Acne inversa

Az akne inversa (hidradenitis suppurativa) egy bőrbetegség, amely főleg felnőtteknél fordul elő. A hónalj és a szeméremszőrzet szőrtüszői általában gyulladnak és fájdalmas csomókat okoznak. Az inverz pattanások nagy szenvedést jelentenek a pszichológiai terhelésben.

inversa

  • Acne inversa
  • okoz
  • Tünetek
  • diagnózis
  • terápia
  • tanfolyam
  • Megelőzés

Az akne inversa a "vastag haj" hajgyökereiben fellépő gyulladás, például hónalj vagy szeméremszőrzet (terminális szőrtüsző). Az orvosok hidradenitis suppurativáról is beszélnek. Főleg a bőrredők területén - azaz a hónaljban, az ágyékban, a hasráncokban és a női mell alatt - fordul elő.

A perineum, a végbélnyílás és a fenékráncok (perianalis terület) területén a tipikus göbös gyulladás gyakran megjelenik a pattanások fordítottjában. Ezek általában fájdalmasak, és gennyes fekélyekké (tályogokká) és fisztulákká alakulnak ki a bőr alatt.

A pattanás inverzének külső és érzelmi következményei vannak

A pattanások fordítottja esetén a szégyen és a fájdalom erős fizikai és pszichológiai hatással lehet az érintettekre. Gyakran a betegséget sokáig nem ismerik fel és nem kezelik ilyen állapotban. A pattanások fordítottja nem olyan ritka: különféle tanulmányok szerint százból egy-négy ember érintett. Általában pubertás után kezdődik, és leggyakrabban 20-30 éves kor között alakul ki.

Nőknél a fájdalmas gyulladás általában a hónaljban és az ágyékban jelentkezik, míg a férfiaknál a perineum területét különösen gyakran érinti. Az akne inversa egy krónikus bőrbetegség, amely átterjed a bőr alatti szövetbe, indurációkat és hegeket képez. A betegség időskorig fennmaradhat.

Okok és kockázati tényezők

Az itt rekedt baktériumok biztosítják a szőrtüsző és a vele járó faggyú gyulladását, ami fájdalmas csomót képez a bőr alatt. A betegség előrehaladtával az érintett szőrtüszők gyakran elszakadnak, és az egész környező szövet gyullad.

Számos kockázati tényező a pattanások inverzájához

A gyulladásos folyamatban az inverz pattanásokat különféle baktériumok okozhatják; A Staphylococcus aureus különösen gyakran érintett. Ezenkívül ismertek bizonyos kockázati tényezők, amelyek kedveznek a bőrbetegségnek. Ebbe beletartozik:

  • Füst
  • Elhízottság
  • bőséges izzadás (hiperhidrózis)
  • mechanikus bőrirritáció (pl. nedves borotválkozás vagy szoros ruházat miatt)
  • örökletes hajlam

Az érintettek több mint 90 százaléka dohányzó - tehát a nikotinfogyasztás az egyik legfontosabb oka a pattanások fordításának. Az orvosok többek között azt a hatást gyanítják, hogy a nikotin növekedést elősegítő hatással van az egyes baktériumokra, például a Staphylococcus aureusra. Valószínűleg van egy örökletes hajlam is, amely más okokkal együtt kedvez az inverz pattanásoknak. Az érintettek mintegy harmadában a többi családtag is érintett.

A pattanások inverzájának tipikus tünetei

Az inverz pattanások olyan tünetekkel jelennek meg a bőrön, mint a nagy csomók, amelyek gyöngyös szálakban áramlanak össze. Ha nyomást gyakorolnak a bőr érintett területeire, a faggyú és a genny bűzös váladéka kiürülhet. Az érintettek súlyos fájdalomról panaszkodnak. Idővel hegek keletkeznek a korábban gyulladt területeken.

A pattanások inverz szakaszai

A bőrgyógyászok a pattanások inverzáját tüneteinek megfelelően három szakaszra osztják:

  • 1. szakasz: Egyedi tályogok hegesedés nélkül
  • 2. szakasz: Ismétlődő tályogok egyedi hegszálakkal
  • 3. szakasz: Széles körű részvétel hegek sok szálával és fájdalmas mozgáskorlátozásokkal

Bizonyos mozgások, például a járás és a nyújtás nagyon fájdalmasak lehetnek a pattanások fordítottja esetén. Ha a tünetek a végbélnyílás, a perineum és a gluteális redők területét érintik, akkor a betegnek különösen kellemetlen fájdalmai vannak ülve. A láz ritka.

Depresszió a látható pattanás inverz tünetek miatt

Súlyos esetekben az érintettek kivonulnak más emberek elől, mert nagyon szégyellik a csúnya és gyakran rossz szagú bőrelváltozásokat. Depresszió és Alkohollal való visszaélés viszonylag gyakoriak a súlyos pattanások fordítottja esetén.

Az orvos így diagnosztizálja

A pattanások fordítása esetén néha eltarthat egy ideig, amíg helyesen diagnosztizálják, mivel nagyon másképp nézhet ki, és könnyen összetéveszthető más bőrbetegségekkel - például visszatérő verejtékmirigy-tályogokkal vagy coccyx-fistulákkal.

A puszta bőrvizsgálat mellett fontos a betegség lefolyásának és az azt kísérő körülményeknek részletes megvitatása. A dohányzási magatartásról, korábbi betegségekről és a családban előforduló egyéb pattanásokról szóló információk megkönnyítik az orvos számára a helyes diagnózis felállítását.

Az orvos alaposan szemügyre veszi a bőrelváltozásokat, és gondosan átérzi őket. Vérvizsgálatra általában csak akkor van szükség, ha a gyulladás nagyon messzire terjedt. Akne inversa gyanúja esetén az orvos kis szövetmintát vehet (biopszia) a diagnózis megerősítésére szövetvizsgálattal.

Képalkotó módszerek a diagnózishoz

Ultrahangvizsgálattal (szonográfia) vagy mágneses rezonancia tomográfiával (MRT) - amelyet gyakran kontrasztanyag támogat - a fistulák vizualizálhatók. Előrehaladott pattanások esetén az orvos ellenőrizheti, hogy milyen mélyen hatolt be a szövetbe.

Terápia: mi segít a pattanások inverzében?

A terápia a betegség súlyosságától függ. A kezelési lehetőségek a krémektől és tablettáktól a műtétig terjednek.

Ha csak elszigetelt csomók vannak mély sipolyok és hegek nélkül, akkor hasznosak lehetnek az antibiotikus kenőcsök (pl. Klindamicinnel), néha a szarvat feloldó hámozással kombinálva (pl. Resorcinol).

Terápia gyógyszerekkel

Néhány inverz pattanásokban szenvedő betegek jól reagálnak az orális antibiotikum-terápiára (például klindamicin és rifampicin). A támogató hormonális antiandrogén terápia - a "tabletta" - hasznos lehet a nők számára a bőrproblémák kordában tartása érdekében. Általában az inverz pattanások nem reagálnak annyira erre a kezelésre, mint a pattanások számos más formája.

Jelenleg kutatást végeznek az úgynevezett biológiai ágensek (pl. Infliximab, adalimumab) hatásáról a pattanások inverz kezelésében. Ezeket a gyógyszereket általában autoimmun betegségek, például pikkelysömör és rheumatoid arthritis kezelésére használják. Eddig azonban még ezek a viszonylag összetett és drága terápiás módszerek sem voltak képesek gyógyítani.

Gyakran szükség van műtétre

A fejlett pattanás inverzák esetében az egyetlen hatékony kezelés általában a műtét. Az orvos szikével vagy lézerrel távolítja el a teljes gyulladt területet. Ha a beteg szövet a testen marad, akkor szinte mindig visszaesik. Az orvos vagy bezárja a bőrben lévő "lyukakat", amelyeket a közvetlen bőrrel végzett műtét okoz, vagy a seb nyíltan gyógyul. Aztán lassan, belülről kifelé heg keletkezik. A pattanás inverz terápiájának másik lehetősége például az egészséges bőr átmozgatása a combtól a nyitott területig (fedél műanyag).

Innovációk a pattanás inverz terápiájában

2017. január 25-e óta a wiesbadeni LENICURA cég lAight ® terápiáját, egy eszközalapú, nem invazív, alacsony mellékhatású sugárzási módszert elfogadják minden fokozatosságra, és jelenleg Németországban 15 helyszínen érhető el. A Mainzi Egyetem Orvosi Központjának klinikai NICE-vizsgálata (47 résztvevő) az első olyan tanulmány, amely kimutatta, hogy a sugárzás a betegek többségének hatásos.

Előrejelzés és lefolyás

A fájdalom és a hegek mellett a pattanások inverzének pszichológiai terhe gyakran nő az érintettek számára. Sokan visszahúzódnak, kerülik a felesleges mozdulatokat, és étellel, cigarettával és/vagy alkohollal "kényeztetik magukat" - ez egy ördögi kör, mivel a túlsúly és a nikotin a pattanások fordítottjaiban kedvezőtlen hatást gyakorol a pályára.

Szövődmények a pattanások fordítása során

A pattanások fordítása során számos egyéb szövődmény lehetséges:

  • Erysipelas (bizonyos baktériumok, úgynevezett streptococcusok által okozott bőrgyulladás)
  • Flegmon (átfogó, agresszív szöveti gyulladás)
  • Lymphedema (a felhalmozódott nyirokfolyadék okozta duzzanat, gyakran a nemi szervek területén)
  • Szepszis ("vérmérgezés")

Ha a gyulladás évekig kezeletlen marad, egy bizonyos bőrrák (laphám) kialakulhat az érintett sejteken, bár nagyon ritkán. Végül a fenéken lévő sipolyok átterjedhetnek a végbélre és az ureterre is. Annál is fontosabb, hogy a pattanások inverz esetében korai orvoshoz forduljon a súlyos lefolyás elkerülése érdekében.

Hogyan lehet megelőzni a pattanások inverzét

A pattanások inverzusa egészen jól megelőzhető, még akkor is, ha genetikai hajlam van a betegségre.

Ma már tudjuk, hogy különféle tényezők döntően befolyásolják a betegséget - ezek nagy részét maga is befolyásolhatja. A következő tippek nagymértékben megakadályozhatják a pattanások fordítását:

Minimalizálja a kockázatot

  • Ha dohányzik, a lehető legnagyobb mértékben csökkentse a nikotin fogyasztását. Értékes tippeket kaphat a dohányzásról való leszokásról orvosától vagy egy dohányos tanácsadó központjától.
  • Ha túlsúlyos, próbáljon kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres testmozgással fogyni.
  • Kerülje a szorosan illeszkedő és koptató ruházatot - különösen, ha könnyen izzad.
  • Ha hajlamos a bőrgyulladásra, a csomókra és a benőtt szőrszálakra, akkor ne borotválja az érintett területeket nedvesen, vagy csak finoman borotválja (egy mozdulattal a szélütéssel).
  • Használjon enyhe dezodort a hónalj alatt, amely nem irritálja feleslegesen a bőrt.

Az egészséges életmód javítja a tanfolyamot

Ezekkel a tippekkel nemcsak megelőzheti a pattanások inverzáját, hanem pozitívan befolyásolhatja a meglévő bőrbetegség lefolyását is. Különösen a szakértők azt tanácsolják, hogy a pattanásfordítás bármely szakaszában abbahagyják a dohányzást.

  • Acne inversa
  • okoz
  • Tünetek
  • diagnózis
  • terápia
  • tanfolyam
  • Megelőzés

Az anális sipoly egy kis "alagút" a szövetben a külső anális régió és az anális csatorna között.

Akne esetén a bőr faggyúmirigyei gyulladnak, és több mitesszer, pustulus és csomó van.

Néhányan erősen reagálnak a napsugárzásra: Bőre allergiásabb reakciót vált ki.

A gyógyító föld felhasználható belül és kívül is. Mit tehetsz vele, és mi ellen hat a gyógyító földvíz, maszk, borogatás és paszta.

A torokfájás nem mindig ártalmatlan - milyen jeleket kell orvoshoz fordulnia, és amikor az otthoni gyógymódok további megkönnyebbülést ígérnek.

Mit tehet maga a kismedencei gyulladás gyógyszeres terápiája mellett.

A bárányhimlő vagy a varicella általában ártalmatlan a gyermekek számára - ellentétben a felnőttekkel és a terhes nőkkel, sokkal inkább.

Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.