A WHO ajánlásai - az a benyomás, hogy a laktáció elégtelen; SebaBaby
Szerző: Egészségügyi Világszervezet
tünetek
Az anyák által leírt leggyakoribb probléma az az érzés, hogy nincs elegendő tejük. Sok esetben valójában a csecsemő megkapja az összes szükséges tejet, és a probléma csak az anyának az a benyomása, hogy a tejtermelés elégtelen.
Bizonyos esetekben a baba nem is kap annyi tejet, hogy kielégítse az igényeit. Esetenként ennek oka az anya pszichológiai vagy kóros elzáródása, ami csökkenti a tejtermelést.
Az alacsony tejfogyasztás oka általában a hibás technika vagy etetési szokás. Ha javul a szoptatási technika, nő a baba bevitele. Amikor a baba csak részben veszi ki a tejet a mellből, a termelés csökken, de ismét növekszik, ha a baba többet szív.
Azok a tünetek, amelyek arra késztetik az anyát, hogy a laktáció elégtelen, a következők:
- a baba sokat sír, étkezés után elégedetlennek tűnik
- a baba nagyon gyakran és hosszú ideig akar táplálkozni minden étkezéskor
- a mell puha
- tejet nem lehet kifejezni
Ezek a tünetek számos más ok miatt jelentkezhetnek, és nem feltétlenül mutatják azt, hogy alacsony a tejfogyasztás. Ha egy anya aggódik amiatt, hogy túl kevés a teje, akkor tudnia kell, hogy a csecsemő elegendő tejet kap-e vagy sem. Ha a csecsemő nem kap elegendő tejet, akkor meg kell deríteni, hogy ezt szoptatás vagy alacsony laktáció okozza-e. Ha a csecsemő elegendő tejet kap, akkor meg kell találni az anya aggódásának okait.
Két alapvető jele van annak, hogy a csecsemő nem kap elegendő tejet:
- nem hízik eleget
- ne nedvesítsen el elég pelenkát
Ha a csecsemőnek születése után 4 nappal mekonium (ragacsos fekete széklet) van, akkor valószínűleg a csecsemő nem kap elegendő tejet.
Elégtelen súlygyarapodás
A csecsemők súlygyarapodása változó, és minden gyermeknek megvan a maga mintája. Egyetlen mérlegelés után nem lehet megmondani, hogy a kicsi kielégítően nő-e fel - ezt többször meg kell tenni, legalább néhány nap alatt.
Közvetlenül a születés után a baba néhány nap alatt fogyhat. A legtöbb az első hét végére visszanyeri súlyát, ha egészségesek és jól étkeznek. Minden csecsemőnek az élet első 2 hetében vissza kell állítania születési súlyát. Meg kell értékelni azt a gyermeket, aki a születése után két héttel kevesebb testtömeggel rendelkezik.
2 hét elteltével az anyatejjel táplált csecsemők súlya havonta 500 g és 1 kg között lehet. Ezek a súlygyarapodások normálisak. Meg kell vizsgálni a kicsi veleszületett betegségeket vagy rendellenességeket, valamint a vizelet mennyiségét.
Szintén értékelni kell a szoptatási technikát és mintát, valamint az anya és a baba közötti interakciót annak érdekében, hogy meg lehessen magyarázni, miért nem hízik az alábbiak szerint.
Kis mennyiségű vizelet
Egy kizárólag szoptatott csecsemő, aki elegendő tejet kap, általában 6-8-szor vagy annál nagyobb mértékben hígít vizeletet 24 óra alatt. Ha egy csecsemő kevesebb mint 6-szor vizel vizeletet naponta, különösen, ha sötét sárga és erős az illata, akkor a csecsemő nem kap elegendő folyadékot.
Ez egy hasznos módja annak, hogy gyorsan kiderítsük, kap-e babája elegendő tejet vagy sem. Ez az értékelés azonban nem hasznos, ha a baba az anyatej mellett más italokat is kap.
Az alacsony anyatejbevitel oka lehet:
Az anya pszichológiai tényezői
Az anya depressziós lehet, hiányozhat az önbizalma, aggódhat vagy stresszel járhat; vagy elutasíthatják a babát vagy a szoptatás gondolatát. Ezek a tényezők nem befolyásolják közvetlenül a tejtermelést, de zavarhatják az anya reakcióját a csecsemőre, ezért ritkábban fog szoptatni. Ez azt eredményezheti, hogy a csecsemő kevesebb tejet kap, ezáltal nem kellően serkenti a tejtermelést.
Kevés olyan anya van, akinek kóros okai miatt csökken a laktáció, ideértve a hormonális problémákat (agyalapi mirigy elégtelensége súlyos vérzés után, a placenta hiányos eltávolítása) vagy a mell elégtelen fejlődését. Kevés anya szenved fiziológiai okokból, minden ok nélkül, alacsony laktációval, és a szoptatás nem javul, ha javul a szoptatási technika és a minta.
Egyéb tényezők, amelyek átmenetileg csökkenthetik a laktációt, a hormon tartalmú fogamzásgátló tabletták, az új terhesség, a súlyos alultápláltság, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
A baba fizikai állapota
Előfordulhat, hogy a csecsemő nem hízik megfelelően, nem szívja jól, és serkenti a tejtermelést betegség, koraszülöttség vagy születési rendellenesség (például palatális ívhiba, szívbetegség vagy szívbetegség) miatt. vese). Mindig fontos figyelembe venni ezeket a tényezőket, és alaposan megvizsgálni a babát, mielőtt arra a következtetésre jutna, hogy az anya alacsony tejtermeléssel rendelkezik.
következtetések
A fő oka annak, hogy a csecsemő nem kap elegendő anyatejet, a rossz technika vagy a szoptatás helytelen megközelítése okozza, amely legyőzhető. Csak néhány anyának van hosszú távú nehézsége a tejtermeléssel.
Észlelt elégtelenség
Ha a csecsemő megfelelő súlyú és híg vizeletet választ ki legalább 6 alkalommal 24 órán belül, akkor az anyatej bevitele megfelelő. Ha az anya úgy gondolja, hogy nincs elegendő teje, akkor azt elégtelenségnek érzékelik .
Valószínűleg a hibás rögzítés a fő ok, ha egy csecsemő:
- nagyon gyakran akar enni (2 óránál gyakrabban, az étkezések közötti hosszú időközök nélkül)
- sokáig szívjon minden étkezésnél (több mint fél óra, kivéve az újszülötteket és a koraszülötteket)
- általában elégedetlen
Az egészségügyi szakemberek felhasználhatják tanácsadói képességeiket a hallgatásra és a megismerésre, az etetés történetének átvételére és a nehézségek megértésére, különösen, ha a szoptatást pszichológiai tényezők befolyásolják. A szoptatást be kell tartani, ügyelve arra, hogy a baba helyesen legyen rögzítve. Meg kell jegyezni az anya, a csecsemő fizikai állapotát és súlyát is. Az egészségügyi szakembernek el kell döntenie, hogy a nehézségeket az alacsony tejfogyasztás vagy az észlelt elégtelenség okozza-e.
Ha a nehézséget az alacsony anyatejbevitel okozza, az egészségügyi szakembernek:
- hogy eldöntse az alacsony tejfogyasztás okát
- a csecsemő kezelése vagy átadása szakembernek, ha beteg vagy rendellenességtől szenved
- segíteni az anyát a többé-kevésbé gyakori okok bármelyikében, például ha ösztrogéntartalmú fogamzásgátló tablettákat használ; szükség lehet szakemberre történő átadásra
- megbeszélni, hogyan javíthatja az anya szoptatási technikáját és hogyan csatolhatja a babát
- tanácsadói készségek felhasználásával segíteni a pszichológiai tényezőkben, segíteni abban, hogy bizalmat szerezzen arról, hogy van elegendő teje
Ha a nehézség valóban vélt hiányosság, az egészségügyi szakembernek:
- hogy megtudja mi az oka
- elmagyarázni a nehézséget és mi segíthet
- megbeszélni, hogyan javíthatja az anya szoptatási technikáját és mintáját, hogy segítsen a csecsemő kötődésének javításában
- ha a kicsinek refluxja van, javasoljuk, hogy tartsa függőlegesen
- tanácsadói készségek felhasználásával segíteni a pszichológiai tényezőkben, segíteni abban, hogy bizalmat szerezzen arról, hogy van elegendő teje