A veleszületett szívhibák formái

A veleszületett szívhibák minden formája a következő három tág csoport egyikébe sorolható. A leggyakoribbak a veleszületett szívhibák, rövidzárlati kapcsolatok formájában, bal-jobb oldali söntvel - mindenekelőtt az esetek csaknem harmadában a kamrai septum hibája. A veleszületett szívhibák a jobb-bal oldali söntnél ritkábban fordulnak elő. Az alábbiakban áttekintjük a veleszületett szívhibák formáit. A hozzávetőleges gyakoriság% -ban zárójelben van megadva (a "Kompenzációs hálózat a veleszületett szívhibákért" szerint).

Szívhiba sönt nélkül

Pulmonalis stenosis (7%): A szívbillentyű szűkülete, amely a jobb kamra és a pulmonalis artéria között van összekötve. A súlyosság mértékétől függően a pulmonalis stenosis fokozott stresszhez vezet a jobb kamrán, amelynek küzdenie kell a megnövekedett kimeneti ellenállás ellen. A pulmonalis stenosis a jobb szív gyenge szívizomát eredményezheti.
Aorta szűkület (3–6%): Az aorta szűkület a szívbillentyű szűkülete, amely elválasztja a bal kamrát a főartériától. Az aorta szűkület fokozott igényeket támaszt a bal szívizom teljesítményével szemben, amely hosszú távon túlterhelhető.
Az aorta koarktációja (Aorta coarctation, CoA; 5–8%): súlyos összehúzódás vagy összehúzódás a fő artéria leszálló részében. Az aorta koarktációja túlnyomórészt a bal szívet is megterheli, és magas vérnyomáshoz vezet a fejben és a karokban. Jellemzően a lábakon az aorta koarktátumában mért vérnyomás észrevehetően alacsonyabb, mint a karokon.

Szívhiba bal-jobb söntvel

Ezekkel a szívhibákkal oxigénben gazdag vér áramlik a bal szívből a jobb szívbe, vagyis a testből a pulmonalis keringésbe. A jobb szív ennek következtében jobban megterhelődik.

Szívhiba jobb-bal sönt

Ezekkel a szívhibákkal a oxigénmentes vér a jobb szívből balra áramlik. Ennek eredményeként a bal szív jobban megterhelődik, a nagy vérkeringés vérében csökken az oxigéntartalom, ami észrevehető, mint az ajkak és a körmök kék színezete (cianózis). Ezek a szívhibák összetett érrendszeri rendellenességekkel párosulhatnak, ami azt jelenti, hogy a véráramlás eltér a normálistól - ez viszont a tüdő csökkent véráramlása helyett fokozottabbhoz vezethet.
Jobb-bal sönt csökkent véráramlás a tüdőben

Fallot-tetralógia (TOF; 5,5%): A következő négy (= tetra) rendellenesség kombinációja: pulmonalis stenosis, a fő artéria hibás lefolyása, a kamrai septum hibája és a jobb kamra izomvastagságának növekedése. Mivel a pulmonalis stenosis akadályozza a vér rendszeres áramlását a pulmonalis keringésbe, az oxigénben szegény vér egy része a jobb szívből alternatív módon balra áramlik, és ezáltal csökken a nagy vérkeringés oxigéntartalma. Az összes szerv krónikus oxigénhiánya egy Fallot-tetralógia eredménye.
Pulmonalis atresia vagy tricuspid atresia (1–3%): A pulmonalis szelep és/vagy a tricuspid szelep hibás kialakulása (szelep a jobb pitvar és a jobb kamra között). Ezekkel a rendellenességekkel a jobb szív oxigénhiányos vérének egy részét pitvari septum vagy kamrai septum defektus útján kell a bal szívbe vezetni. Egyes esetekben a pulmonalis véráramlás túlnyomórészt a fő artériából következik be egy tartós ductus arteriosuson keresztül a pulmonalis artériába. Ezen szívhiba esetén a keringés súlyos károsodására és a szervek elégtelen oxigénellátására is számítani kell.

Jobb-bal sönt fokozott véráramlással a tüdőbe

A nagy artériák átültetése (TGA; 4,5%): Ebben a komplex rendellenességben a fő artéria tévesen a jobb kamrából, a pulmonalis artéria pedig a bal kamrából származik. A kis és nagy áramkörök ezért nem sorba vannak kapcsolva, hanem párhuzamosan; a jobb szív a nagyot, a bal a kis keringést látja el vérrel. Ez a szívhiba csak akkor egyeztethető össze az élettel, ha a pitvari vagy kamrai szintű további rövidzárlat-kapcsolatok biztosítják a cserét a két áramkör között. Mivel a jobb kamrának kell kifejtenie a nagy keringés nyomását, hamarosan várható a jobb szív meghibásodása.
A pulmonalis véna teljes elzáródása (TAPVC;

Frissítve: 2012.12.27. - Szerző: Dagmar Reiche