A túlsúly túlságosan gátolja a reumás gyógyszerek hatását

A nagyon túlsúlyos embereknél nem csak a reumás ízületi gyulladás alakul ki gyakrabban, sok rheumatoid gyógyszer is kevésbé működik számukra. A "RABBIT" (reumás ízületi gyulladás - a biológiai terápia megfigyelése) betegnyilvántartás adatainak elemzése szerint [1] vannak olyan biológiai anyagok is, amelyeket kifejezetten a gyulladásos folyamatok leállítására terveztek.

gátolja

Az elhízott emberek gyulladását elősegítő anyagok a következők: a hírvivő anyagok tumor nekrózis faktor és az interleukin 6. Ezek szintén részt vesznek a reumás ízületi gyulladásban. Ez lehet az oka annak, hogy az elhízott emberek gyakrabban szenvednek reumában, és számukra a betegség súlyosabb. A tumor nekrózis faktorát és az interleukin 6-ot egyes biológiai anyagok specifikusan blokkolják. Elhízott betegeknél a biológiai terápia "gyakrabban csak korlátozott mértékben képes enyhíteni a tüneteket" - állítja a tanulmány szerzője Dr. Martin Schäfer a berlini német reumakutató központtól (DRFZ).

Ezen gyógyszerek korlátozott hatékonyságát a v. a. a betegség pontszámában "DAS28", amely 28 ízületben rögzíti a fájdalmat és a duzzanatot, és méri a vér gyulladásának mértékét. Ez a pontszám kevésbé javult a súlyosan túlsúlyos betegeknél a gyógyszeres terápiában.

A RABBIT adatai azt mutatják, hogy a reuma kezelését egyedileg kell az adott beteghez igazítani. A német Reumatológiai Társaság (DGRh) azt tanácsolja a túlsúlyos betegeknek, hogy terápia alatt változtassanak étrendjükön és fogyjanak.

irodalom
1. Schäfer M és mtsai: Az elhízás csökkenti a citokin-célzott, de nem sejt-célzott betegségmódosító szerek valós hatékonyságát rheumatoid arthritisben. Reumatológia 2019 [https://doi.org/10.1093/rheumatology/kez535]

Ez a cikk megtalálható az ERNÄHRUNGS UMSCHAU 3/2020 dokumentumban is, az M135 oldalon.