A vérszegénység (vérszegénység) okai, tünetei, kezelése

Vérszegénység esetén a vér vagy nem tartalmaz elég pigmentet (hemoglobin), vagy kevés a vörösvértest (eritrocita). Az észrevehető sápadtság lehet a vérszegénység első jele. A vérszegénység súlyosságának megállapítása érdekében az orvos elsősorban a vér hemoglobin értékét használja, mivel ez a molekula oxigént szállít.

Sok vörösvértest és egy leukocita (fehér),

Egészséges embereknél a csontvelő kerek lesz kétmillió vörösvértest másodpercenként amelyek körülbelül hat napos érlelés után végre működőképesek. Az eritrocita élettartama átlagosan négy hónap, majd a lép lebontja.

Vérszegénység (vérszegénység)

Alatt Anémia alatt a vörösvértestek csökkenését értjük, des Hemoglobinok és/vagy hematokrit. A hemoglobin tartalom, az eritrocita szám és a hematokrit érték lehetővé teszi következtetések levonását az anaemia típusáról. A vérszegénység leggyakoribb oka a vashiány. Krónikus fertőzések vagy daganatok is felelősek lehetnek.

Tesztelje:

Vérszámlálás
Hemoglobin
Hematokrit
Differenciál vérkép
MCV, MCH, MCHC és retikulociták

Tanácsadó: Az eritrociták feladata

Mi az eritrociták fő szerepe?

Az eritrociták fő feladata az oxigén felvétele a tüdőben, a vérárammal történő szállítás a test minden sarkába, a visszaúton pedig széndioxid felvétele, amelyet aztán a tüdőn keresztül kilélegeznek .

Ezenkívül minden vérsejt tartalmaz hemoglobint. A hemoglobin molekulában a hem vas-tartalmú anyag, amely képes megkötni az oxigént. A globin, a második komponens, egy fehérje. Egy teljesen kifejlett, egészséges embernek körülbelül 25 billió vörösvértest van az öt-hat liter vérében, összesen körülbelül 650 gramm hemoglobin.

A vérszegénység a köznyelvben vérszegénységet is jelent, a korábbi időkben fehérítésnek hívták.

A anémia többnyire mind hazudnak A vérkép az átlag alatt van. De vannak olyan vérszegénység-formák is, amelyekben csak a hemoglobinérték csökken, míg a vörösvértestek vagy a hematokrit normális értéket mutat. A hematokrit leírja a vérsejtek térfogatának és a vér teljes térfogatának arányát.

Milyen speciális vérszegénység-formák vannak?

Kiválasztott betegségek:

hipokróm vérszegénység: Vashiány, thalassemia
hiperkromikus vérszegénység: káros vérszegénység
normokróm vérszegénység: különösen a hemolitikus vérszegénység
thromboticus thrombocytopeniás purpura (TTP; M. Moschcowitz)
a vérszegénység veleszületett formái: Globuláris anaemia, sarlósejtes vérszegénység, glükóz-6-foszfatehid-
rogenáz hiány, piruvát kináz hiány
myelodysplasticus szindrómák
vese vérszegénység
Hypersplenia szindróma
Krónikus betegség vérszegénysége

Mi okozhat vérszegénységet?

A vérszegénységnek számos oka lehet, többek között: B. alacsonyabb képződése Vörösvértestek vese, B12-vitamin, folsav vagy az eritropoietin hormon hiánya miatt a vesében. A csontvelő meghibásodása is lehetséges (apiastikus vérszegénység). Ezt okozhatják gyógyszerek vagy más kémiai anyagok, de allergia, fertőzés, daganat, leukémia vagy magas szintű radioaktív sugárzás is.

Másrészt, ha túl sok vörösvértest bomlik le, ennek a következő okai lehetnek:

Mesterséges szívbillentyűk
Antitestek (pl. Egy nem azonos vércsoportú vérbank transzfúziója révén)
Megnagyobbodott lép
Fertőzések
Veseelégtelenség
Mérgező anyagok
Gyógyszer
Az eritrociták genetikailag meghatározott hibái vagy sejtanyagcseréjük rendellenességei
Genetikailag meghatározott sejtdeformációk (például sarló- vagy gömbsejtes vérszegénység)

Ezenkívül a vérszegénységet kiválthatja magas vérveszteség. Súlyos sérülések, műtétek vagy lassan vérző gyomorfekély a vér több vérveszteségét okozhatja, mint amennyit egyszerre képes regenerálni.

Milyen tünetek utalnak vérszegénységre?

A vérszegénységnek vannak külső jelei:

Észrevehető sápadtság
Fáradtság és gyenge erőnlét
A koncentráció hiánya
Légszomj
fejfájás
Szívdobogás

Hogyan diagnosztizálják a vérszegénységet?

Egyszerű vérvétel, a úgynevezett vérkép, információt nyújt a hematokrit és a hemoglobin értékekről. Ha a vörösvérsejtek vagy a hemoglobin aránya túl alacsony, az orvos alaposabban megvizsgálja a vér különböző összetevőit, beleértve azokat az anyagokat is, amelyek különösen fontosak a vérképzés szempontjából, például vasat, ferritint, B12-vitamint és folsavat.

A krónikus betegségek, amelyek vérszegénységhez vezethetnek, a következők: B. reuma vagy hypothyreosis.

Túl alacsony számú újonnan képződött vérsejt jelezheti a csontvelő károsodását. Másrészt, ha az érték túl magas, akkor előfordulhat, hogy túl sok vörösvértest bomlik le vagy veszik el. A mikroszkóppal az orvos a vérben kenetet láthat, hogy vannak-e a sejtek deformációi, például sarlósejtes vérszegénység.

Hogyan kezelik a vérszegénységet?

A vérszegénység terápiája alapvetően az ok kezelésében áll. Vérszegénység gyanúja esetén az első kapcsolattartó pont háziorvos vagy belgyógyász. Nehéz esetekben a betegeket szakorvosi belgyógyászokhoz, úgynevezett hematológusokhoz (vérszakértőkhöz) irányítják.

Az eritrociták jól teljesítenek

A test saját eritropoietin hormonja (EPO) szabályozza az eritrociták termelését. A vesében készül. Minél több vörösvértest képződik, annál több oxigén szállítható a vérben - és annál hatékonyabbá válik a szervezet. A biotechnológiailag előállított eritropoietin „kerékpáros gyógyszerként” vált ismertté doppingszerként történő használata miatt.

Amit a szakember tanácsol

A vérszegénység leggyakoribb oka a vashiány. Ezt ellensúlyozni lehet, ha több vasban gazdag ételt fogyasztunk. Annak érdekében, hogy a szervezet egyáltalán képes legyen felszívni a vasat, az étrendben B12-vitaminra és folsavra is szükség van. A kiegyensúlyozott étrend a legjobb megelőzés. Ha vérszegénységet diagnosztizálnak, az orvos elmagyarázza a táplálkozási intézkedéseket.

A gyógyszertárból vagy a gyógyszertárból származó vas-kiegészítőket (mint minden étrend-kiegészítőt) csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad bevenni. Különösen a kisgyermekeket fenyegeti az akut vasmérgezés, erőszakos hányással, súlyos gyomorfájdalommal és hasmenéssel. Magas folyadékvesztés esetén a sokk halálhoz vezethet.

A vas létfontosságú anyag. Szükséges a vérképzéshez, az oxigén szállításához a véren keresztül és az immunrendszer erősítéséhez. Az ember testében lévő 4-5 gramm vasból 2,5 gramm kötődik a hemoglobinhoz.

Az egészséges ember napi vasigénye egy-öt milligramm.

Nyolc éves kortól azonban a Német Táplálkozási Társaság ajánlásai szerint tíz-15 milligrammnak kell lennie, mivel a vasnak csak a töredékét szívja fel a belek. A vasigény nő a terhesség (30 milligramm) és a szoptatás (20 milligramm) alatt. A túladagolás veszélye miatt azonban a vas-kiegészítőket nem szabad orvoshoz fordulni.

Mindenesetre jobb lenne biztosítani a kiegyensúlyozott és ezért „vasban gazdag” étrendet. A vas különösen gazdag húsban, belsőségekben, gabonafélékben, kenyérben, zöldségekben és hüvelyesekben.

Mindig forduljon orvoshoz, ha vashiányra gyanakszik!

A test jobban felszívja a vasat az állati táplálékból, mint a növényi táplálékból. A C-vitamin elősegíti a vas felszívódását.
Ha a vaskészítményeket az orvos receptje alapján kell bevenni, ezt egy-két órával az étkezés előtt kell megtenni. Értesíteni kell az orvost mellékhatások, például gyomor- vagy bélproblémák esetén.

Valahányszor gyümölcsöt eszel, mindig csinálsz valami jót magadnak!

Három kérdés az orvosnak

1. Mely hatóanyagok okozhatnak vérszegénységet?

Bizonyos fájdalomcsillapítók gyakori használata a gyomor vagy a belek apró fekélyéhez vezethet, amely alig változtatja meg a székletet, de mégis nagy vérveszteséget okoz. Fekete színű, ragacsos széklet

2. Mi okozhatja a vashiányt?

Az egyoldalú étrend mellett a kúszó vérveszteség vashiányhoz is vezethet, például

Nehéz vagy hosszan tartó időszakok
aranyér
Vérzés a gyomorban vagy a belekben

3. Az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel kapnak vérszegénységet?

Idős korban a kiegyensúlyozott étrend nem mindig magától értetődő. Ez vas, folsav és B12-vitamin hiányához vezethet. Ha idősebb emberek panaszkodnak a nyelv égésére vagy az ujjak vagy lábujjak hegyének bizsergésére, ez vérszegénységre utalhat. Az általános gyengeség és a sárga bőr is vérszegénység jele lehet.

Vérszegénység más alapbetegségek miatt

Krónikus betegség vérszegénysége

Krónikus gyulladásban, fertőzésekben vagy előrehaladott daganatos betegségekben szenvedő betegeknél gyakran vérszegénység van. Ezt "krónikus betegségek vérszegénységének" nevezzük, ha a vérszegénység egyéb okait kizárjuk. Az eritrociták egyes betegeknél hipokrómak, de gyakran normokrómak. A perifériás vér kenetében enyhe hypochromasia és mikrocytosis, esetleg enyhe anisocytosis vagy poikilocytosis is tapasztalható. Gyakran thrombocytosis kíséri.

A krónikus betegségek vérszegénységének oka többtényezős. Krónikus betegségek, különösen gyulladás esetén a vas gyakran a makrofágokban tárolódik, és már nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségben az erythropoiesishez. Ebben a folyamatban kulcsfontosságú makrofágfehérje a hepcidin, amelyet az interleukinek (IL), különösen az IL-6 indukál, ami másodlagosan megakadályozza a vas felszívódását a gyomor-bél traktusban, és a vas makrofágokban történő tárolását okozza. Ennek eredménye a vas újraeloszlása és a szérum vasszintjének csökkenése, annak ellenére, hogy a szervezet összességében több vasat tárol.

Egy másik lehetséges ok az, hogy a csontvelő képtelen reagálni a kialakuló vérszegénységre az eritropoézis növekedésével. Ezenkívül relatív eritropoietin-hiány is előfordulhat, amelyet azonban nem következetesen figyelnek meg.

Mit kell tudni a vérszegénységről:

A krónikus betegség vérszegénysége gyakran hipokróm vagy normokróm. Annak ellenére, hogy a szérum vasszintje csökken, vashiány nincs. A vashiányos vérszegénységtől való megkülönböztetést a megnövekedett szérum ferritin-érték és a normál oldható transzferrin-R érheti el. A terápia az alapbetegségtől függ.

Daganatos betegség vagy krónikus gyulladás

Az előrehaladott daganatos betegségben vagy krónikus gyulladásban az IL-1, a TNF-a és a y-IFN nagyobb mértékben szabadul fel az endothel sejtekből, a limfocitákból, a hematopoietikus sejtekből és a hepatocytákból. Az eritropoezis őssejtek eritropoietinnel szembeni csökkent érzékenysége az eritrocita termelés csökkenéséhez vezet. Ezenkívül az eritrocita túlélési idejét lerövidíti a makrofág aktiváció és a mechanikusan károsodott eritrociták (fragmentociták) későbbi fagocitózisa. A vas felszabadulását a makrofágokból gátolja a citokinek (IL-1, IL-6, TNF-α) fokozott felszabadulása.

Ez a vaseloszlási zavar vashiányt okoz az eritropoetikus prekurzor sejtben a megfelelő vasraktár ellenére. A csontvelő kenet berlini kék színében a makrofágokban lévő vas néha masszívan felülreprezentált. Körülbelül 2-4 hétbe telik, amíg a multifaktoriális mechanizmus vérszegénységhez vezet. Ha az eritropoietin értékek kezdetben magasak, akkor a szubsztitúció nem ajánlott, mivel a terápiás válaszra kevés esély van.

Sok vörösvértest és egy leukocita (fehér),

További olvasmány: források és érdekes linkek

https://www.apotheken-umschau.de/Anaemie-blutarmut
https://de.wikipedia.org/wiki/An%C3%A4mie
https://www.netdoktor.de/symptome/anaemie/

Hitel: