A vese átszerelésének kezelése; News-Medical

Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.

A vesepótló terápia (RRT) egy olyan kifejezés, amelyet a normális vese hulladékszűrési funkcióinak összerakására használt kezelési módokra utalnak. Az akut veseelégtelenség (AKI) a test sav-bázis egyensúlyának, valamint az elektrolit és a folyadék maradványainak szabályozásában fokozatosan romlik. Ilyen körülmények között az RRT elengedhetetlen ahhoz, hogy a test túlélje az anyagcserezavarokat.

A kutatók megjegyezték, hogy a dialízis, amely az egyik leggyakrabban alkalmazott RRT, nem képes kompenzálni a vese által végzett összes feladatot, ezért a „vesebetegséget támogató kezelést” jobb névnek javasolták.

Kórházban hemodialízisben részesülő betegek

Az RRT jelzései

Az RRT-t akkor alkalmazzák, ha a vesefunkcióval nem sikerül elérni a homeosztázist. Ez magában foglalja az alábbi helyzeteket:

RRT módok

Az RRT-hez használt különféle technikák a következők:

• Időszakos hemodialízis (IHD) - gyakran hipotenzióval társulva, csak az elutasítások időszakos eltávolítását teszi lehetővé
• Folyamatos RRT - drágább és összetettebb, folyamatos antikoagulációs terápiát igényel, megakadályozza a hipotenzív epizódokat
  • Lassú folyamatos ultraszűrés (SCUF)
  • Folyamatos venovenosus hemodialízis (CVVHD)
  • Folyamatos venovenózus hemofiltráció (CVVHF)
  • Folyamatos venovenous hemodiafiltration (CVVHDF)
  • Folyamatos arteriovenózus hemofiltráció (CAVHF)
  • Lassú, alacsony teljesítményű napi dialízis (SLEDD)
• Peritonealis dialízis
• Plazmaferezis vagy plazmacsere

Az RRT kritériumai

Az RRT alapozása olyan kritériumokon alapul, mint:

• Orliguria (elégtelen vizeletmennyiség)
• Anuria (a vizeletképződés hiánya)
• A szérum kreatinin- és karbamidszintje a rögzített kritériumok felett
• Nem kompenzált metabolikus acidózis
• Veszélyes eltérések a szérum nátriumában és káliumában
• Tüdőödéma, amely nem reagál a vizelethajtó kezelésre
• A hőmérséklet 40 0 ​​C fölé emelkedik
• Magas vér karbamid, olyan szövődményekkel, mint encephalopathia, neuropathia vagy pericarditis
• Szív elégtelenség
• Lítium túladagolás
• Azok a betegek, akiknek nagy mennyiségű folyadékot vagy vért kell infundálni, de nem tolerálják a tömeges infúziókat a tüdőödéma veszélye nélkül
• Hypothermia

Krónikus veseelégtelenség refrakter térfogat-kiterjesztéssel, acidózissal vagy hiperkalaemiával, vérző diatézissel vagy urémiás tünetekkel

---