A tuberkulózis - a világot újra fenyegető csapás - Alphega Gyógyszertár
A világ legveszélyesebb fertőző betegsége
2014-ben világszerte 1,49 millióan haltak meg tuberkulózisban. Ez a fertőző betegség baktériumok útján terjed, de a legriasztóbb szempont az, hogy sok baktériumtörzs rezisztenssé vált az antibiotikumokkal szemben. Az Egészségügyi Világszervezet által közölt adatok riasztóak: világszerte 20 másodpercenként a tuberkulózis okozta haláleset. A fertőzött beteg csak egy év alatt 15 emberre terjesztheti a betegséget. A világ népességének körülbelül egyharmada fertőzött.
Éveken át azt hitték, hogy a tuberkulózist, mint a pestist és a leprát, a modern gyógyszerek, az egészségügyi szolgáltatások javítása és a higiénés körülmények miatt felszámolták. Ezt a hipotézist számos fejlett országban alkalmazzák, de a lakosság növekvő mobilitásának eredményeként a tuberkulózis kiújulását találták.
Afrikában, Kelet-Európában és Közép-Ázsiában ez a betegség az egyik legsürgetőbb orvosi problémává vált. A betegek számára a legdrámaibb szempont az az ellenállás, amelyet a baktériumtörzsek kifejlesztettek az antibiotikumokkal és a hagyományos kezelési gyógyszerekkel szemben. Ilyen törzset, amelyet speciálisan multirezisztens tuberkulózisnak/multirezisztens tuberkulózisnak (MDR-Tb) neveznek, több mint 100 országban találtak, köztük Nyugat-Európában és Észak-Amerikában. Ezek a törzsek akkor alakulnak ki, amikor a betegek korán abbahagyják a kezelést, ami különösen jellemző a szegényebb országokban.
Az ellenállások akkor jelentkeznek, amikor egy terápia során nem minden baktérium pusztul el. Ez az oka annak is, hogy a tuberkulózis kezelésében gyógyszerek kombinációit alkalmazzák a lehető legtöbb csíra elpusztítására. Ezenkívül a gyógyszerek beadásának elég hosszúnak kell lennie. Amikor a betegek szabálytalan gyógyszereket kapnak, vagy ha abbahagyják a kezelést, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség újra aktiválódik, de ezúttal sokkal ellenállóbb csírákkal.
A tuberkulózis egy krónikus fertőző betegség, amelyet a mycobacterium tuberculosis baktérium közvetít. A kórokozók inspirálódnak, eljutnak a tüdőbe, ahol bár a makrofág sejtek megtámadják őket, egy speciális védelmi mechanizmus miatt sikerül ellenállniuk. A szervezet gyakran megvédi magát a fertőzés forrásának izolálásával és a kórokozók terjedésének megakadályozásával. A fertőzöttnek nincsenek tünetei. Gyakran azonban, néha évek múlva is, az alacsony immunrendszer hátterében a kórokozók újra aktiválódnak, és nemcsak a tüdőben, hanem a csontokban, a vesékben és az agyban is fertőzési gócokat képeznek.
A tuberkulózis legmegtévesztőbb aspektusa a betegség lassú előrehaladása: köhögés, éjszakai lázrohamok, fogyás olyan tünetek, amelyek más fertőzések jelenlétére utalhatnak. A tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak, ha a köhögés a vér kiürülésével és az általános állapot jelentős romlásával jár.
A baktériumok jelenléte a testben csak klinikai vizsgálattal állapítható meg, például hörgőkiválások segítségével. Van egy tuberkulinra vonatkozó bőrteszt is, amely azon a tényen alapul, hogy a Mycobacterium tuberculosis fertőzésében a baktérium egyes komponenseire szembeni túlérzékenységi típusú bőrreakciók lépnek fel. A bőrreakció legkorábban 72 órakor jelentkezik, és fertőzés jelenlétét jelzi, még akkor is, ha ez nem nyílt tuberkulózis.
A tuberkulózis kezelése
A tuberkulózis kezelése különböző antibiotikumok kombinációjából áll, amelyeket körülbelül 9 hónapig kell beadni. A betegnek rendszeresen ellenőriznie kell körülbelül két évig.
Tuberkulózis elleni oltás
A tuberkulózis sikeres kezelése nem nyújt immunitást egy új betegséggel szemben. A tuberkulózis elleni oltást csak bizonyos embercsoportok, például az orvosi személyzet, a gyermekek és az idősek számára javasolják, akiknél a fertőzés veszélye fokozott a fertőzött rokonokkal való kapcsolat miatt.
Az oltás aktivál bizonyos védősejteket, amelyek segítenek csökkenteni a fertőzés kockázatát. Az Egészségügyi Világszervezet szerint azonban az oltottak körében számos esetben előfordult az immunrendszer romlása, valamint olyan szövődmények, mint a tályogok, a csontgyulladás, a gerincvelő gyulladása és az agy gyulladása.