A vastagbél-polipok jellemzése
Normál kórház: 01 58 41 41 41
Konzultációk: 01 58 41 42 43
Gasztroenterológia, endoszkópia és emésztőrendszeri onkológia
COCHIN párizsi kórház
Normál kórház: 01 58 41 41 41
Időpont-konfiguráció: 01 58 41 42 43
Kolorektális polipok:
Hogyan jellemezhetjük őket ?
Dr. Johann Dréanic, Pr Stanislas Chaussade
A polipok kimutatása a szűrő kolonoszkópia során drámai módon javult az elmúlt években. Ennek eredménye az adenómák kimutatási arányának növekedése, elsősorban a technológiai újításoknak (indigókarmin vagy elektronikus kromoendoszkópia) és a gasztroenterológusok képzésének köszönhetően, amely fordított összefüggésben áll a vastagbélrák előfordulásával. Ezért elengedhetetlen, hogy ezeket a polipokat a lehető legjobban jellemezzük annak érdekében, hogy meghatározzuk a legmegfelelőbb kezelési módot (mucosectomia, submucosalis disszekció, műtét) az egyes elváltozások jóindulatú vagy rosszindulatú fejlődési potenciálja szerint.
A jelenlegi gyakorlat a kolonoszkópia során talált összes polip reszekcióját és elemzését javasolja. Mindazonáltal a szűrő kolonoszkópia során észlelt vastagbél-polipok többsége kevesebb, mint 5 mm, és ezeknél a "fejlett" szövettani jellemzők, mint a villás természet, a magas fokú dysplasia vagy akár a rák is nagyon alacsony. Kicsi polipok (0,5%). Így kialakult az adenomák szelektív reszekciójának stratégiája a helyén hagyott hiperplasztikus polipokkal: a "resect and disard" fogalma.