A tumoros vérszegénység oka, diagnózisa és terápiája

Az anaemia definíciói

Az anaemia súlyosságának fokozata a CTCAE szerint a hemoglobin koncentrációtól függően:

vérszegénység

  • 0. fokozat: Hb a normál tartományban
  • 1. fokozat: Hb a normál tartomány alatt, de> 10 g/dl
  • 2. fokozat: Hb 8–12 g/dl, az adag 25–50% -kal csökken; ha a Hb értékek> 13 g/dl, a terápiát szüneteltetni kell, amíg a Hb ismét 12 g/dl alá nem csökken.

Epoetin-α:

150 NE/kgBG s.c. Heti háromszor; ha a kezelés sikertelen, az adag három hét múlva 300 NE/testtömeg-kg-ra emelhető. Növelje meg hetente háromszor.

Epoetin-β:

450 NE/kg kg s.c. 7 naponta.

Darbepoetin:

2,25 μg/testtömeg-kg s.c. 7 naponta.

Vasszubsztitúció tumor anaemiában

A vashiány vashiány esetén javallt; az intravénás vashelyettesítés hatékonyabb, mint az orális vaskészítmény.

Vérátömlesztés

Lásd a vérátömlesztés fejezetet. A transzfúzió indikációja daganatos betegeknél bőkezűbb a tüneteknél, mint posztoperatív vérzés esetén, mivel az anaemia spontán javulása nem várható.

irodalom

Schrijvers, D.; Samblanx, H. D.; Roila, F. & Group, E. S. M. O. G. W. Erythropoiesis-stimuláló szerek a vérszegénység kezelésében rákos betegeknél: ESMO Clinical Practice Guidelines for use.
Ann Oncol, 2010, 21 5. kiegészítés, v244-v247.