A tüdőrák útmutatója A tüdőrák diagnózisa
A tüdőrákot gyakran véletlenszerű vizsgálattal diagnosztizálják, mivel a tünetek általában nem vagy nagyon nem specifikusak a betegség kezdetekor. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint hosszan tartó köhögés, vérköhögés vagy légszomj, az érintetteknek orvoshoz kell fordulniuk. Először beszélgetést folytat a pácienssel, amelyben családtörténet és foglalkozási kockázati tényezők kerülnek tárgyalásra. A legtöbb esetben ezt röntgenvizsgálat és számítógépes tomográfia követi. Ezen túlmenően a vér bizonyos tumor markerek szempontjából vizsgálható. A bronchoszkópia során a hörgőket tükrözik, és szövetmintát lehet venni a szorosabb vizsgálat érdekében.
Általános szabály, hogy a tüdőráknak (hörgőkarcinóma) nagyon hosszú ideig nincsenek tünetei. Ha pedig tünetek jelentkeznek, ezek meglehetősen nem specifikusak és ezért nehezen rendelhetők hozzá. Néha a tüdőrákot véletlenül fedezik fel más vizsgálatok során - pl. B. A mellkas röntgensugarai. Vagy a betegség annyira előrehaladott, hogy a tünetek egyértelműek. Nem ritka a tüdőrák diagnózisának felállítása, amikor a hörghurut nem mutat javulást az antibiotikumokkal végzett kezelés ellenére, vagy már vér van a köpetben. Jelenleg nincs korai diagnózis a tüdőrákra vonatkozóan.
A tüdőrákhoz kapcsolódó, nehezen osztályozható általános tünetek közé tartozik a fáradtság, kimerültség, csökkent teljesítmény, csökkent ellenálló képesség, nem kívánt fogyás, étvágytalanság, nyelési nehézség, enyhén emelkedett hőmérséklet vagy láz, éjszakai izzadás, ingerlékeny köhögés és nehéz légzés. Ezeket a jeleket gyakran félreértik, mivel sok betegség társul ezekhez vagy hasonló tünetekhez.
A tüdőrák egyértelmű jele a köhögés - ez újrakezdődhet, krónikus lehet és megváltozhat vagy súlyosbodhat. A tüdőrákra utaló figyelmeztető jelek határozottan köhögés, vérköhögés, mellkasi fájdalom, légszomj, légszomj, zaj vagy fájdalom több héten át tartó légzéskor.
Ha tüdőrák gyanúja merül fel
Ha tüdőrák gyanúja merül fel, az orvos megkezdi a szükséges diagnosztikai eljárásokat. A fizikai vizsgálat mellett ide tartozik a kórtörténet felkutatása is, mint pl B. A dohányzással, a családi nyomással vagy a foglalkozási kockázatokkal kapcsolatos kérdések. A mellkas röntgenfelvétele megerősítheti a tüdőrák kezdeti gyanúját a diagnózis során. Azonban a tüdő nem minden területe látható a röntgenképen, amelyet viszont általában jól ábrázolhat a számítógépes tomográfia (CT).
Ezenkívül különféle vérvizsgálatokat végeznek a tüdőrák diagnosztizálására, és meghatároznak néhány daganatmarkert (NSE, CEA) - ezek a daganatmarkerek csak más vizsgálati eredmények kapcsán értelmesek. Hörgővizsgálatot végeznek a hörgők és ágaik tükrözésére és vizsgálatára. Ez idő alatt általában szövetmintákat vesznek (biopszia). Ezeket a szövetmintákat mikroszkóp alatt vizsgálják a rákos sejtek szempontjából, hogy megerősítsék a diagnózist és jellemezzék a daganatot. Hörgőmosással a hörgőket leöblítik vagy a hörgőfalat áttörlik annak érdekében, hogy megvizsgálják a szövetből levált sejteket a rákra jellemző változások szempontjából. Azonban nem minden terület érhető el a bronchoszkóp számára - itt egy finom tűbiopsziával lehet hozzáférni kívülről a mellkas falán keresztül.
Metasztázisok tüdőrákban
Amint a tüdőrák gyanúja beigazolódott, meg kell deríteni, hogy a rák már átterjedt-e és áttétek-e. Ezenkívül az eredmények alapján meghatározzák a daganat típusát, elvégeznek egy stádiumot és meghatározzák a terápia menetét.
A tüdőrák metasztázisai gyakran a májban, a mellékvesékben, a csontrendszerben, egyes nyirokcsomókban és az agyban telepednek le, így áttétek esetén ezeket a szerveket és testrészeket is meg kell vizsgálni. Erre a célra CT, mágneses rezonancia vizsgálat, ultrahang, pozitron emissziós tomográfia (PET) és mediastinoscopia.