A váll osteoarthritisének műtéte
Prof. Dr. Sven Ostermeier
Ortopédiai és traumatológiai sebész szakorvos
(vagy izolált AC ízületi artrózis műtét)
Hogyan működik a bokaízület artrózisának artroszkópos műtéte?
Ha a kulcscsont és a válltető közötti acromioclavicularis ízület (AC ízület) szalagos készüléke sértetlen, és csak izolált ACG arthrosis van, akkor a kulcscsont külső vége kb. Ugyanakkor a gyulladt bursát eltávolítják a váll teteje alól. Ez megnöveli a kulcscsont és a váll teteje közötti távolságot. A rotációs mandzsettát nyomó csontkötések (osteophyták) szintén eltávolításra kerülnek. Fontos, hogy megkíméljék azokat a szalagokat, amelyek a kulcscsontot a lapockához és a válltetőhöz rögzítik.
Összehasonlításképpen: Hogyan működik a bokaízület osteoarthritisének nyitott művelete?
Ha a vállízület osteoarthritis egy olyan régi sérülés következtében jelentkezik, mint az ínszalag szakadása vagy az ízületben instabilitással járó diszlokáció (vállízület diszlokáció), akkor nyílt műtétet kell végrehajtani. A kulcscsont külső végét kb. 10 cm hosszú bőrmetszéssel távolítják el. Ezenkívül a kulcscsontot újra rögzíteni kell a lapockához. Ehhez a sebész a test saját ínjének egy részét használja fel a combtól (a vállízület gracilis ínplasztikája). Ez az ín a kulcscsont és a lapocka összekapcsolására szolgál. Így pótolja a szakadt és hiányzó szalagos berendezést.
Van-e valamilyen különleges kockázat vagy korlátozás ezeknek a módszereknek?
A kulcscsont (kulcscsont) rövidülése elveszíti támasztó funkcióját. Ez lehetővé teszi, hogy a lapocka (lapocka) kissé előre mozogjon és hátrafelé nyúljon ki. Lehetőség van a váll beállításának megváltoztatására a műtét után is a bőr elsüllyesztésével azon a helyen, ahol a kulcscsont végét eltávolították.
Egyébként az általános kockázatok itt is fennállnak, mint bármely más műveletnél. Ezek közé tartozik a trombózis, az embólia, a vérzés, a fertőzések és a sebgyógyulási rendellenességek.
Milyen előnyei vannak a bokaízület osteoarthritisének artroszkópos műtétjének?
A nyílt műtéthez képest az artroszkópos műtét eleinte technikailag sokkal megterhelőbb. Ezzel a módszerrel azonban megkímélik azokat az izmokat és szalagokat, amelyek a kulcscsontot a lapockához és a válltetőhöz rögzítik. Ez azt jelenti, hogy nincs erőveszteség, és a mozgásgyakorlatok azonnal megkezdhetők a műtét után. Ennek eredményeként a fekvőbeteg-tartózkodás és az utókezelési idő rövid, és a munka néhány hét múlva folytatható.