A vénás betegség tünetei, kezelése és lefolyása

Szinonima: vénás gyengeség, vénás elégtelenség

betegség

A vénás betegség kifejezés egyet jelöl A vénák diszfunkciója. Különösen a lábvénák már nem működnek megfelelően, ennek eredményeként a vér felhalmozódik és folyadék halmozódik fel a szövetben. Esténként és a meleg nyári hónapokban a lábak nehézek és a bokák duzzadtak. Ha ezek a panaszok állandóak maradnak, és nem kezelik őket, a vénás rendellenességek előrehaladnak: Pókér, visszér vagy tartós vízvisszatartás (szakkifejezés: ödéma) forma. Az alsó lábszár bőre barnává és rugalmatlanná válik, mint az újság, az ekcéma a bőr nyitott területeivé alakul, más néven "nyitott lábak" (ulcus cruris). Ha a véna falai meggyulladnak, trombózisok és embólia léphetnek fel.

A vénás problémák a következők Svájcban előforduló főbb betegségek, még akkor sem, ha nem lehet pontosan megmondani, hány embert érint. Ennek oka, hogy nem minden érintett kezelhető. Becslések szerint minden harmadik embernek visszérbetegsége lehet. Körülbelül félmillió svájci ember szenved krónikus vénás elégtelenségben; a nőket általában gyakrabban érintik a vénás problémák, mint a férfiakat. A vénás rendellenességek szokásos terápiája olyan kompressziós eszközök, mint a harisnya és a kötés. A vadgesztenye kivonattal és mindenekelőtt a rengeteg testmozgással járó gyógyszerek is segítenek.

Tünetek

A vénaváltozások általában nem látszanak az elején. A víz összegyűlik a boka és az alsó lábszár területén. Kezelés nélkül a bőr elszíneződik. Száraz és kemény lesz, amíg a bőr viszkető területei meg nem jelennek; gyorsan szakad, és a bőr nyitott területei megmaradhatnak. Ha a véna fal megváltozik, a vénák gyulladhatnak és trombózis alakulhat ki, amely tüdőembólia kialakulásához vezethet.

A vénás rendellenességek áttekintése

  • A nehéz, kövér lábak lehetnek a megbetegedett vénák első jelei.
  • Vízvisszatartás (ödéma) a bokában vagy az alsó lábszárban kezdetben eltűnik, amikor a lábak felemelkednek vagy egyik napról a másikra. A gyenge véna további lefolyása során az ödéma megmaradhat.
  • Pók erek apró kitágult vénák, amelyek jól láthatók a bőrben.
  • Visszér (szakkifejezés: visszér) az alsó láb felszínén kitágult lábvénák, amelyek csavarodott vagy elágazó, kék elszíneződött, göbös emelkedéseknek tűnnek. A visszérbetegséget visszérnek vagy varikózisnak nevezik.
  • Phlebitis/felszíni vénás trombózis (szakkifejezés: phlebitis) a bőr kivörösödéseként mutatkozhat meg egy nagyon meghatározott területen, amely szintén duzzadt vagy érzékeny a nyomásra. A vénazsinór kemény és feszült.
  • Mélyvénás trombózis akkor keletkeznek, amikor egy vérrög (trombus) több és nagyobb érszakaszt lefoglalt. Ezután a kezdeti fájdalom és nehéz lábak után az egész alsó lábszár vagy akár az egész láb is vastag lesz. Ha a duzzanat forrónak érzi magát és láz van, az érintetteknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk. A duzzanat hideget is érezhet, ha a vénás trombózis nagyon súlyos formája.
  • A krónikus gyenge vénák csak duzzanattal jelentkeznek, amelyek eltűnnek, amikor felteszi a lábát vagy egyik napról a másikra. Kezelés nélkül barnás sötét színűvé válhatnak a boka területén, amelynek rugalmatlan, pergamenszerű bőre lekerekített, fehér foltokat vagy vörösödő, szivárgó ekcémát képez viszketéssel.
  • Alsó lábszárfekély A krónikus vénás elégtelenség miatt általában nyílt sebként jelentkezik a boka mögött és felett a láb belső oldalán. Köznyelven beszélünk "nyitott lábról".

kezelés

A szakember (szakkifejezés: phlebologist) gyorsan meg tudja állapítani, hogy a panasz vénás rendellenesség-e, a bőr és a szövet változásai alapján. Mindazonáltal hasznosnak tarthatja a részletesebb vizsgálatok elvégzését a vénás falak és szelepek állapotának vagy a vénás gyengeség előrehaladásának meghatározására. Ennek legfontosabb vizsgálati módszere egy bizonyos ultrahang módszer, duplex vagy Doppler szonográfia, amellyel mind az áramlási viszonyok, mind a vénák szerkezeti változásai kimutathatók. Egy másik módszer az emelkedő sajtóflebográfia, ez kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálat.

terápia

Az orvos által javasolt kezelés nagymértékben függ a vénás elégtelenség tüneteitől és stádiumától. A tünetek enyhítésén túl minden terápiás intézkedés célja annak biztosítása, hogy a vénás szelepek ismét jobban záródjanak és folytathassák a vér szállítását (lásd: «Okok»).

A vénás betegség bármely formájának alapvető kezelése a Kompressziós eszközök, például harisnyák és rugalmas kötések, amelyek összenyomják az ereket (szakkifejezés: tömörítés) és így megakadályozzák a vér visszaáramlását. Ha ezek elégtelenek, vagy ha a vénás gyengeség meghaladta egy bizonyos szintet, az orvos olyan gyógyszereket is előírhat, amelyek például csökkentik a duzzanatot. Az alapok akár csatorna (Szakkifejezés: vízhajtók), a Pecsét erek (Szakkifejezés: ödéma elleni szerek) vagy a Növelje a vénák rugalmasságát.

Tanfolyam, szövődmények, sajátosságok

A vénás gyengeség lefolyása elsősorban annak súlyosságától függ. Ha az érintetteknek korán kezelik vénás rendellenességeiket, akkor nagyon lehet megállítani a progressziót, vagy legalábbis lelassítani. A gyenge vénák eleinte gyakran észrevétlenek maradnak, és látható tünetek nélkül fejlődhetnek. A borjak fájdalma, valamint a lábak nehézségének és feszültségének általános érzése gyakran jelzi. Általában a borjak és a bokák megduzzadnak utána, a lábak bizsergeni és viszketni kezdenek, éjszaka pedig borjúgörcsök jelentkezhetnek. Külsőleg a vénás rendellenességek először pókérként, később visszérként jelentkeznek. Ha az alsó lábszáron vagy a bokán barnás elszíneződés alakult ki, a vénás gyengeség előrehaladt. A további tanfolyamon jön Hegesedés és fehér foltok. A kemény bőr felszakad és nyílt fekélyekké alakul.

Bonyodalmak

Legrosszabb esetben egy kezeletlen alsó lábszárfekély vezethet oda, hogy a szövet elpusztul (Szakkifejezés: nekrózis), amely az érintett lábujjak vagy akár a láb amputációját eredményezheti.

Becslések szerint a phlebothrombosis minden harmadik-tizedik érintettnél tüdőembóliához vezet. A tüdőembólia ritkán végzetes.

Okok, kockázati tényezők és gyakoriság

A vénák (a pulmonalis vénák kivételével) behozzák a szövetekből az oxigéntelen vért és visszaviszik a szívbe. Gyakran a gravitáció ellen kell dolgozniuk, például a lábukban. Annak érdekében, hogy továbbra is el tudják látni a szállítási feladatot, az izomszivattyúk segítenek nekik: Például, ha a borjúizmok összehúzódnak, a láb ereiben lévő vért felfelé nyomják a szív felé. Ugyanakkor a visszacsapó szelepként működő vénás szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását, amikor az izmok újra ellazulnak.

Ha az izomszivattyú már nem működik megfelelően, vagy ha a vénafalakban - esetleg veleszületett - kötőszöveti gyengeség tapasztalható, akkor az idő múlásával meglazul és kiszélesedik. Ennek eredményeként a szárnyak már nem tudnak megfelelően záródni. A vér a lábakba süllyed és ott összegyűlik. Az ellennyomás nyomást gyakorol az erekre: Először a felületi vénák deformálódnak, később a vénás kapcsolatok a belső vénákkal, majd a mélyvénák is.

Ha a lemaradás továbbra is fennáll, a szövet nem jut elegendő oxigénnel és tápanyaggal ellátva, és az anyagcsere-termékeket, például a vérből származó vas-pigmentet sem lehet megfelelően elszállítani. Ezért a bőr barnáspiros színűvé válik, rugalmatlanná válik és hámlani kezd. A legrosszabb esetben van egy "nyitott láb".

A szövetkárosodás vagy a visszér további következményeként a a felszínes vénák gyulladnak és vérrögök képződnek. Hogy miért alakulnak ki vérrögök a mély vénákban, gyakran a vádli izmainak területén, még nem sikerült tisztázni. Örökletes hajlam a trombózisra, a testmozgás hiánya, a meglévő visszerek, ágyba szorítás, fokozott alvadási hajlam olyan kiváltók is, mint a VSérülések, fertőzések, fecskendők károsodása (majd leginkább a kar vénáin), olyan betegségek, mint a daganatok, a szívelégtelenség és a Fogamzásgátló tabletták szedése. Ha a trombizált mélyvénák vénás szelepei megsemmisülnek, fennáll a poszt-trombotikus szindróma (PTS) veszélye, amely krónikus vénás gyengeséget is eredményezhet.

Kockázati tényezők

A lábak vénás rendellenességeit számos kockázati tényező elősegíti:

frekvencia

A vénás problémák nagyon gyakoriak Svájcban, még akkor sem, ha nem lehet pontosan megmondani, hány embert érint. Az érintettek ugyanis gyakran nem keresnek kezelést. Becslések szerint az emberek felének pókvénája van. A svájciak legfeljebb harmadát érinti a visszér. A nőknek általában több vénás problémája van, mint a férfiaknak. Állítólag Svájcban félmillió ember szenved krónikus vénás elégtelenségben.

megelőzés

Megnövekedett kockázat mellett is jól megelőzhetők a vénás rendellenességek. Ha szívébe vesz néhány tippet, megelőzheti a láb és a boka mindenféle panaszát. Ez magában foglal néhány öltözködéshez, étrendhez és szabadidős szokásokhoz kapcsolódó életmódbeli változást. Az érintettek speciális gyakorlatokat építhetnek be a vénák és az izomszivattyúk alkalmasságára munkájukba és mindennapi életükbe. Annak érdekében, hogy általában nagyobb mozgást érjünk el, minden ízléshez megtalálható a megfelelő állóképességi sport.

Néhány tipp részletesen:

  • Feladatok: Vannak bizonyos gyakorlatok, amelyek aktiválják az izomszivattyúkat. A gyakorlatok ülve, állva, fekve működnek (pl. Lábrengető, combprés, pedálozás), és könnyen integrálhatók a mindennapi életbe.
  • Mozog: Az izomszivattyúk olyan állóképességi sportokban indulnak, mint (skandináv) séta, túrázás, futás, úszás, kerékpározás, tánc, sífutás és golf.
  • Kerülje a hosszú ülést vagy állást: Állva és ülve a vér megereszkedik a lábakban. Ha sokat kell állnia, akkor mindig végezzen néhány rövid gyakorlatot, vagy röviden üljön le. Amikor ülve végez tevékenységeket, tanácsos gyakrabban felkelni és egy kis testmozgást végezni.
  • Tegye fel a lábát: A lábak rövid napi felemelésével a lábak és az alsó lábak megduzzadhatnak.
  • Lapos cipő és laza ruházat: A sarok megakadályozza az izomszivattyúk működését, a térd és az ágyék hátuljába bevágott szűk nadrágok akadályozzák a vérkeringést. Ezért tanácsos kényelmes ruhát és lapos cipőt viselni, ha az erek gyengék.
  • Kerülje a forró hőmérsékleteket: Ha hajlamos a visszerekre, kerülni kell a rendkívüli meleget vagy meleget (forró külső hőmérséklet, szauna, hosszú napozás), mivel az erek jelentősen kitágulnak és a véráramlás lelassul.
  • Hideg ingerek keresése: A váltakozó zuhanykabinok - az egész testre vagy csak a lábra - és a hideg vízben végzett Kneipp-terápia javítja a vérkeringést.
  • Csökkentse a túlsúlyt: Aki hosszú távon fogyni akar, nem kerülheti el az étrend megváltoztatását. Az étrendnek magas rosttartalmúnak kell lennie, sok friss gyümölcs és zöldség mellett.
  • Nincs nikotin.

Utazási tippek

A hosszú busszal, vonattal, autóval vagy repülővel történő utazások különösen megterhelőek a vénás problémákkal küzdő emberek számára. ki Támogassa a harisnyát kell felvenni őket, amint felkel reggel. Kényelmes laza ruházattal, éles mandzsetta nélkül utazni. Buszon, vonaton és repülőgépen van értelme felkelni és újra és újra körbejárni. Az ülési gyakorlatokat, például a lábak ringatását és a lábköröket is be lehet építeni egy kirándulásba újra és újra. Ha autóval utazik, gyakrabban állhat meg és tehet néhány lépést.

A TopPharm segít!

Egészségügyi edzője sokféleképpen támogathatja Önt a vénás rendellenességek kezelésében:

  • A tartó harisnya segít az enyhe vénás gyengeségben. Egészségügyi edzője különféle színű, méretű és kompressziós osztályú harisnyákat kínál a gyógyszertárban. Annak érdekében, hogy a harisnya megfelelő legyen Önnek, megmérik a lábát, és megfelelő modellt javasolnak.
  • Egészségügyi edzője tippeket ad arról, hogy mikor és hogyan lehet a legjobban felvenni a támogató harisnyát. Tanácsot adhat a harisnya megfelelő ápolásáról és a lábak bőrének kiszáradásáról is.
  • Számos gyógynövényes gyógyszer kapható gyógyszertárában, amelyek segíthetnek a vénás problémák kezelésében. Egészségügyi edzője kompetens információkat ad arról, hogy melyik gyógyszer és milyen összetétel javíthatja a vénaproblémákat.

A TopPharm gyógyszertárában elérhető egy kis útmutató az „Egészséges lábakról és lábakról". A vénás rendellenességekkel kapcsolatos tippek mellett sok hasznos dolgot tartalmaz a lábápolással kapcsolatban.