A veserák milyen forradalmat jelent a konzervatív műtéttel
SZAKÉRTŐ VÉLEMÉNY - Morgan Rouprêt professzor, a Sebészeti Akadémia munkatársa válaszol kérdéseire.
A veserák a harmadik urológiai rák a prosztata- és hólyagrák után. A vese tömegének felfedezésének elsősorban a veserák létezésére kell utalnia. A jóindulatú daganatok sokkal ritkábbak, és a másodlagosan kiváltandó elimináció diagnózisát jelentik. A veserák a felnőttkori rákos megbetegedések 3% -át teszi ki, három férfi és egy nő arányával. Előfordulása évek óta folyamatosan növekszik, különösen az 50 év feletti férfiaknál. A daganatokat azonban egyre korai szakaszban diagnosztizálják.
A veserákot lassú progresszió jellemzi. Ez egy olyan tumor, amely ritkán jelentkezik tünetekkel, és leggyakrabban véletlenül fedezik fel. Bizonyos megszerzett kockázati tényezőket azonosítottak: dohányzás, magas vérnyomás, elhízás és dialízis. A daganat jelenléte a két vesén felvetheti az örökletes forma diagnosztizálását, különösen egy fiatal (50 év alatti) beteg esetében. Ebben a konkrét esetben onkogenetikai véleményt kell kérni a családi kör kimutatásához, amint egy genetikai betegségről szó esik. Anatómiai elhelyezkedése miatt a veserák sokáig tünetmentes marad. A veserákot ezért leggyakrabban véletlenül diagnosztizálják egy más orvosi okból - például ultrahang vagy hasi vizsgálat - végzett képalkotó vizsgálat során. Megnyilvánulhat azonban a vér jelenlétéből a vizeletben vagy az ágyéki fossa nehézségének vagy fájdalmának megjelenésével. Néha vannak olyan általános jelek, mint a hosszan tartó megmagyarázhatatlan láz.
A veseműködés megőrzése
Metasztázisok hiányában a veserák szokásos kezelése a reszekciós műtét. Rendkívül nagy daganat esetén továbbra is elengedhetetlen a vese teljes eltávolítása (megnagyobbodott nephrectomia), de elsőrendű kezelésként egyre gyakrabban lehet konzervatív veseműtétet ajánlani. A konzervatív veseműtét elve egyszerű: magában foglalja a daganat eltávolítását és a szerv egészséges többi részének megőrzését. Elméletileg egyszerű, mert technikailag ennek a műtétnek nehéz volt a kezdete ...