A vastagbélrák megelőzésére szolgáló székletminta vagy tükrözés - útmutató - egészség
A vastagbélrák az esetek több mint 90 százalékában gyógyítható, ha korán észlelik. A megelőző orvosi vizsgálatok bevezetése után évente mintegy 20 százalékkal csökkent az új esetek száma 55 év felett. 2002 óta 130 000 halálesetet és 270 000 új esetet sikerült megakadályozni. Ennek ellenére eddig csak minden negyedik vette át a vastagbélrák szűrését.
Miért olyan fontos a korai felismerés
Az idősebb betegek legtöbb daganatát még mindig véletlenül fedezik fel. A vastagbélrák sokáig nem okoz fájdalmat és alig mutat tüneteket. Éppen ezért a betegséget gyakran későn ismerik fel, és akkor a halálozási arány nagyon magas. A székrekedés, a bélgörcsök és a székletben lévő vér vagy nyálka csak előrehaladott állapotban jelentkezik. Az érintettek közül sokan csak ezekkel a tünetekkel érkeznek a klinikára. A korai felismerés arányának javítása érdekében az egészségbiztosító társaságok ötévente küldik el a meghívóleveleket.
A kolonoszkópia szövődményei nagyon ritkák
Sokan tartanak kolonoszkópiától. Sokan kellemetlennek tartják az előkészítő vastagbél tisztítását is, amelyhez legalább két liter öblítőfolyadékot kell meginni. A kolonoszkópia nem veszélyes, a szövődmények nagyon ritkák. A sikeres rákszűrés esélyei messze felülmúlják a kockázatokat. Tanulmányok azt mutatják, hogy egy nem feltűnő tükrözés után a következő kolonoszkópiát általában nem kell tíz évig elvégezni.
Megelőzés székletvizsgálattal
Legalább az első lépés a megelőzés felé a székletvizsgálatok, amelyek rejtett vért keresnek. Időközben számos tanulmány kimutatta, hogy a viszonylag új immunológiai vizsgálatok még gyakrabban képesek kimutatni a vastagbélrákot és annak prekurzorait, mint a múltban alkalmazott úgynevezett guajaki teszt. Az immunológiai széklet okkult vérvizsgálata (iFOBT) nagyobb pontossággal és bizonyossággal képes kimutatni a székletben a láthatatlan vért. 2017 óta a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok fizetik az immunológiai tesztet az 50 éves és idősebb emberek számára - a receptet a háziorvos vagy egy rákszűrő vizsgálatot végző orvos állítja ki. Akinek a családjában vastagbélrákos esetek vannak, kérjen tanácsot és sokkal korábban kezdje meg a korai felismerési vizsgálatokat.
Az immunológiai teszt előnyei
Az immunológiai tesztek speciális antitesteket használnak a vérkomponensek, a fehérje molekula haptoglobin keresésére. Ezzel szemben a guajak tesztek kimutatták a vörös vér pigment hemoglobint. Az immunológiai vizsgálatok előnye: Még akkor is képesek felismerni a vér apró nyomait, ha a vörösvértestek a bélpálya során már lebomlottak. Csak kétévente kell megismételni őket, és csak egyszeri székletmintára van szükség.
A székletmintát a laboratóriumban vizsgálják
Az immunológiai teszt során egy gyűjtő segédeszközt helyeznek el a WC-ben a bélmozgás előtt. A tesztpálca hegyével a székletmintát különböző pontokon simogatják. Ezután a csúcs hornyait teljesen ki kell tölteni székletzel. A tesztpálcát a mintacsőben adják az orvoshoz, aki a mintát egy speciális laboratóriumba küldi. A guajak teszttel ellentétben nincs olyan indikátorfolyadék, amely a mintára csöpögne és rejtett vért foltozna. Az új tesztek speciális felszerelést igényelnek az értékeléshez.
Biztonság kolonoszkópiával
Ha a teszt nagy mennyiségű haptoglobint talál a székletben, fokozott annak a kockázata, hogy vérző polip vagy vastagbélrák okozza a felső bélben. Ebben az esetben részletesebb kolonoszkópiás vizsgálat következik. A laboratóriumi diagnosztika terén elért eredmények ellenére a kolonoszkópia továbbra is arany színvonalú a vastagbélrák korai felismerésében 55 éves kortól. Meg kell tenni, ha az immunológiai teszt sikeres, hogy kiderüljön a vérzés oka. A kolonoszkópia segíthet az orvosoknak más betegségek azonosításában és a vastagbélrák prekurzorainak vagy korai formáinak eltávolításában.
Ellátás: mit vesznek át az egészségbiztosítók
- Idős korban 50-től 54-ig Éveket lehet nők és férfiak Évente végezzen immunológiai tesztet (iFOBT) okkult (láthatatlan) vérnyomokra a székletben.
- 50 éves kortól Évek óta Férfiak Két korai észlelésű kolonoszkópia (kolonoszkópia), legalább tíz év különbséggel. Ha az ajánlatot csak 65 éves kortól veszik igénybe, akkor korai felismerésű kolonoszkópiára jogosult.
- 55 éves kortól Évek Nők Két korai észlelésű kolonoszkópia, legalább tíz év különbséggel. Ha az ajánlatot csak 65 éves kortól fogadják el, akkor joga van a korai felismerésű kolonoszkópiához.
- 55 éves kortól Évek nők és férfiak Kétévente immunológiai tesztre (iFOBT) való jogosultság, feltéve, hogy nem végeztek szűrővizsgálatot.
- Rendellenes székletvizsgálatok esetén diagnosztikai kolonoszkópiára jogosult.