A várható élettartam nem az egészségtelen miatt - a kövér emberek tovább élnek - SZERETETLEN
Nem az egészségtelen - a kövér emberek tovább élnek

A B zsír rossz, és a karcsú derék egészséges. A vegyes saláta mindig jobb, mint a zsíros pizza és a tetején lévő csokoládéfagylalt. És talán még: Bárki, aki kövér, alig tudja visszatartani magát, és meg kell tanulnia összeszedni magát.
Ezek gyakori általános bejegyzések az elhízás témájában Németországban, sok orvosnál is.
De vajon igazak? Vannak új tanulmányok, amelyek ezeket a - biztosnak hitt - tényeket teljesen a fejükre fordítják. Egyes tudósok azt is állítják, hogy a kövér emberek tovább élnek, mint a vékony emberek. Ide tartozik Achim Peters orvos a Lübecki Egyetemről.
Tézisei az "Önző agy" klinikai kutatócsoport eredményein alapulnak, amelyet 2004-ben hoztak létre az egyetemen - a Német Kutatási Alapítvány támogatásával.
Az agykutatás, a pszichiátria, a neuroendokronológia, a farmakológia, a biokémia, a kémia és a matematika szakterületei összesen 12 000 tanulmányt értékeltek. Meglepő következtetése: kövérnek lenni egyáltalán nem egészségtelen. Inkább néhány font túl sokat védett meg egyes betegségek ellen is.
A duci emberek élnek a legtovább
2009-ben publikált tanulmányaiban Ingrid Mühlhauser, a hamburgi egyetem egészségtudósa is be tudta bizonyítani, hogy a kövér emberek valóban tovább élnek. "A legmagasabb várható élettartam a testtömeg-index (BMI) 27" - mondja a tudós.
Ez elég pufók: Például 78 kilogrammos, 1,70 méteres magasságnak felel meg.
És mi van most? A kövérség orvosi probléma - vagy a kövér emberek egészségesebbek? Martin Wabitsch, az Ulmi Egyetemi Kórház "Kísérleti és klinikai kutatások az endokrinológia, a diabetológia és az elhízás területén" munkacsoportjának vezetője szerint: "A vizsgálatok mind helyesek."
De figyelmeztet is. Ha a kutatási eredményeket angol nyelvről fordítanák le, akkor könnyen előfordulhatnak félreértések és rövidített prezentációk a médiában. Ezenkívül ezek olyan statisztikák, amelyeket nem lehet egyszerűen átadni az egyénnek abban az értelemben, hogy: kövér vagyok, tehát korábban meghalok, vagy kövér vagyok, tehát tovább élek.
A kövér emberek jobban ellenállnak a ráknak
Hivatkozik egy kutatócsoport eredményeire az Atlantában, az Egyesült Államokban található Betegségellenőrzési és Megelőzési Központban, 2,88 millió vizsgálati személlyel a Journal of the American Medical Association folyóiratban.
Szerintük statisztikailag elmondható, hogy a 25 és 30 közötti BMI-vel rendelkező emberek, azaz a túlsúlyosak között a halálozás már nem nő, hanem valóban alacsonyabb, mint a karcsúbb embereknél, például 20-as BMI-vel - például 58 kilogramm 1,70-nél Mérők.
Ez annak köszönhető, hogy a kövér embereknek nagyobb a cukorbetegség és a szívproblémák kockázata, de ezek a betegségek ma már nagyon kezelhetők - magyarázza Wabitsch. Másrészt ezek az emberek nyilvánvalóan jobban ellenállnak a súlyos betegségeknek is, mint például a rák. A vizsgálat szerint kevésbé voltak törött csontjaik is. Ugyanakkor a következők is érvényesek: 30-as BMI-től a testet olyan erős stressz éri, hogy a halálozás ismét növekszik.
30-as BMI-től a mortalitás növekszik
Tehát marad a kérdés: ha valaki csak kissé túlsúlyos, akkor cselekednie kell - vagy sem? A szakértők szerint: Fontos elkerülni azokat a másodlagos betegségeket, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás.
Ezért a karcsú általában ajánlottabb. Hogy miért és miért hízik, nem könnyű meghatározni az okokat - magyarázza Wabitsch tudós. A rossz étrend, a túl kevés testmozgás, a stressz és a gének mind befolyásolhatják a súlyt. "Az elhízás végső okát nem minden esetben ismerjük."
Ezen a ponton azonban a lübecki orvos és a „Túlsúlyos mítosz” című könyv szerzője ellentmond Achim Petersnek, és szokatlan tézissel lep meg: az elhízás egyáltalán nem betegség.
"A kövér emberek kevésbé érzékenyek a stresszre"
Valójában néhány további kiló a test védő reakciója a pszichoszociális stressz ellen - és ez minden kövér ember számára. Más szavakkal, a felesleges fontok megvédik a testet a stressz okozta betegségektől, például az arteriosclerosistól, az agyvérzésektől, a depressziótól, az izomsorvadástól és az osteoporosistól.
Következésképpen minden diéta szégyen. Peters meg van győződve arról, hogy aki vékonyabbá akar tenni egy embert, attól még nem lesz egészségesebb - inkább az ellenkezőjét teszi. Ennek megfelelően nincs túlsúly a hagyományos értelemben, hanem csak az egyéni élethelyzetből adódó súly, amely pontosan megfelel az agy energiaigényének - és ugyanaz maradjon.
A Lübecki Egyetemen tesztelt személyekkel végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a túlsúlyos emberek kevésbé érzékenyek a stresszre.
Felmerül a kérdés: az, aki egyszerűen többet eszik, ellenállóbbá válik a stresszel szemben és tovább él? Sajnos nem - magyarázza Peters. Az agyban a káros stressz elhízással való leküzdésének mechanizmusa többé-kevésbé veleszületett - vagy sem. "Hosszú távon a széles körű orvosi szakma nem tudja figyelmen kívül hagyni ezeket az eredményeket" - véli a lübecki tudós.
Peter téziseinek sok kritikusa van
De tézisei még nem tudták elfogadni, főleg az orvosi gyakorlatban. Amikor Peter kutatásával szembesül, sok szakértő nagyon kritikusan reagál: Például Ingrid Mühlhauser orvos elismeri, hogy évek óta követi Peter kutatásait.
Elméletei vonzóak. De kritizálja azt a tényt, hogy eddig csak egy tanulmányt végzett - csak 40 emberrel. Az eredmények jelentősége a klinikai gyakorlat szempontjából tehát még mindig teljesen nyitott. A projekt nem jutott túl a hipotézisek előállításán.
Kritikát jelent az Egyesült Királyság Oxfordi Egyetemének, Gary Whitlock epidemológusnak is, aki szintén tanulmányokat végzett az elhízásról, és ismeri Peter kutatásait. Ő is inkább hipotézisekről beszél - amelyeknek még mindig nincs értelme. Szerinte nem szerencsés elmagyarázni, hogy a fogyásnak nincs pozitív hatása az egészségre.
Ez függ az izmok viszonyától is
Mario Hellbardt, a Lipcsei Egyetem Orvosi Központjának elhízási betegségekkel foglalkozó integrált kutatási és kezelési központja szintén bírálja Peter téziseit: Az elhízás összetett probléma, amelyet számos tényező befolyásol, nem csak önmagában a stressz. A túlsúly egészségi állapotának megítélésekor attól is függ, hogy a zsír hogyan oszlik el a testen, és milyen nagy az arány az izmokhoz viszonyítva.
Megerősíti, hogy az enyhe túlsúly nem jelent problémát. Ráadásul különösen az idősebb embereknek nem szabad fogyniuk, mert akkor elsősorban az izomtömeg és nem a zsír fog fogyni. Hangsúlyozza azonban: "Ha a súlycsökkentéssel megelőzhető a tartós ápolás szükségessége, akkor professzionális testsúly-szabályozásra van szükség." Mindenesetre fontos, hogy az egyes betegeket külön-külön vizsgáljuk meg.
"Teljesen le a pályáról"
A táplálkozási szakértők bírálják Peter „túlsúlyos mítoszát” is: Például René Pietz offenbachi orvos 20 éve dolgozik táplálkozási tanácsadásban, és azt hirdeti, hogy minden nyolc kiló körüli beteget karcsúbbá tett.
Szerinte is van értelme először kezelni az elhízás okait ahelyett, hogy egyedül diétát ajánlana. De azt is mondja: A fogyással szinte mindenki jobb egészséget érhet el.
Lehetséges, hogy több elhízott ember jobb állapotban van egy szívroham vagy stroke után - és ezért a halálozás alacsonyabb. "Ennek ellenére úgy gondolom, hogy teljesen kizárt a következtetés: Maradj kövér, akkor tovább élsz." Az elhízás súlyosan megbetegedhet.
Soha nincs egyetlen igazság
Judith Kettler, a herzogenrathi ökotrofológus, aki szintén évek óta dolgozik betegekkel, Peter téziseinek sem örül. Arra is rámutat, hogy az elhízás és annak okai nagyon összetettek.
Mindenesetre nem csak egy igazság vagy ok vagy megoldás létezik - ezek mindig nagyon egyéniek. "Kedvezőtlennek tartom, amikor a szakértők azt állítják, hogy most megtalálták az egyetlen megoldást egy problémára" - bírálja a nő.
De Peters nem engedi, hogy ez a szkepticizmus nyugtalanítsa: "Ez az ismeret már régóta elterjedt a nemzetközi kutatási körökben" - mondja. Még nem dolgozott be minden gyakorlatba és általános tudásba.
A tudós új vitát szeretne
Gyakran hallja azt a kritikát, miszerint túlságosan megkönnyíti önmagának az elhízást. De: "Ha az agyat helyezed az emberi energia-anyagcsere középpontjába, akkor ez valóban ilyen könnyűvé válik" - marad meggyőződve róla.
Inkább máshol látja a problémát: egyes egészségügyi szakemberek nem értik teljesen a kutatását, mert hiányzik a matematikai képzés ahhoz, hogy mélyen megértsék ezt az elméletet. És elismeri: "Szomorú lenne, ha kutatási eredményeim csak egy fiókba kerülnének."
A jövőben ezért olyan vitát szeretne látni, amely minden tényt az asztalra tesz. Meglesz neki. Mivel Wabitsch tudós is megerősíti: Az elhízás kutatása jelenleg ismét fő nemzetközi tendencia.