A túl sok alvás depresszióssá teheti ”Tudás
Frissítve: 19.01.01 - 00.40
A depresszió súlyos betegség, a várható élettartam átlagosan tíz évvel rövidül.
Ulrich Hegerl lipcsei pszichiáter elmagyarázza, miért van sok embernek rossz kedve télen, a melankólia nem betegség, és mi köze mindehhez az lefekvéshez.
Mi a baj a téli kékekkel?
Először is, a depresszió elég egyenletesen oszlik el az év során. Télen vagy ősszel nincs nagy depressziós hullám, még több öngyilkosság sem. A legtöbb téli depresszió tipikus egész éves depresszió, és nem csak téli depresszió.
És semmi közük az évszakhoz.
Ezek a tipikus depressziók súlyos, gyakran életveszélyes betegségek, amelyek kevésbé függenek a külső tényezőktől, mint azt gyakran feltételezik. Az emberek ravaszsággal és anélkül is depresszióba süllyednek. A depresszió mindig megadja a maga okait. Az élet által felvetett létező problémákat, például munkahelyi aggodalmakat, párkapcsolati konfliktusokat vagy testi megbetegedéseket meg kell növelni, és az élmény középpontjába kell helyezni. A betegség kockázatának meghatározó tényezője az, hogy van-e hajlam rá. A tiszta téli depresszió viszont lényegesen ritkábban fordul elő, és általában nem olyan súlyos.
Hol a különbség?
A téli depresszióval, amely csak az őszi és a téli hónapokban fordul elő, az emberek többet alszanak, és általában nagyobb az étvágyuk, míg a tipikus depresszióval pont fordítva van: az embereket nehéz elaludni és aludni, és nincs étvágyuk, ezért gyakran vannak súlyuk veszíteni. A téli depresszió vagy a tipikus depresszió diagnózisát csak akkor állapítják meg, ha legalább négy tünet jelentkezik legalább 14 napos időszak alatt. Ide tartoznak többek között a zavart hajtás, mélyen gyökerező örömtelenség, bűntudat érzése, alvási és étvágyzavarok, kilátástalanság, koncentrációs zavarok és fáradtság.
Honnan származik az a benyomás, hogy rosszabb kedvünk van a sötét hónapokban?
Könnyen lehet, hogy télen kissé depressziós hangulat uralkodik, kissé melankolikusabbá válhat. Ez is érthető reakció a megnövekedett sötétségre. Télen kevésbé járunk el külsőleg, gyakrabban tartózkodunk otthon és átgondoltabbá válunk. Ez az élet spektrumunk része, de nem betegség. Az ideiglenes melankólia teljesen normális, az is, hogy az ember a halálra és az élet végességére gondol, honnan jövünk, merre tartunk. Az elmélkedés nem mindig vezet örömhez. De ezek is gazdag érzések. Súlyos depresszió esetén az emberek már nem érezhetnek semmilyen érzést, beleértve a szomorúságot sem. A melankolikus emberek viszont még mindig képesek jól érezni magukat, és még mindig élvezhetik barátaikat vagy gyermekeiket.
A tél nem mindenkinek jár a fejében. Ki csinálja, az különösen nagyot ütött?
Ehhez rendelkeznie kell. Ez vonatkozik a tipikus depresszióra, például a téli depresszióra. A németek körülbelül öt százaléka tipikus depresszióban szenved, a téli depresszió becslése szerint egy százalék.
Ha körülnéz, akkor az az érzése van, hogy egyre több ember depressziós vagy kiégett, ami szintén elrejti a depressziót. Ez helyes?
A kiégés egy hívó szó. Amióta elűzik a paradicsomból, az embernek a homlok verejtékében kellett megkeresnie a kenyerét, és a túlterhelt és lélegzet-visszafojtás érzése nagyon gyakori volt és van. A kiégés kifejezés tehát alapvető emberi érzésről szól. A kiégés azonban nem megállapított diagnózis, és elrejtheti például egy fertőző betegséget, pajzsmirigy alulműködést, tényleges túlterhelést vagy súlyos, életveszélyes depressziót. Ez utóbbinak leginkább akkor kell lennie, amikor valaki a „kiégés” miatt szünetet tart. Az "egyre több ember depressziós, és hibáztatni munka" általános elgondolás egyszerűen nem igaz. Az epidemiológiai vizsgálatok következetesen azt mutatják, hogy bár több depressziós ember keres segítséget, és a betegséget gyakrabban ismerik fel, valójában nincs több depressziós ember. A munkaviszonyok szintén nem befolyásolják jelentősen a betegség kockázatát, amint azt a Max Planck Pszichiátriai Intézet egyik tanulmánya nemrégiben megmutatta.
Meg tudja-e akadályozni a téli depressziót?
Segíthet, ha nem fekszünk le túl korán, és nem alszunk tovább. Mivel a hosszú alvás sokakban súlyosbíthatja a depressziót vagy a téli depressziót. Az alváshiány a tipikus depresszió kezelésének módszere. A betegek több mint 60 százalékánál a kora reggeli órákban ébren maradva a depresszió hirtelen javulásához vezet, amely azonban a következő alvással visszatér. Nem zárható ki, hogy a megnövekedett alvás nemcsak következménye, hanem oka is a téli depressziónak. A rengeteg kimenet és a napfény, a mozgás és a társadalmi kapcsolatok fenntartása szintén segíthet. A testmozgás fáradttá teszi és segít jobban aludni.
És hogyan kezeli a téli depressziót, amikor már annak közepén jár?
Legyen aktív, menjen ki, sportoljon. És akkor van fényterápia. Súlyos esetekben az antidepresszánsok is hasznosak lehetnek.
Mi történik pontosan a testünkben a sötétebb hónapokban?
Annyi változás van itt, hogy nem lehet pontosan megmondani, mi vezet mihez. Tudjuk például, hogy vannak olyan receptorok, amelyek közvetlenül a retinában veszik fel a fényt, és továbbítják azt az agy különböző területeire. A csökkent napfény a melatonin „alvási hormon” fokozott felszabadulásához is vezethet, ami viszont befolyásolja a különböző agyi funkciókat.
Akkor mi az ideális lefekvés?
Nyolc óra ágyban elegendőnek kell lennie a legtöbb ember számára. A gyermekeknek és a fiataloknak még valamire van szükségük. Természetesen nem lehet alváshiány sem, különben a koncentráció szenved. Az alvásigény nagyon eltérő. Mindenkinek meg kell találnia az ideális időt magának. A legjobb, ha felírod az alvásidőt és a másnapi hangulatot. Ha úgy találja, hogy Ön egyike azoknak, akiknél a hosszabb lefekvés rosszabb hangulattal jár, akkor némileg csökkentheti az alvást.
Mit tehetek, ha depressziósnak érzem magam?
A depresszió súlyos betegség, a várható élettartam átlagosan tíz évvel csökken! Ezért mindenképpen forduljon háziorvoshoz, vagy közvetlenül szakorvoshoz, pszichiáterhez. A diagnózist következetesen kell felállítani és kezelni. Az antidepresszánsok és a pszichoterápia a kezelés legfontosabb pillérei. A leggyakoribb kezelés az antidepresszánsok. A pszichoterápiát leginkább pszichológiai pszichoterapeuták kínálják, akik az egészségbiztosítókon keresztül is elszámolhatnak. Jó bizonyíték van a hatékonyságra, különösen az úgynevezett kognitív viselkedésterápia esetében.