknél sem a családi hajlam, sem a genetikai jellemzők nem voltak felismerhetők (2. típusú pikkelysömör), a betegség csak viszonylag későn (általában az élet második évtizedében vagy később) alakult ki ) kitört.
Ez azt mutatja, hogy az említett genetikai hajlam mellett további provokációs tényezőknek kell bekövetkezniük ahhoz, hogy a rejtett, genetikailag lehorgonyzott pikkelysömör klinikailag meghatározott, látható betegséggé alakuljon át.
A rendelkezésünkre álló adatok szerint az alábbiakat tekintjük a pszoriázisos rohamok fontos szomatikus kiváltó tényezőinek:
-
Kémiai vagy fizikai jellegű bőringerek/sérülések (Koebner-jelenség),
-
negatív éghajlati hatások (nedves és hideg időjárás, leégés),
-
a bőr, a nyálkahártya és a belek visszatérő bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzései,
-
A sejtek immunfunkciójának eltérései a gyorsan növekvő T-sejt szubpopulációk miatt, amelyeket bizonyos antigének aktiváltak,
-
különféle gyógyszerek, például malária elleni gyógyszerek, blokkolók, lítium, penicillinek, szulfonamidok, cimetidin, interferon és mások hosszú távú alkalmazása.
-
alkohol és bizonyos ételek vagy adalékanyagok fogyasztása, amelyek ál-allergiás reakciók révén jelentősen növelik a bőr irritációját,
-
Szennyező anyagok, például nikotin, peszticidek, műtrágyák, faanyagvédő szerek, oldószerek, kozmetikai összetevők vagy fogászati ötvözetekből származó nehézfémek, ékszerek, kannák, amelyek a T-sejtek potenciális aktivátorai
-
A purin, a fehérje és a zsír anyagcseréjében jelentkező eltérések, főleg a helytelen táplálkozás miatt
-
a máj és a vér méregtelenítő funkciójának hiánya (saját vizsgálataink azt mutatják, hogy a MAO, DAO és GST értékek alacsonyabbak) és
-
a fehérjemolekulák megnövekedett termelése ideg- és bőrsejtekből, befolyásolva a felső bőrrétegek és a T-sejtek működésének megnövekedett sebességét
-
neurohormonális rendellenességek, jelentős stresszhormon-eltérésekkel kombinálva, amelyek krónikusan megváltozott reakcióhelyzetet jeleznek az idegrendszerben a pikkelysömörben szenvedő betegeknél.
-
az energia-anyagcsere gátlása, kombinálva alacsony energiatartalmú anyagokkal (ATP) és ciklikus nukleotidokkal (cAMP) a bőrsejtekben és a leukocitákban.
-
a különféle pszichogén tényezők negatív hatása, mint pl B. Konfliktushelyzetek, teszt szorongás, munkahely elvesztése, balesetek, műveletek, válás, rokonok és mások halála. statisztikailag is dokumentálható a pszoriázisos betegek több mint 40% -ánál.
A fentieknél A pikkelysömör-rohamok számos provokációs tényezője megkönnyíti annak megértését, hogy hosszú távon csak egy egyéni holisztikus terápia lehet sikeres.
Ennek a terápiának a célja a látható pikkelysömör megnyilvánulásmentes formává történő átalakítása és ennek az állapotnak a hosszú távú stabilizálása. Mivel a pikkelysömörben szenvedők genetikai hajlamát nem lehet befolyásolni, és minden betegnek megvan a maga betegsége, elsősorban arra törekszünk, hogy a lehető legpontosabban kiderítsük az exogén és endogén természetű provokációs tényezőket, és azokat célzottan megszüntessük.
A Neukirchen Speciális Klinikán ezt először egy átfogó diagnosztikai program részeként garantálják, amely klinikai és speciális biokémiai, mikrobiológiai, immunológiai és környezeti orvosi vizsgálatokon alapul.
A következő egyéni terápiás intézkedések szigorúan a diagnosztikai program eredményein alapulnak, és főként a következőket tartalmazzák:
Ez magában foglalja az olyan intézkedéseket, mint
-
A bőrt, a nyálkahártyát, a légutakat, a húgyutakat, a beleket vagy a nemi szerveket fertőző mikrobiális gócok gyógyítása.
-
Az egészséges bélflóra és működés helyreállítása, pl. B. tejsavat termelő baktériumok és egészséges E. coli törzsek alapján.
-
A releváns szennyező anyagok, például peszticidek, faanyagvédő szerek, nehézfémek fogászati ötvözetekből történő azonosítása és eltávolítása stb.
-
A máj és a vér méregtelenítő mechanizmusainak aktiválása (alkohol/aldehid-dehidrogenázok, fenol-oxidázok, mono- és diamin-oxidázok, glutation-S-transzferázok és mások). Itt biológiai májvédő anyagokat, kiválasztott ételeket és koenzim funkciójú B-vitaminokat, valamint a nikotin és az alkohol drasztikus csökkentését alkalmazzák).
-
A vérben a betegségeket elősegítő anyagok (endotoxinok, biogén aminok és keringő immunkomplexek) megnövekedett koncentrációinak kiküszöbölése kizáró étrenddel, enzimadagolással és béltisztítással
-
Az emelkedett húgysav- és zsírszint csökkentése a vérben diétás és fitoterápiás intézkedésekkel.
-
A humorális és sejtes védelmi funkció aktiválása biológiai védőanyagok (immunglobulinok), autós vakcinák (oltások) és biológiai-növényi készítmények, például Echinacea, Thuja, Baptisia segítségével.
-
Hiányzó vitaminok, nyomelemek, telítetlen zsírsavak (Omega-3,6 és 9) és energetikailag hatékony anyagok (fumársav, ATP) pótlása. Az ilyen szerek felírása szintén egyedi jellegű, és szigorúan a teszt eredményein alapul (energiadús anyagok, ATP, vérsejtek zsírsavprofilja, vitamintartalom stb.)
A tapasztalatok szerint a legtöbb pikkelysömörnek el kell hagynia bizonyos ételek fogyasztását, amelyek allergiás vagy pszeudoallergiás reakciókat válthatnak ki, vagy kedvezőtlen hatást gyakorolhatnak a köztes anyagcserére. Az étel itt kérdéses
-
növekvő hatással a húgysav és a vér lipidszintjére (sertés, belsőség, spárga, zsíros ételek),
-
kedvezőtlen hatást gyakorol a bakteriális vagy mikotikus állományok fenntartására (cukor- és liszttermékek, alkohol),
-
irritáló hatással van az idegrendszerre és az érrendszerre (biogén aminok, kávé, tartósítószerek, színezékek és bizonyos vazoaktív fűszerek, például bors, paprika, curry, chili),
-
amelyek allergiás reakciókat okoznak IgE antitestekkel vagy hozzájárulnak a pszeudoallergiás reakciók kialakulásához az immunrendszer bevonása nélkül (különféle élelmiszer-összetevők és/vagy adalékanyagok)
Általában kalluszt lebontó, növekedést gátló, gyulladáscsökkentő vagy antimikrobiális készítményekkel (karbamid, tejsav, kátrány, ditranol, cink, ATP, antimikotikumok) alkalmazzák, amelyeket rendszeresen nedves vagy száraz borogatásban alkalmaznak - a bőr állapotától és a mikrobiológiai vizsgálatok eredményeitől függően. Alkalmaz.
Az állománytisztító, gyulladáscsökkentő és bőrépítő intézkedéseket gyógyfürdők (kátrány, tejsav, olajfürdők) támogatják. A kezelés utáni szakaszban általában vitamint tartalmazó, energizáló és hidratáló készítményeket alkalmaznak.
Neukirchenben az orvosokkal és pszichológusokkal való szoros kapcsolattartás, valamint további relaxációs terápiák, például autogén tréning, jóga és bio-visszacsatolás garantálják a betegek következetes, egyéni pszichológiai ellátását. Rendszeres egyéni és csoportos megbeszélések is folynak a terápia alapelveinek és viselkedési utasításainak elmagyarázására (pl. Önbizalom edzés) a követő kezelési szakaszban.
Bár a pikkelysömörben szenvedő betegek többsége megjelenés nélkül elhagyja a Neukirchen Különleges Klinikát, további étrendet, anyagcserét támogató és immunstimuláló intézkedéseket kell kezdeményezni az utánkövetési kezelési szakasz következő hat-nyolc hónapjában a tartós tünetmentesség biztosítása érdekében. A terápiát fokozatosan csökkentik az ismételt klinikai-biológiai kontrollvizsgálatok eredményei alapján. Ebben az időben elengedhetetlen a szoros együttműködés a kezelő háziorvossal.
A Német Psoriasis Szövetség 1990-ben elkészült tanulmánya azt dokumentálja, hogy a Neukirchenben kezelt betegek több mint 80% -a hosszú távon elégedett vagy nagyon elégedett a kezelési eredményeivel (lásd az ábrákat).
Úgy gondoljuk, hogy ez az eredmény fontos, különösen akkor, ha - mint közismert - sem a kortizonkészítmények (külső vagy belső), sem az immunblokkolók, az A-vitamin származékok vagy a fotokemoterápia (PUVA) nem találnak helyet ebben a terápiás modellben.
Az 1988 és 1990 között elvégzett és publikált tanulmány eredményeként a Német Psoriasis Egyesület megerősítette a kezelt esetek hosszú távú pozitív terápiás sikerét.