A vastagbélrák típusainak és stádiumainak diagnosztizálása

Videó: Bronhiális asztma - okai, tünetei, terápiája és sürgősségi ismeretei: Mit kell tenni asztmás roham esetén? (2020 november).

Ha orvosa valami szokatlant talál a vizsgálat során, például: Például kolonoszkópiát vagy virtuális kolonoszkópiát, nyomonkövetési teszteket kell végeznie a vastagbélrák diagnózisának kizárása vagy megerősítése érdekében. Orvosa teszteket is elrendel annak meghatározására, hogy milyen típusú vastagbélrák van. A leggyakoribb típus az adenokarcinoma.

A másik forgatókönyv, amely átfogóbb diagnosztikai vizsgálatot igényel, olyan tünetekből áll, mint a véres széklet, a rektális vérzés, a hasi görcsök vagy a fájdalom vagy a bél szokásainak megváltozása. Ez lehet hasmenés, székrekedés, a széklet konzisztenciájának megváltozása vagy a széklet szűkülete. Ne feledje, hogy ezek a tünetek más vastagbélproblémákkal is előfordulhatnak. A diagnosztikai tesztek az egyetlen módja a biztos tudomásnak.

Ha orvosa diagnosztizálja a vastagbélrákot, meg kell határoznia a rák típusát és stádiumát. A szakasz tájékoztatja kezelőorvosát a prognózisáról és az Ön számára legjobb kezelési lehetőségekről. A vastagbélrák stádiuma attól függ, hogy a daganat milyen mélyen nyúlik a vastagbél falába, vannak-e ráksejtek a nyirokcsomókban, és hogy a tumor átterjedt-e más szervekre.

A vastagbélrák típusának és stádiumának diagnosztizálása a következő eljárásokat foglalhatja magában:

Kórtörténet és fizikális vizsgálat

A kórtörténete fontos, mivel elmondja orvosának a vastagbélrák kockázatait. Ez tartalmazhat információkat a krónikus betegségekről, a család előzményeiről és az életmódbeli szokásairól. Orvosa azt is tudni akarja, milyen tüneteket tapasztal. Ha tünetei vannak, hasznos lehet rögzíteni őket a kinevezését megelőző napokban. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan kommunikáljon orvosával.

Fizikális vizsgálat során orvosa úgy fogja érezni a gyomrát, hogy ömlesztett vagy megnagyobbodott szerveket keres. Orvosa digitális rektális vizsgálatot (DRE) is végezhet. Ehhez kesztyűs és kenettel ellátott ujjat kell behelyeznie a végbélbe. Orvosa daganatokat vagy egyéb rendellenességeket kereshet a végbélben, amely a vastagbél utolsó hat hüvelykje.

Vérvétel

Orvosa háromféle vérvizsgálatot rendelhet el a vastagbélrák diagnosztizálásához:

A teljes vérkép (CBC) méri a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék mennyiségét a vérben. Azt is elmondhatja orvosának a vörösvértestek különféle jellemzőiről, amelyek jelzik, hogy normálisak-e vagy sem. Ha vastagbélrákja van, orvosa ellenőrizni fogja, hogy vérszegény-e vagy túl kevés vörösvértest van-e Önnek. Ez azt jelentheti, hogy vastagbéldaganata van, amely idővel lassan vérzik.

Májenzimek mérje meg májának egészségét. A metasztatikus vastagbélrák leggyakrabban a májba terjed, és problémákat okoz ezekkel az enzimekkel.

Daganat markerek felismeri a vérben a daganatokat felszabadító anyagokat. A gyakori vastagbélrák tumor markerek közé tartozik a CEA és a CA 19-9. Ez a teszt része lehet a vastagbélrák diagnosztizálásának, de gyakoribb azoknak az embereknek a megfigyelésére, akiknek már diagnózisuk van.

Ezeknek a teszteknek egyikét sem lehet önmagában használni a vastagbélrák diagnosztizálására. Ha az eredmények problémára utalnak, orvosa további vizsgálatokat javasol.

Kolonoszkópia

E vizsga során egy rugalmas, megvilágított csövet vezetnek be a végbélnyíláson keresztül a végbélbe és a vastagbélbe. Fényképezőgéppel orvosa megtekintheti a vastagbél belső felületének teljes hosszát. Ha orvosa polipot vagy daganatot talál, eltávolíthatja a kolonoszkópia során. Mivel a kolonoszkópia szintén gyakori szűrővizsgálat, ez a biopszia elvégezhető a szűrési eljárás során. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség a biopszia elvégzéséhez.

Orvosa a szövetmintát laboratóriumba küldi elemzés céljából. A labor megállapítja, hogy van-e rák. Ebben az esetben a genetikai teszt információkkal szolgálhat orvosának a daganat jellemzőiről. Ez elmondhatja orvosának a legjobb kezelési lehetőségeket.

Ha a labor nem talál rákot, akkor is képes lehet információt szerezni a polipról, például: B. rákmegelőző dysplasia. A vastagbél dysplasia mikroszkóp alatt vizsgálva a kóros sejttulajdonságok megjelenését jelenti. Az alacsony fokú dysplasia nem tűnik nagyon rendellenesnek. A magas fokú dysplasia rendellenesebbnek tűnik, és azt jelentheti, hogy gyakoribb nyomon követésre van szükség.

Képalkotó vizsgák

A képalkotó vizsgálatok hasznosak a vastagbélrák stádiumában. Ezek a tesztek megmutathatják a rák mértékét a szervezetben. Orvosa hat képalkotó tesztet végezhet, beleértve:

Angiográfia egy kontrasztanyaggal ellátott erek röntgenvizsgálata. Ez képes azonosítani a máj metasztatikus daganatait, és segíthet orvosának a kezelési terv kidolgozásában.

Mellkas röntgen lokalizálni tudja a tüdőbe elterjedt vastagbélrákot.

Létrejön a CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia) részletes képek segítenek megállapítani, hogy a vastagbélrák átterjedt-e a májába vagy más szervekbe.

MRI (mágneses rezonancia képalkotás) Részletes képeket is készít, és segíthet azonosítani a metasztatikus vastagbélrák területeit.

A PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia) mutatja a test azon területeit, amelyek szokatlanul nagy mennyiségben szívják fel a cukor radioaktív formáját. Ezek a magas anyagcsere-területek mutatják, hogy a rák valószínűleg hol terjedt el. Sok PET szkenner kombinált PET/CT eszköz.

Ultrahangos képes felismerni a máj és a has egyéb területeinek áttétes daganatait. Szüksége lehet endorektális ultrahangra is, hogy lássa, milyen messze nőtt a rák a vastagbél falába. Ez a teszt egy speciális műszert használ, amely a végbélbe kerül a képek létrehozásához.