A vizelet üledékének értékelése - NetDoktor
Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában. Humán orvoslást és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, szakértőként és orvosi újságíróként a különféle szakfolyóiratokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenki számára.
A Vizelet üledék (Vizelet üledék) a vizelet fix összetevője. Különböző sejtekből és sejtkomponensekből áll, például vörös és fehérvérsejtekből. Az üledék összetételének változásai fontos információkat nyújtanak a húgyúti betegségek diagnosztizálásához. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell a vizelet üledékéről!
Mi a vizelet üledéke?
A vizelet üledéke a vizeletben lévő szilárd anyag, azaz különféle sejtek és sejtkomponensek. Az orvos mikroszkóp alatt megvizsgálja a vizelet üledékét, és így fontos információkat találhat a húgyúti betegségek jelenlétéről.
Miből áll általában a vizelet üledéke?
A vizelet üledékében általában bizonyos mennyiségig a következő komponensek találhatók:
- fehérvérsejtek (leukociták)
- vörösvértestek (eritrociták)
- hámozott hámsejtek a húgyutakból
A különböző komponensek következő mennyiségei tekinthetők normálisnak:
összetevő
0 - 5/µl (0-2 darab a látómezőben)
A hengerek a hengeres szerkezetek, amelyek a legkisebb vese tubulusok fehérjével összecsomósodott kifolyóiból készülnek. Attól függően, hogy egy ilyen fehérjehenger milyen egyéb komponensekkel rendelkezik, az orvos különbséget tesz a különböző hengertípusok között.
Hogyan készül a vizelet üledéke?
A vizelet üledékének összegyűjtéséhez az orvosnak friss közepes vizeletmintára van szüksége (kb. 10 ml). Ideális esetben ez a reggeli vizeletből származik. Ezt a vizeletmintát legfeljebb tíz percig centrifugáljuk. Ez azt eredményezi, hogy a szilárd komponensek leülepednek a mintacső alján. Pipetta segítségével az orvos kis mennyiségű üledéket ledob egy üveglemezre, és fedőlemezzel fedi le. Ezután mikroszkóp alatt fel tudja mérni a vizelet üledékét.
A vizelet üledékének értékelését legkésőbb a mintavétel után két órával el kell végezni.
Mikor kell megvizsgálni a vizelet üledékét?
Az orvos megvizsgálja a vizelet üledékét a következő esetekben:
- Feltételezett húgyúti fertőzés, például fájdalmas vizelés vagy a hólyag régiójában
- Gyanítja a prosztata gyulladását (prosztatagyulladás), például fájdalmas vizelés vagy bélmozgás
- A vesekövek értékelése
- A vér vagy a fehérje tisztázása a vizeletben (hematuria vagy proteinuria)
- egyéb vese- és húgyúti betegségek
Vizeletüledék: a sejtek és a hengerek értékelése
Először az orvos kezdeti áttekintést kap a vizelet üledékéről, a mikroszkóp gyenge nagyításával. Ezután nagyobb nagyítást állít be, és most megszámolja az egyes sejteket. A különböző sejttípusok típusa és száma már lehetővé teszi következtetések levonását bizonyos húgyúti betegségekről:
Például a vörösvértestek (vörösvértestek) megnövekedett száma a vizelet üledékében fertőzésre vagy a húgyutak, a húgyúti kövek vagy a vese vagy húgyúti daganatok károsodására utalhat. A nőknél a menstruációs időszakban a vizeletben lévő vér is csak mintaszennyeződés lehet.
Ha több fehérvérsejt (leukocita) van a vizelet üledékében, a vesék, az alsó húgyutak vagy - férfiaknál - a prosztata gyulladása lehet. A transzplantáció utáni elutasító reakciók és az allergiás reakciók szintén a megnövekedett fehérvérsejtszám oka lehet a vizeletben.
Néha úgynevezett acanthocyták jelennek meg a vizelet üledékében - kórosan megváltozott vöröses sejtek hegyes kiemelkedésekkel. Ezután előfordulhat glomerulonephritis, azaz a vesetestek gyulladása.
A vizeletben megnövekedett laphámsejtek általában a "szennyeződésnek" köszönhetők, például hüvelyi váladékkal. Ez gyakran akkor történik, amikor a vizeletminta nem a középső vizeletből származik.
A sejtek mellett az orvos felméri a vizelet üledékében lévő hengereket is. A granulált ciklinder minden akut és krónikus vesebetegségben, különösen a glomerulonephritisben fordulhat elő. Enyhén sárgás színű viaszpalackok találhatók a súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedők vizelet üledékében. Hemoglobin hengerek akkor fordulnak elő, amikor a vörösvérsejtek lebomlanak (pl. Dialízisben szenvedő betegeknél), mioglobin hengerek súlyos izomsérülések esetén.
Vizeletüledék: Egyéb üledékösszetevők értékelése
A sejtek és a hengerek mellett más összetevők is megtalálhatók a vizelet üledékében különböző betegségek esetén, például:
- Baktériumok a húgyúti fertőzésekben
- Paraziták, például trichomonadák (amelyek a nemi úton terjedő trichomoniasis betegségét okozzák)
- Féregtojások, például a piócapár (Schistosoma) - a schistosomiasis (schistosomiasis) kórokozói
- Gomba
- különböző kristályok a vesekőben (például kalcium-oxalát kövek vagy húgysav kövek)