A túlsúly és az elhízás hatása az általános iskolás gyermekek motoros teljesítményére
Összegzés
háttér
A túlsúly és az elhízás világszerte növekszik. Különösen a gyermekek és a fiatalok érintettek. A fizikai inaktivitás fontos szerepet játszik, más tényezők mellett. A túlsúlyos és elhízott gyermekek motorja gyakran gyengébb.
Mód
Egy keresztmetszeti vizsgálatban 9-10 éves gyerekeket (n = 102) vettek fel 4 tiroli általános iskolából. Országos német BMI referenciarendszer alapján 5 BMI csoport alakult ki: anorektikus, alsúlyú, normál testsúlyú, túlsúlyos és elhízott. Az anorektikus, az alacsony testsúlyú és a normál testsúlyú gyermekeket BMI csoportba egyesítették. A túlsúlyos és elhízott emberek közös BMI-csoportot is alkottak. A motor teljesítményét a német motoros készség teszt (DMT 6-18) segítségével értékelték.
Eredmények
A 102 általános iskolás gyermek (53 nő; 49 férfi) 13,7% -a volt túlsúlyos és 6,9% -a elhízott. Az eredmények azt mutatják, hogy a túlsúlyos és elhízott gyermekek motorja jelentősen gyengébb (p
A túlsúly és az elhízás a gyermekek és serdülők körében aránytalanul növekszik a nyugati iparosodott országokban [13]. Ausztriában a túlsúlyos és elhízott gyermekek és serdülők arányát jelenleg a régiótól függően 20-25% körülire becsülik, a keleti szövetségi államokban pedig nagyobb a túlsúly és az elhízás prevalenciája [5, 7]. Európában még a túlsúlyos gyermekek és serdülők akár 35% -át is feltételezik [14, 20].
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2004-ben a Nemzetközi Elhízás Munkacsoport (IOTF) Gyermekkori elhízásról szóló jelentését „Az EU gyermekkori elhízás nem kontrollálható” címmel ismertette. Ez a jelentés megállapította a túlsúlyos és elhízott gyermekek arányának gyors növekedését Európa-szerte, és becslések szerint Európában 14 millió gyermek van túlsúlyos, ebből 3 millió elhízott [18].
Ha a gyermekek felnőttkorával ellentétben a testtömeg-index (BMI) percentilisek és az egészségügyi kockázat közötti összefüggést eddig csak egyedi esetekben mutatták ki [15], akkor biztosnak tekinthető, hogy a megnövekedett zsírtömeg gyermekkorban is előfordul. a morbiditás nagyobb kockázatával jár [12]. Lobstein és Jackson-Leach [20] szerint a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás és a lipid anyagcsere-rendellenességek az elhízással járó leggyakoribb következmények közé tartoznak.
Az elhízás kialakulásában a genetikai diszpozíció és a szocio-demográfiai tényezők mellett az alultápláltság és a fizikai inaktivitás is fontos szerepet játszik [1, 11, 21, 26]. Ami az energiafogyasztást illeti, a tanulmányi eredmények [24] azt mutatják, hogy ez alig változott az elmúlt két évtizedben, miközben a napi testedzési idő nagymértékben csökkent [3, 6, 11]. A mozgásszegény életmódot ezért a túlsúly és az elhízás kialakulásának egyik fő kockázati tényezőjének kell tekinteni. Különböző tanulmányok [23, 27, 28] azt mutatják, hogy a gyermekek és serdülők többsége a WHO irányelvei szerint nem gyakorol eleget. A motoros teljesítményt és a fizikai aktivitást azonban fontos egészségügyi erőforrásnak tekintik.
A motoros deficit a kisebb testmozgás egyik lehetséges következménye is lehet. Különböző nemzetközi tanulmányok [3, 4, 8] negatív összefüggést mutattak a BMI és a fizikai erőnlét között (1. ábra). Ausztriában azonban alig állnak rendelkezésre adatok ezzel kapcsolatban. Ennek a tanulmánynak a célja tehát a motoros teljesítmény és a 9-10 éves általános iskolás gyermekek súlyállapota közötti kapcsolat meghatározása volt. Mivel pontosan ebben a korban lehet még hatékonyan megakadályozni az egyéni kockázati tényezők megjelenését [16].
A túlsúlyos és elhízott gyermekek motorja általában alacsonyabb
módszertan
Az általános iskolás gyermekek súlyállapotának és sportteljesítményének jelenlegi felmérését Tirol államban (Ausztria) végezték.
minta
4 tiroli általános iskolában összesen 102, 9 és 10 év közötti gyermeket vettek fel. A vizsgálatot az általános iskolák felelős vezetői jóváhagyták. A szülőket levélben tájékoztatták, és írásbeli beleegyezésüket megszerezték.
Tanulmányi protokoll
A motoros tesztekre 2013. szeptembertől novemberig, az általános iskolák sportcsarnokaiban rendes iskolai órákban került sor. Mindenekelőtt a cipő nélküli (mezítlábas) sportruházat testmagasságát és súlyát mérték. A test magasságát a SECA® 217 (Seca, Németország) mobil stadiométerrel mértük 0,1 cm pontossággal. A testtömeg mérését kalibrált testmérleggel (GRUNDIG® 3710, Grundig AG, Németország) végeztük 0,1 kg pontossággal. Ezen értékek alapján a BMI referenciarendszer Kromeyer-Hauschild et al. [17] kiszámította a BMI-t (kg/m 2). Eszerint a gyermekeket normál súlyúnak tekintjük, ha súlyuk a tizedik és a 90. percentilis között van. Azokat a gyermekeket, akiknek értéke a harmadik percentilis alatt van, anorektikusnak, a harmadik és a tizedik percentilis közötti gyermekeket pedig alulsúlyosnak. Ha a súly a 90. és 97. percentilis között van, akkor a gyermekeket túlsúlyosnak tekintik. Ha a 97. percentilis fölött vannak, akkor azt mondják, hogy elhízottak. Az esetek alacsony száma miatt az anorexia, az alsúly és a normál súly a BMI csoportban "normál súlyú", a túlsúly és az elhízás a BMI csoportban "túlsúlyos" volt.
Teszt végrehajtása
A motor teljesítményét a német motoros készség teszt (DMT 6-18) segítségével rögzítették [25]. Az ellenőrzött tesztelem a következő 8 részterületből (tesztelemek) áll:
Oldalsó előre-hátra ugrás
A tesztekkel ellenőrizzük a cselekvés sebességét, a precíziós feladatokban való koordinációt, a törzsizmok és a felső végtagok erőtartósságát, a sebességi erő vizsgálatát, a törzs mobilitásának mérését és az aerob állóképesség mérését futás közben (részletes tesztleírás a http: //www.sport.kit oldalon. edu/dmt /).
értékelés
Az intervallum-skálázott adatokhoz az átlagot (átlagot) és a szórást (SD) adják meg. A gyakoriságokat táblázatok és diagramok mutatják. A 8 vizsgálati elem összesített pontszámát Z-standardizálás útján határoztuk meg (mind a 8 tesztelem Z-értékeinek összeadása és ezt követő 8-mal való osztás). A normál eloszlás teljes pontszámának tesztjét Kolmogorov-Smirnov teszttel és a szignifikancia tesztet t-teszttel végeztük. A szignifikancia szintet 0,05-re állítottuk. Az összegyűjtött adatok statisztikai feldolgozása és elemzése az SPSS 18. verziójú statisztikai programmal történt.
Eredmények
Antropometriai adatok
A vizsgált általános iskolás gyermekek átlagéletkora 9,4 ± 0,6 év volt, az átlagos BMI pedig 17,9 ± 2,9 kg/m 2. Az alkalmazott referenciaértékek [17] szerint a 102 általános iskolás gyermekből (53 férfi; 49 nő) összesen 13,7% volt túlsúlyos és 6,9% elhízott. Nem voltak szignifikáns nemspecifikus különbségek (p> 0,05; 1. táblázat).
Motor teljesítmény és BMI osztályozások
A DMT 6-18 teljes pontszáma (átlagos Z érték) nem mutatott szignifikáns nemi különbséget ebben a vizsgálatban (p> 0,8). A BMI-csoport "túlsúlyos" teljesítménye azonban jelentősen különbözött (p. 2. ábra)
Az egyes tesztelemek eredményeit tekintve a BMI-csoportba tartozó „normál súlyú” iskolások jelentősen értékelték a 20 m-es sprint, a hátra egyensúly, az előre-hát ugrás, a felülés, az álló távugrás és a 6 perces futás tesztjeit. jobb értékek (p
vita
Jelen tanulmányban a BMI hatását vizsgálták a tiroli általános iskolások motoros teljesítményére. Kimutatták, hogy a vizsgált gyermekek 13,7% -a túlsúlyos, 6,9% -a elhízott. Hasonló megoszlás más tanulmányokban is megfigyelhető, a túlsúly prevalenciájának növekedésével az iskola folyamán. Bös és Brehm [2] tanulmányában megállapította, hogy az általános iskolás gyermekek körében az elhízás prevalenciája 4 év alatt megduplázódott 3,4-ről 7,1% -ra.
A túlsúlyos és elhízott általános iskolás gyermekek motoros készségei jelentősen eltérnek a normál testsúlyuktól. A bemutatott eredmények összhangban vannak más tanulmányokkal [3, 6, 8, 10], amelyekben a túlsúlyos és elhízott gyermekek is szignifikánsan gyengébb értékeket értek el. Ha figyelembe vesszük a DMT 6-18 egyes tesztelemeit, akkor látható, hogy a BMI-csoport "túlsúlyos" hasonló értékeket ért el, mint a normál testsúlyú társaik, a törzshajlatok hajlítási tesztjén és a push-up teszten. Ez a megfigyelés összhangban áll más vizsgálatok eredményeivel, amelyek azt is kimutatták, hogy a túlsúlyos és elhízott gyermekeknek nem kell rosszabbul teljesíteniük, mint a normál testsúlyú gyermekeknél, csak alacsony mozgásdinamikájú teszteken [10].
A túlsúly és az elhízás egészségügyi hatásai gyermekkorban és serdülőkorban
Ha a felnőttkortól eltérően a BMI-percentilisek és az egészségügyi kockázat között csak egyedi esetekben mutatnak összefüggést [15], akkor bizonyosnak tekinthető, hogy a megnövekedett zsírtömeg a gyermekkori morbiditás nagyobb kockázatával is jár [12]. ]. Lobstein és Jackson-Leach [20] azt feltételezi, hogy az Európai Unióban mintegy 20 000 gyermeknek és serdülõnek nyilvánul meg a 2-es típusú cukorbetegsége, és csaknem félmilliónak van glükóz tolerancia zavara. Elhízott gyermekeknél és serdülőknél a metabolikus szindróma legalább 3 kritériumának (hipertónia, központi elhízás, megemelkedett vércukorszint és/vagy lipid anyagcsere-rendellenességek) jelenléte 25% körülire becsülhető [9].
Az elhízás kisgyermekkori megjelenése nemcsak egészségügyi problémákhoz, hanem érzelmi és szociális problémákhoz is vezethet. Ezek gyakran az érintett gyermekek megbélyegzésével és elszigetelésével társulnak. Ezenkívül az egészségre káros magatartás, például a testmozgás hiánya és az egészségtelen étrend is kialakulhat, amelyek gyakran felnőttkorban is megmaradnak [19, 29].
Ezért nagy figyelmet kell fordítani a megelőzésre. Ha ezt nem teszik meg, nagy a valószínűsége annak, hogy a túlsúly és az elhízás felnőttkorban is fennmarad, és a kapcsolódó betegségek növekedni fognak. Például a fiatal finnek tanulmánya óta [22] ismert, hogy a gyermekkori elhízás elősegíti az érbetegségek kialakulását felnőttkorban. Mindezek a jelek hangsúlyozzák a lehető legkorábbi beavatkozás szükségességét.
irodalom
Bar-Or O, Foreyt J, Bouchard C és mtsai (1998) Fizikai aktivitás, genetikai és táplálkozási szempontok a gyermekkori súlykezelésben. Med Sci Sports Exercise 30: 2-10
Bös K, Brehm W (2004) Mennyire fittek gyermekeink? - Gyermek fitnesz. Gyermekek és serdülők tevékenysége. In: Woll A, Bös K (szerk.) Kongresszus „Mozgó gyerekek” - Kiutak a tehetetlenségi csapdából. Hörner, Baden, 22–33
Bös K, Opper E, Woll A (2002) Fitnesz az általános iskolában. A fizikai és sporttevékenység, a testtartás és az erőnlét elősegítése az egészségfejlesztés és a balesetek megelőzése céljából. Zárójelentés. A testtartás és testmozgás promóciójának szövetségi munkacsoportja, Wiesbaden
Chen W, Lin C, Peng C és mtsai (2002) Az egészséges testtömeg-index normák megközelítése a gyermekek és serdülők számára az egészséggel kapcsolatos fizikai erőnlétből. Obes Rev 3: 225-232
Danone Nutrition Letter 2008. Információ a táplálkozással és egészséggel foglalkozó tudósok és véleményvezetők számára. 1: 1-8
Dordel S (2000) Gyermekkor napjainkban: Megváltozott életkörülmények = csökkent motoros teljesítmény? A motor fejlődése és teljesítménye a változásban. Testnevelés 49: 341-349
Elmadfa I (2012) osztrák táplálkozási jelentés. Bécs
Graf C, Koch B, Kretschmann-Kandel E és mtsai (2004) Korreláció a BMI, a szabadidős szokások és a gyermekkori motoros képességek között (CHILT-Project). Int J Obes Relat Metab Disord 28: 22-26
Graf C (2008) Elhízás gyermekkorban és serdülőkorban - kihívás az egész társadalom számára. Dtsch Z Sportmed 59: 108-109
Graf C, Jouck S, Koch B és mtsai (2007) Motorhiányok - milyen súlyúak? Túlsúly és elhízás gyermekkorban és serdülőkorban. Havi gyermekegészségügy 155: 631–637
Hebebrand J, Bös K (2005) Környezeti tényezők - fizikai aktivitás. In: Wabitsch M, Zwiauer K, Hebebrand J, Kies W (eds) Elhízás gyermekeknél és serdülőknél. Springer, Berlin, 50–60
Higgins P, Gower B, Hunter G, Goran M (2001) Az egészséggel kapcsolatos elhízás meghatározása a pubertás kor előtti gyermekeknél. Obes Res 9, 233-240
Headly A, Ogden C, Johnson C és mtsai (2004) A túlsúly és az elhízás prevalenciája az amerikai gyermekek, serdülők és felnőttek körében, 1999-2002. JAMA 291: 2847-2850
Jackson-Leach R, Lobstein T (2006) A gyermekkori elhízás és társbetegségek becsült terhe Európában. 1. rész: A gyermek elhízás gyakorisága Európában növekszik. Int J Pediatr Obes 1: 26-32
Katzmarzyk PT, Tremblay A, Perusse L et al (2003) A nemzetközi gyermek- és serdülőkori túlsúlyos irányelvek hasznossága a szívkoszorúér-betegség kockázati tényezőinek előrejelzésében. J Clin Epidemiol 56, 456-462
Ketelhut K, Mohasseb I, Gericke C és mtsai (2005) A motoros készségek és a kardiovaszkuláris kockázat javítása a korai gyermekkori sport révén. Dtsch Arztebl 102: 1128–1136
Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D és mtsai (2001) A gyermekek és serdülők testtömegindexének százalékos aránya különböző német minták alkalmazásával. Havi napló Kinderheilkd 149: 807–818
Kurth B, Schaffrath-Rosario A (2007) A túlsúly és az elhízás prevalenciája gyermekek és serdülők körében Németországban. Az országos gyermek- és ifjúság-egészségügyi felmérés (KiGGS) eredményei. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 50: 736–743
Leyk D, Rüther T, Wunderlich M et al (2008) Sporttevékenység, elhízás prevalenciája és kockázati tényezők. Dtsch Ärztebl 105: 793-800
Lobstein T, Jackson-Leach R (2006) A gyermekkori elhízás és társbetegségek becsült terhe Európában. 2. rész Az elhízással összefüggő betegség mutatóival rendelkező gyermekek száma. Int J Pediatr Obes 1: 33-41
Maffeis C (2000) A túlsúlyos és elhízott gyermekek és serdülők etiológiája. Eur J Pediatr 159, 35-44
Raitakari OT, Juonala M, Kähönen M és mtsai (2003) Kardiovaszkuláris kockázati tényezők gyermekkorban és carotis artéria intima-media vastagsága felnőttkorban: A kardiovaszkuláris kockázat fiatal finnek tanulmányában. JAMA 290: 2277-2283
Reilly JJ, Jackson DM, Montgomery C és mtsai (2004) Teljes energiafogyasztás és fizikai aktivitás fiatal skót gyermekeknél: vegyes longitudinális vizsgálat. Lancet 363: 211-212
Remer T, Dimitriou T, Kersting M (2002) A zsírbevitel megmagyarázza az egészséges gyermekek zsírosságát? Eur J Clin Nutr 56, 1046-1047
Seidel I, Bös K (2012) A motoros diagnosztika esélyei és előnyei az iskolai sportokban a DMT 6-18 példáján. Testnevelés 61: 228-233
Shrewsbury V, Wardle J (2008) Társadalmi-gazdasági helyzet és adipozitás gyermekkorban: a keresztmetszeti vizsgálatok szisztematikus áttekintése 1990-2005. Elhízás 16: 275-284
Erős WB, Malina RM, Blimkie CJ és mtsai (2005) Bizonyítékokon alapuló fizikai aktivitás az iskoláskorú fiatalok számára. J Pediatr 146, 732-737
Egészségügyi Világszervezet. Az étrend, a fizikai aktivitás és az egészség globális stratégiája: Fizikai aktivitás és fiatalok. http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_young_people/en/index.html
Ziroli S, Döring W (2003) Elhízás - nem kérdés a sportprofillal rendelkező általános iskolákban? A napi testnevelésű általános iskolák tanulóinak súlyállapota. Dtsch Z Sportmed 54: 248-253
Az etikai irányelvek betartása
Összeférhetetlenség. K. Greier kijelenti, hogy nincs összeférhetetlenség. Ez a cikk nem tartalmazza az embereken vagy állatokon végzett vizsgálatokat.
Szerzői információk
Hovatartozások
Testnevelés és testnevelés, Edith Stein Egyházi Oktatási Egyetem, Stiftshof 1, 6422, Stams, Ausztria
A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre