Adhatunk vagy nem adhatunk D-vitamint 2 éves kor alatti gyermekek számára
A tüskés anyák köztudottan azt javasolják az orvosoknak, hogy a D-vitamin napi megelőző adagjait az élet 10. napjától legalább 2 éves korukig adják be a gyermekeknek. Ugyanakkor sokan felteszik maguknak a kérdést: Szüksége van-e a gyermeknek D-vitaminra ilyen hosszú ideig? Ki kell egészíteni a D-vitamint annak a gyermeknek, aki naponta jár, vagy ha ez az év napsütéses ideje, azaz nyáron?
Mi a D-vitamin?
A D-vitamin elengedhetetlen az egészséges csontok fejlődéséhez és a vér normális kalciumszintjének fenntartásához.
A D-vitamin fontos az élet minden szakaszában, de különösen azoknál a gyermekeknél és serdülőknél, akiknek növekedési üteme nagyon gyors.
A legújabb tanulmányok bizonyossággal bizonyítják, hogy a D-vitamin számos betegséget megakadályoz, nemcsak csontbetegségeket.
Melyek a D-vitamin természetes forrásai?
A D-vitamint többféleképpen kapjuk meg:
- napfény;
- étel;
- vitamin-kiegészítők.
A nap a D-vitamin fő forrása. A D-vitamin azonban csak akkor termelődik a bőrben, ha a bőr napfénynek van kitéve, amikor a nap magasan az égen van. Tehát a D-vitamin szintetizálásához a bőrt a maximális aktivitási órák alatt napsugárzásnak kell kitenni, de elegendő 10 perc, amely időszakban a napégés nem fejlődik ki.
Ugyanakkor a D-vitamin szintéziséhez bizonyos típusú ultraibolya sugarakra van szükség, amelyek október-november és március-április között hiányoznak a Moldovai Köztársaság területén. Tehát ebben az évszakban, még ha a nap sem hiányzik, a D-vitamin nem termelődik a szabad bőrön.
A D-vitamin szintézisének további akadályai a bőrben:
- fényvédők használata;
- légszennyezés, amely a városokban kifejezettebb;
- időtöltés (napközbeni játékok) zárt helyiségekben;
- túlzott ruházat (olyan gyermekek, akiknek ruhája nyáron is gyakorlatilag az egész testet elborítja).
A D-vitamin másik forrása az étrend, de a gyermekek étrendje, különösen az élet első két évében élők étrendje gyakran rossz ebben a termékben. Csak néhány természetes étel, például olajos hal és tojássárgája tartalmaz jelentős mennyiségű D-vitamint. Néhány étel kis mennyiségű D-vitamint tartalmaz (pl. Néhány joghurtot és adaptált tejkészítményt). Az anyatej nagyon kevés D-vitamint tartalmaz a gyermek növekvő testének napi szükségleteihez képest (250 ml anyatej csak 10 NE D-vitamint hoz a babának). Így a kizárólag anyatejjel táplált csecsemőnek fokozott a D-vitamin-hiány kockázata, ha nem egészítik ki naponta.
A D-vitamin fontos szerepet játszik az étkezésből származó kalcium felszívódásában, alacsony szintje pedig a felszívódó kalcium mennyiségének csökkenését okozza, ami rachiták kialakulásához vezethet. Bizonyos a D-vitamin hozzájárulása a csecsemők és gyermekek akut légúti fertőzésének, például a bronchiolitis kockázatának csökkentéséhez. A vizsgálatok alátámasztják a D-vitamin fő szerepét az 1-es típusú cukorbetegség kockázatának csökkentésében csecsemőknél és gyermekeknél, valamint egyéb autoimmun betegségek esetén.
D-vitamin-kiegészítők formái
A szülőknek lehetőségük van a D-vitamin két formájára a napi profilaxis céljából:
- D2-vitamin (ergocalciferol), amely növényi termék;
- halból vagy más állati termékekből nyert D3-vitamin (kolekalciferol).
Az angolkák napi profilaxisában mindkét forma, a D2 és a D3, egyformán hatékony, és csak abban az esetben, ha nagy D-vitamin adagra van szükség (különböző fokú ricsa gyermekeknél), a D3-vitamin örömmel fogadható.
500-1000 egység napi adag elegendő a legtöbb gyermek számára. Ez az adag túladagolás veszélye nélkül biztonságos. Emiatt a gyermek vérében a D-vitamin szintjének rutinszerű értékelése nem ajánlott, mivel ezt a vizsgálatot csak olyan esetekben jelzik, amikor az orvosnak D-vitamin-hiányra gyanakszik.
Amikor a gyermekek D-vitamin-hiányára gyanakszunk?
A gyermekeknél a D-vitamin-hiány jelei jellegtelen jelekkel jelentkeznek, például: hipertranszpiráció alvás közben, a gyermek markáns szorongása, olyan jelek, amelyek általában a szülőket neurológushoz fordítják. Ez késleltetheti a D-vitamin-hiány diagnosztizálását, de felesleges vizsgálatok és kezelések elé állíthatja a gyermeket is.
A gyermekek D-vitamin-hiányának diagnosztizálható a szintjének felmérésével 25-hidroxi-D-vitamin, mivel ez az egyetlen megbízható marker ehhez az állapothoz, és a vérben 25 nmol/l alatti 25-hidroxi-D-vitamin szint alatt van meghatározva. Különleges esetekben az orvos más vizsgálatokat is jelezhet.
A D-vitamin-hiány magas kockázatának kitett gyermekek:
- csecsemők (legfeljebb 1 éves gyermekek);
- a csecsemő étrendjének késleltetett diverzifikálása (jóval 6 hónapos kor után);
- koraszülöttek (legfeljebb 37 hetes terhesség);
- ikrek vagy rövid időközönként született gyermekek;
- tinédzserek;
- elhízott gyermekek;
- krónikus betegségben szenvedő gyermekek, akik vagy mozdulatlanok, vagy jelentős időt töltenek egészségügyi intézményekben;
- gyermekek, akiknek hosszú távú gyógyszerekre van szükségük (tuberkulózis vagy rohamok kezelése);
- vegetáriánus családok, akik ezt az étrendet alkalmazzák, és a növekvő gyermek.
Így a jelenlegi életmód (főleg beltéren), a gyermek kímélő étrendje az élet első két évében, de az is, hogy néhányuk allergiás a D-vitaminban gazdag termékekre (tojás, hal), arra késztette a helyi szakembereket, hogy napi 2 éves korig javasolja a D-vitamin pótlását, bár sok ország 18 éves koráig ragaszkodik a D-vitamin pótlásához.