A vesekövek tünetei, okai és kezelése
Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.
A vesekövek akkor fordulnak elő, amikor a vizeletben normálisan oldott anyagok megszilárdulnak. Gyakran a vesekő nem okoz tüneteket. Különösen a nagyobb kristályok okozhatnak kólikát és egyéb betegségeket. Milyen okai lehetnek? És melyik kezelés hasznos?
Tartalomjegyzék
A vesék tisztítják a test. Szűrik a bomlástermékeket, toxinokat és más nemkívánatos anyagokat a vérből. A vesék ezt a "szemetet" használják vizeletképződésre, amelyet a test a hólyagon és a húgycsövön keresztül választ ki.
Ezek az anyagok általában feloldódnak a vizeletben. Bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy egyes anyagok kikristályosodik és kövekként gyűjtse össze a húgyutakban. Attól függően, hogy hol helyezkednek el, vesekövekről, ureter kövekről vagy hólyagkövekről beszélünk.
Tények a vesekövekről
Vesekövek képződik a vese és a húgyutakban.
Tények a vesekövekről
A vesekövek szakkifejezése, Nephrolites, a nephrós (görög a vese) és a líthos (görögül a kő) szavakból áll.
Tények a vesekövekről
A vesekövek kialakulásakor az ún Vesekövek.
Tények a vesekövekről
A kifejezés szinonimája lehet Húgyúti kőbetegség (Urolithiasis: görög ùron = vizelet).
Tények a vesekövekről
A vesekő nagyon kicsi lehet (rizsszemméret), .
Tények a vesekövekről
. de nagyon nagy is: néhány vesekő több centiméter nagy.
Tények a vesekövekről
Az egész vesemedencét kitöltő veseköveket nevezzük Vesemedencei kövek.
Tények a vesekövekről
Férfiak kétszer olyan veseköveket kap, mint a nők.
Tények a vesekövekről
Szintén van elhízott gyermekek és serdülők a vesekövek fokozott kockázata.
Tények a vesekövekről
Általában bizonyos anyagok (kalcium, foszfát, oxalát, húgysav, cisztin) oldott formában találhatók a vizeletben.
Tények a vesekövekről
Ha ezen anyagok koncentrációja megnő, kikristályosodnak - .
Tények a vesekövekről
. akarat egészséges embereknél de általában a vizelettel ürül, ún Kőtörők vagy a kőképződés gátlói megakadályozzák a vesekövek növekedését.
Tények a vesekövekről
Ha a Változások a vizelet pH-jában (lúgos vizelet, pH> 7,0) vagy .
Tények a vesekövekről
. ha a Az inhibitorok koncentrációja túl alacsony van, .
Tények a vesekövekről
. letelepedni mindig új rétegek a kristályosított anyagokra: .
Tények a vesekövekről
Tehát kelj fel Vesekövek, amelyek folyamatosan nőnek.
Tények a vesekövekről
A legtöbb esetben az nem tiszta, miért nincs egyensúlyban a különféle karbamidok koncentrációja.
Tények a vesekövekről
Lehetséges kiváltó ok lehet a Elégtelen folyadékbevitel lenni. De szintén .
Tények a vesekövekről
. rossz étrend és Mozgásszegény életmód akár .
Tények a vesekövekről
. bizonyos Anyagcsere betegségek és örökletes tényezők lehetséges okok.
Tények a vesekövekről
Készítsen veseköveket nem mindig panaszok.
Tények a vesekövekről
Mérettől és helytől függően azonban igen súlyos görcsszerű vagy vajúdásszerű, szúró fájdalmak ok.
Tények a vesekövekről
A veseköveken keresztül is Vér a vizeletben előfordulhat, amit a diagnózis alátámaszthat .
Tények a vesekövekről
. gyakran véletlenül egynél Ultrahang vagy röntgenvizsgálat követ.
Tények a vesekövekről
Kell vesekő nem feltétlenül kezelik akarat, .
Tények a vesekövekről
. mivel a kövek több mint 80 százaléka önálló vállalkozó kiválasztódik a vizelettel akarat.
Tények a vesekövekről
A kényelmetlenséget okozó vagy különösen nagy köveknek azonban kötelezőnek kell lenniük távol az orvostól akarat.
Tények a vesekövekről
A kövek gyógyhatásúak vagy sokkhullámok kisebb részekre bontva .
Tények a vesekövekről
. és ezután akár három hónapig is eltarthat kiválasztódik a vizelettel akarat.
Tények a vesekövekről
A vesekőhöz megelőzni, kéne sokat iszik, .
Tények a vesekövekről
. maguk kellően mozogjon (és lehetséges Csökkentse a túlsúlyt) és .
Tények a vesekövekről
. maguk étkezz kiegyensúlyozottan.
A nyugati iparosodott országokban sok embernél vesekő alakul ki. Németországban körülbelül háromszor annyi ember kapja meg ma, mint tíz évvel ezelőtt. A lakosság 100 emberéből körülbelül ötnek van vizeletköve. Különösen gyakran fordulnak elő a férfiak között a 35 és 65 évesek.
Kőtípusok
Összetételüktől függően a vesekövek lehetnek különböző típusú kő szervez:
Kezelés: Hogyan lehet eltávolítani a veseköveket?
5 milliméter átmérőjű kis vesekő a betegek általában egy hónapon belül önállóan lemorzsolódnak. A terápia akkor nem szükséges. Néha azonban fájdalmat okoz, amikor egy vesekő mozog az ureteren (akut ureter kólikának nevezik). Ebben az esetben az orvos gyulladáscsökkentőket szedhet Fájdalomcsillapítók, mint Diclofenac felírni. Ezenkívül az alsó hólyagizmokat ellazító gyógyszerek megkönnyíthetik az áthaladást.
Amikor a kövek több mint egy hüvelyk magas vagy súlyos kényelmetlenséget okoznak el akarat. Ez különösen ajánlott, ha:
- a betegnek a gyógyszeres kezelés ellenére is súlyos fájdalmai vannak,
- a betegnek húgyúti fertőzése is van lázzal és/vagy
- vesekő teljesen eltömíti a húgyutakat.
Így távolítják el a veseköveket
Csak húgysav kövek néha gyógyszeres kezeléssel feloldódik. Ezután a betegnek sokat kell inni, hogy a vesék több vizeletet termeljenek, amelyben a húgysav feloldódhat.
Más típusú vesekövek nem távolíthatók el gyógyszerekkel. Ezek eltávolításához az orvos vagy összetöri őket, vagy műtéti úton eltávolíthatja őket.
Hogyan lehet összetörni a veseköveket?
A vesekövek összetörésére az műtétre nincs szükség. Az orvos használhatja az úgynevezett veseköveket testen kívüli lökéshullám-litotripszia (ESWL) összetörni kívülről. Ehhez egy szondát helyez a bőrre, amely hanghullámokat küld a bőrön keresztül a vese felé. A hanghullámok apró darabokra bontják a veseköveket. Ezután a vesék ezeket természetes módon választják ki a vizelettel.
Ezt a terápiát nem szabad alkalmazni terhesség vagy kezeletlen húgyúti fertőzés alatt.
Mikor szükséges a művelet?
Vesekövekre legalább 2 centiméter átmérővel a lökéshullám-kezelés nem elegendő. A keletkező töredékek még mindig túl nagyok ahhoz, hogy a vesén keresztül ürüljenek.
A nagy veseköveket általában el kell távolítani. A nyílt műtétet azonban manapság ritkán alkalmazzák. Az orvosok általában a következőket alkalmazzák endoszkópos eljárások:
- Ureterorenoscopia (URS): Az orvos vezet a húgycsőn keresztül az ureterbe endoszkóp és finom műszerek: az orvos lézerrel szétzúzza a vesekövet. Aztán kőkosárral eltávolítja a töredékeket. Ez a módszer nem ajánlott, ha a húgyutak gyulladtak.
- Percután nephrolitholapaxia (PCNL): Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben és kórházban hajtják végre. Az orvos kis bemetszést végez. A nyíláson keresztül az endoszkópot és a műtéti műszereket közvetlenül a vesemedencébe vagy a vese üregébe helyezheti be. Ez a kezelés terhesség és kezeletlen húgyúti fertőzés alatt sem megfelelő.
Vesekövek: tanfolyam
Hozzávetőlegesen, körülbelül A kisebb húgyúti kövek 85 százaléka a test önmagában ürül. Ez általában egy hónapon belül megtörténik. Az érintettek csaknem felében nem alakul ki később vesekő.
Általános szabály, hogy van értelme nagyobb veseköveknek, amelyeket a test önmagában nem távolít el, távolít el. Ez elengedhetetlen, ha a kövek elzárja a húgyutakat. Mert akkor a Ezt veszélyeztesse baktériumok bevándorolni és húgyúti és vesefertőzéseket okozhatnak.
Megakadályozhatja a veseköveket?
A betegek több mint fele fejlődött ki megismételt Vesekövek. Ez azonban gyakran megakadályozható bizonyos intézkedésekkel.
Videó: 7 tipp az egészséges vesékhez
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
vizet inni
A vesekövek akkor fordulnak elő, ha a vizelet olyan nagy mennyiségben tartalmaz bizonyos anyagokat, amelyek már nem oldhatók fel. Ha sokat iszik (legalább 2,5 liter cukrozatlan folyadékot naponta), hígíthatja vizeletét és csökkentheti a vesekő kockázatát.
Az üdítők, például a kóla viszont nem ajánlottak, mert foszforsavat tartalmaznak (általában E338 adalékként vannak jelölve). Az orvosok azt gyanítják, hogy a foszforsav elősegíti a vesekő kialakulását.
táplálék megváltoztatása
Ezenkívül konkrétan megakadályozhatja a vesekő bizonyos típusait. Mivel a kőképző anyagok egy része megtalálható különböző ételekben, a vizeletben való koncentrációjuk a szabályozott táplálás leengedni:
- ki Oxalát kövek vagy Kalcium-oxalát kövek kerülni kell az oxalátokat tartalmazó ételeket, például spenótot, rebarbarát, céklát, zöld és fekete teát, csokoládét és kakaót. Az ilyen kőfajtáknak azonban nem szabad megtenniük kalcium nélkül, mert ha túl kevés a kalcium az étrendben, több oxalát kerül a vizeletbe.
- Nál nél Kalcium-oxalát kövek ajánlott is, kevés só és kevés állati fehérje enni.
- A köszvény és a cukorbetegség gyakori Húgysav kövek tovább. A húgysav akkor keletkezik, amikor az úgynevezett purinokat lebontják, amelyek megtalálhatók az állatok belsejében (máj, vese, szív, nyelv), húsban és kolbászban, olajszardínia és hüvelyesek. Az alacsony purintartalmú étrend segíthet miközben megakadályozza a húgysavkövek kialakulását. Eddig azonban erre nincs tudományos bizonyíték.
Gyógyszer
Az orvos gyógyszereket írhat fel azoknak a betegeknek, akiknél fokozott a kockázata bizonyos típusú veseköveknek:
- Kalcium-citrát alkalmas kalcium, húgysav és cisztin vesekövek megelőzésére. Csökkenti a vizelet savasságát. Minél kevésbé savas a vizelet, annál több só képes feloldódni benne.
- Az allopurinol csökkenti a vizeletben a húgysav szintjét, és így ellensúlyozza a húgysav köveit. Tanulmányok kimutatták, hogy védhet a kalciumkövek ellen is.
- Tiazid diuretikumok csökkenti a kalcium-oxalát és a kalcium-foszfát kövek kockázatát azáltal, hogy csökkenti a vér vizeletbe jutó kalcium mennyiségét.
dagad
ICD-10 diagnosztikai kulcs:
A "vesekövek, nephrolithiasis" megfelelő ICD-10 kódját itt találja:
Link tippek:
Dagad:
Vesekövek és ureter kövek. Online információ az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézettől (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (2019. február 13-án)
Herold, G.: Belgyógyászat. Saját kiadású, Köln 2019
Nephrolithiasis. Online információ a Pschyrembel oldalán: www.pschyrembel.de (2018. márciusi állapot)
Michel, M. S. és munkatársai: Az urológia. Springer, Berlin Heidelberg, 2016
Utolsó érdemi ellenőrzés: 2019.05.29
Utolsó változtatás: 2019.05.29