A trigeminus neuralgia okai, tünetei, kezelése A gyógyszertár
A trigeminus neuralgia egy intenzíven fájdalmas idiopátiás állapot, amely a legnagyobb koponyaidegből, a trigeminus idegből ered.
Más néven fájdalmas tics, prosopalgia vagy Fothergill-kór, a trigeminus neuralgia általában a maxilláris, a mandibuláris, az orr és a szem területét érinti, súlyos fájdalmat kiváltva, áramütésnek érezve. Nem enged a fájdalomcsillapítóknak, amelyeket általában a fizikai szenvedések kezelésére használnak.
Becslések szerint a trigeminus neuralgia világszerte 15 000 és 20 000 ember közül 1-et érint, de a betegségben szenvedők száma valójában sokkal nagyobb lenne, sok esetben téves diagnózissal. Gyakran 50 éves kor után vált ki, a trigeminus neuralgia gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és az ismert legsúlyosabb fájdalmat okozza.
A trigeminus ideg, az ötödik koponyaideg három ágra oszlik: a szemészeti (V1), a maxilláris (V2) és a mandibularis (V3) idegekre. Ezek viszont kisebb idegekre osztva az arc jelentős részét lefedik, felelősek a tapintási és fájdalmas érzésekért a fejben, valamint a rágáshoz használt izmok és a könnymirigy irányításáért is.
A trigeminus ideg három ágának bármelyike érintett lehet, kiváltva az állapotot. Ez a legtöbb esetben csak az arc egyik oldalán nyilvánul meg. Becslések szerint azonban a jelentett trigeminus neuralgia körülbelül 10-12% -a az arc mindkét oldalát érinti. Leggyakrabban a középső (maxilláris) és az alsó (mandibularis) ágak érintettek, de a fájdalom az egész arcon érezhető, a fültől a szemig, az ajkakig, az orrig, a homlokig, az arcokig, a fogakig és az állkapcsig.
Trigeminalis neuralgia: okai
A trigeminus neuralgia egy idiopátiás betegség, amelynek okai továbbra sem ismertek. Ennek az állapotnak a lehetséges okaival kapcsolatban azonban számos elmélet született. Így az egyik magyarázat az erek által a trigeminus idegre gyakorolt nyomásra vonatkozik, amely az idegrostokat védő mielinhüvely károsodását okozza (ez a folyamat demyelinizáció néven ismert), ami gyenge idegműködéshez és következésképpen fájdalmas rohamokhoz vezet. a trigeminus ideg által szolgáltatott területek legkisebb ingerlésénél. Ebben az esetben elengedhetetlen a trigeminus neuralgia. A másodlagos különféle tényezők válthatnak ki, a daganatoktól az arterio-vénás fejlődési rendellenességekig, aneurysma, koponyatörések, sclerosis multiplex stb.
Trigeminalis neuralgia: tünetek
A fő tünet az intenzív, spontán kiváltott fájdalom, amely néhány másodperctől néhány óráig tart. Miután a trigeminus ideg érintett, a súlyos fájdalom epizódja bármikor megkezdődhet, az élelmiszer-fogyasztás, a foghigiéné, a borotválkozás stb. Során, szabálytalan időközönként. Egy ilyen fájdalmas epizódot többéves szünet követhet egy új megjelenéséig.
A trigeminus neuralgiára jellemző fájdalmas rohamokat áramütésként érezzük, az érzéseket "csípésként", "égésként", "robbanásként" írják le. Idővel a trigeminus idegkárosodás kitágulhat, magában foglalva annak kockázatát, hogy az arc mindkét oldalát (mindkét trigeminalis ideg) érintse, ezért elengedhetetlenné válik a neuralgia hatékony kezelése vagy kezelése.
Trigeminalis neuralgia: kezelés
Mivel rendkívül fájdalmas, a szenvedéssel kapcsolatos problémákat vált ki, a szorongástól a depressziós epizódokig, a rossz higiénia, a társadalmi elszigeteltség stb. Ezenkívül annak a ténynek köszönhetően, hogy a neuralgia idővel valószínűleg súlyosbodik, létfontosságú a pontos diagnózis korai felállítása. Az ajánlott kezelés lehet gyógyszeres kezelés vagy műtét.
Gyógyszeres kezelés főként a legnagyobb hatékonyságú görcsoldó, a karbamazepin beadását célozza. Az alkoholinjekciók szintén hatékonynak bizonyultak, átmenetileg csökkentve az érzett fájdalmat.
Sebészeti kezelés általában csak olyan helyzetekben ajánlott, ahol a gyógyszeres kezelés hatástalannak bizonyul. A lehetőségek között szerepel ebben az esetben a mikrovaszkuláris dekompresszió - a trigeminus neuralgia kezelésének leghatékonyabb műtéti módszere - a perkután rádiófrekvenciás termokoaguláció, a gammaradiosebészet, a glicerin injekció, a kompressziós ballon és az idegek metszése, ez utóbbi az arc állandó zsibbadásához vezet. A trigeminus neuralgia kezelésére szolgáló műtétnek azonban a legtöbb esetben korlátozott hatása van.
Ha úgy gondolja, hogy trigeminus neuralgiában szenved, minél előbb forduljon orvosához, hogy megfelelő kezelést kaphasson az állapot életminőségére gyakorolt kellemetlen következményeinek megelőzésére.