A vékony gyógyszer nem mindig jelenti az egészséges tudást - Stuttgarter Nachrichten
A vékony gyógyszer nem mindig azt jelenti, hogy egészséges
Körülbelül minden ötödik karcsú embernél súlyos anyagcserezavar és fokozott a halál kockázata.
Stuttgart - Eddig sokan úgy vélik, hogy a normál súlytartományú - 18,5 és 24,9 kg/m² közötti - testtömeg-indexű (BMI) felnőtt embereknél a legkisebb a szív- és érrendszeri betegségek és a halál kockázata. A túlsúlyosak viszont lényegesen nagyobb kockázattal rendelkeznek. De vajon ez valóban vonatkozik-e minden olyan emberre, amelynek BMI-je a normál súlytartományba esik? "A válasz nemleges" - mondja Norbert Stefan, a tübingeni egyetemi kórház IV. Orvosi Klinikájának klinikai-kísérleti diabetológiai professzora. A karcsúak többnyire azt hiszik, hogy egészségesek. - Nagyon sok háziorvos gondolja ezt, amikor karcsú beteg van előttük. Ez azt eredményezheti, hogy a vérnyomás, a vércukorszint vagy a vérzsírszint kissé megnövekedett értékét nem veszik elég komolyan ”- mondja Stefan.
A BMI azonban csak korlátozott tájékoztató értékű. "A normális BMI nem elegendő a biztonság és a teljes egészség érzéséhez" - mondja Hans Hauner táplálkozási és diabetológus, a müncheni Else Kröner Fresenius táplálékgyógyászati központjának professzora és igazgatója.
Egészségtelen karcsúak
Az elmúlt évek kutatásai azt mutatták, hogy közelebbről meg kell vizsgálni. Nem minden túlsúlyos, 30 kg/m² feletti BMI-vel rendelkező ember is anyagcsere-beteg. „Néhányuknak, az úgynevezett metabolikusan egészséges kövér embereknek - anyagcserében egészséges elhízottak MHO-ként emlegetjük őket - 25 százalékban csak közepesen magasabb a halálozás, valamint a szívroham vagy a stroke kockázata. Ezzel szemben a zavart anyagcserével való karcsúság kockázata 300 százalékkal nő ”- mondja Stefan. De hogyan ismeri fel az egészségtelen karcsú embereket? Melyek a jellemzőik? Norbert Stefan, Fritz Schick és Hans-Ulrich Häring tanulmánya a tübingeni egyetemi kórházból, a német cukorbetegség-kutató központból (DZD) és a müncheni Helmholtz-központ Diabéteszkutató és Metabolikus Betegségek Intézetéből (IDM) nemrégiben megjelent a "Sejtmetabolizmus" szaklapban. Erre a kérdésre kerestük a választ, és 981 vékony alany adatait elemeztük.
A kutatók metabolikusan egészséges embereket határoztak meg, akiknek kevesebb mint két kockázati tényezője van a metabolikus szindrómának. Leírja a súlyos túlsúly és főleg a hasi zsírraktározás (elhízás), a magas vérnyomás kombinációját, amely a stroke legfontosabb kockázati tényezője, a lipid anyagcsere zavara és a megnövekedett vércukorszint. A metabolikus szindróma más néven "végzetes kvartett". A zavart cukoranyagcsere inzulinérzékenység formájában nyilvánulhat meg, amelyet inzulinrezisztenciának is neveznek. Ennek eredményeként a vércukorszint tovább emelkedik, az inzulintermelés fokozódik, és az inzulin és a glükóz között nincs eltérés. A zsírraktározás fokozott, a zsírvesztés gátolt. Az étrenddel összefüggő zsírlerakódások a májban, az úgynevezett alkoholmentes zsírmáj, az ötödik kockázati tényező és a kvartett társult tagja.
A tübingeni kutatók azt találták, hogy a 981 vékony alany 18 százalékának zavart az anyagcseréje. Ez az eredmény szinte megegyezik a korábbi vizsgálatok eredményével.
Rendszeresen ellenőrizze a vérértékeket
Akció szükségessége is vastagsággal
Stefan elképzelése szerint a vizsgálat eredményeit a lehető legnagyobb mértékben be kell építeni a háziorvos napi rutinjába: "Ha a normál testsúlyú emberek két vagy több magassággal érkeznek, amelyek számítanak a metabolikus szindrómára és/vagy magas sarkú lábakkal rendelkeznek, akkor fontos, hogy korai stádiumban alaposan megvizsgáljuk, vannak-e anyagcsere-betegségek". Stefan. Ha a vérérték csak kis mértékben emelkedik, amikor meglátogatja az orvost, lehetősége van normalizálni az értékeket az életmód megváltoztatásával. "Ha egy nagyon karcsú ember már 2-es típusú cukorbetegségben szenved, akkor fontos lenne a szubkután zsírmasszát növelő gyógyszeres kezelés" - mondta a tübingeni orvos. Erre alkalmasak a glitazonok (tiazolidindion). Elősegítik a vércukor felszívódását a szövetekben, ezért vércukorszint-csökkentő hatásuk van.
Stefan az egészséges kövér emberek esetében is szükségesnek látja a cselekvést: „Bár az évek során nem minden egészséges, súlyosan túlsúlyos ember betegszik meg, a kockázat fennáll. Ezért fontos a később bekövetkező anyagcsereváltozásokat ellensúlyozni a korai súlycsökkenéssel. "