Admin, a diabetes-news szerzője - 228. oldal 10
ZDFinfo, 2016. március 8., kedd, 8.30–9.15
Minden nap diétázunk: a káposztalevesektől kezdve a kőkorszaki étrendig. Ezeknek a diétáknak egy közös vonása van: Az emberek többsége kudarcot vall, és nem fogy véglegesen. Van olyan étrend, amely valóban karcsúvá tesz minket? Az Egyesült Királyság tudósai úgy vélik, hogy igen. Az Ön megközelítése - A diétákat úgy alakítottuk ki, hogy mindenki számára személyre szabható legyen. 75 túlsúlyos ember egyéni étrendet kap, alkatától és pszichéjétől függően. Ebben a sorrendben a résztvevőket különböző teszteknek vetik alá és három csoportra osztják: az ínyencek, a falánkok és a stresszevők. Most három hónapig követniük kell az egyéni étrendet.
WDR televízió, 2016. március 7., hétfő, 11.55–12.45.
Uwe Friedrich kutyakiképző meglátogatja Baja cukorbeteg kutyát és Thomas Stoll gazdát. A volt matematikatanár tízéves kora óta cukorbeteg. Felesége halála után az arany-retriever bejött a házba, hogy vigyázzon Thomasra és megütje, ha hipoglikémiája van. Ma a kutyakiképző meg akarja győződni arról, hogy Thomas megfelelően edzett-e Bajával.
RBB, 2016. március 2., szerda, 8.15–21.
Étel, mint gyógyszer - ez a televíziós formátum olyan embereknek segít, akik szinte kétségbeesnek hatalmas egészségügyi problémáiktól. A "Docs" Anne Fleck, Matthias Riedl és Jörn Klasen, akik mind tapasztalt orvosok, egyedül a speciális táplálkozási stratégiákkal szeretnék jelentősen javítani a tüneteket, sőt gyógyítani is a betegségeket. Ennek eredményeként: cukorbetegség, lipid anyagcsere-betegségek és gyomorégés.
hr televízió, 2016. március 2., szerda, 20.15–21.00
Megvásárolhatja őket mindenhol, nagyon különböző áron, szupermarketekben, gyógyszertárakban és gyógyszertárakban: kalcium tabletta étrend-kiegészítőként. Emberek ezrei, különösen az idősek hiszik, hogy ez hozzájárulhat csontjaik megerősödéséhez és az oszteoporózis megelőzéséhez. De az orvosok új tanulmányokban figyelmeztetnek: A kalcium pezsgőtáblák pozitív hatásait túlértékelik. És vannak veszélyes mellékhatások: az artériák megkeményedése, vesekövek, elzáródások. A pezsgőtabletta alábecsült veszélye - a „MEX. a piaci magazin ".
Sok németnek 2-es típusú cukorbetegsége van, anélkül, hogy tudná. Itt időzített bomba ketyeg a testben. Még akkor is, ha a megnövekedett vércukorszint nem okoz tüneteket, már károsíthatja az ereket és mindenekelőtt a szívet. Egy egyszerű online kérdőív segít felkutatni a cukorbetegséget. Olvassa tovább →
Az orvosi felügyelet mellett működő cukorbetegség táborokban az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek sokat tanulhatnak és tapasztalhatnak. A diabetesDE - német Diabetes Aid betegszervezet ilyen táborokat szervez Németország-szerte. Az aktuális dátumokat és helyeket itt találja. Olvassa tovább →
Az inzulin sz.c. (szubkután) a szubkután zsírszövetbe injektálva. Az inzulin hatásának időtartama az adagjától függ. Minél nagyobb az adagolás, annál hosszabb a hatás időtartama. A rendszeres inzulin 4 óránál hosszabb ideig működhet nagy dózisban. Ugyanez vonatkozik a késleltetett inzulinokra is.
Az inzulin típusa a hatás maximális időtartama szerint működik
Gyors analógok 10-15 perc 1 óra és 2 óra után
Normál (régi) inzulin 15 - 60 perc 1 - 4 óra elteltével 4 -? Órák
Köztes inzulin (NPH) 3/4 - 2 óra 4 - 10 óra után 8 -? Órák
Glargin inzulin 2 - 4 óra - 20 - 26 óra
Detemir inzulin 1-2 óra 8-10 óra 12-20 óra
Degludec inzulin 1 - 2 óra 24 óra> 48 óra
Humán inzulin/normál inzulin
A Németországban kapható emberi/normál inzulinok a következők:
- Actrapid HM® - Novo-Nordisk vállalat
- Berlinsulin H Normal - Berlin Chemie
- Insuman rapid ® - Aventis cég
- Huminsulin Normal® - Lilly cég
Az emberi inzulin/normál inzulin aktivitási profilja:
Gyors inzulinanalógok
Egy oldatban az inzulinmolekulákat egymásra rakják, és ha hat inzulinmolekula van, akkor úgynevezett hexamereket alkotnak. Az egyes aminosavak normál inzulinban történő cseréjével elérhetjük, hogy ezek a hexamerek az injekció beadása után gyorsabban bomlanak le a szubkután zsírszövetben. Ennek eredményeként gyorsabban felszívódnak a véráramba. Ez lehetővé tette a gyors inzulinanalógok előállítását.
A Németországban kapható gyors inzulinanalógok a következők:
- Humalog® (Lispro inzulin) - Lilly és Berlin Chemie
- NovoRapid (aszpart inzulin) - Novo Nordisk vállalat
- Apidra (glulizin inzulin) - Aventis cég
Gyorsanalóg inzulin működési profilja:
Az NPH késlelteti az inzulinokat
Ha cinket és/vagy semleges fehérje galagonyát (NPH inzulint) ad a folyadékhoz, a hatás időtartama hosszabb. Ezek az inzulinok zavarosak, mert nem oldat, hanem szuszpenzió. Ezért legalább 20-szor kavargatni kell őket (nem rázni), hogy az inzulinmolekulák egyenletesen oszlanak el.
A Németországban elérhető NPH késleltetett inzulinok:
- Insuman Basal Aventis® - Aventis cég
- Berlinsulin H Basal® - Berlin Chemie
- Huminsulin Basal Lilly® - Lilly cég
- Insulatard Human Novo Nordisk® - Novo Nordisk Company
- Protaphan HM Novo Nordisk® - Novo Nordisk Company
Az NPH késleltetett inzulin hatásprofilja:
Hosszan tartó analóg inzulinok
Az egyes aminosavak cseréjével azt is elérhetjük, hogy az egyes inzulinmolekulák hosszabb ideig ragadjanak össze a szubkután zsírszövetben, és késéssel késõbb a véráramba felszívódó egyedi inzulinmolekulákra bomlanak. Zsírsavlánc hozzáadásával (Levemir/Degludec) hosszabb időtartamú hatás is elérhető, mivel ezek az inzulinok a vér albuminjához kötődnek, és az albumin lassan visszaengedi a receptorhoz.
A Németországban elérhető hosszú távú analóg inzulinok a következők:
- Lantus® (glargin inzulin) - Aventis cég
- Toujeo® (glargin inzulin 300 NE/ml) - Aventis cég
- Levemir® (Detemir inzulin) - Novo Nordisk Company
- Tresiba® (Degludec inzulin - Novo Nordisk)
Hosszú távú analóg inzulin hatása:
Az inzulinok nagy koncentrációban
Mivel az elhízás folyamatosan növekszik, egyre nagyobb adag inzulinra van szükség a vércukorszint normalizálásához. Ez problémát okoz a helybe befecskendezett folyadék mennyiségével. Egészen a közelmúltig az inzulinok koncentrációja 100 NE/ml volt. Általában legfeljebb 40 egységet szabad szubkután alkalmazni egy helyre. Ha nagyobb dózisokra volt szükség, a betegnek kétszer kellett beadnia az injekciót. Az inzulingyártók ezért magasabb koncentrációjú inzulinokat fejlesztettek ki. A glargin inzulin most 300 NE/ml koncentrációban kapható Toujeo néven ® . Humalog ® már kapható 200 NE/ml koncentrációban is. Az USA-ban 500 NE/ml inzulinokat engedélyeztek.
Már használ egy alkalmazást okostelefonján az elektronikus cukorbeteg naplóhoz? Vagy ez nem alternatíva az Ön számára? Freiburgi kutatók, akik 2016. február 15-ig felmérést végeznek a cukorbetegséggel foglalkozó alkalmazásokról, érdeklődnek tapasztalataik iránt. Olvassa tovább →
Gyógyítható-e az 1-es típusú cukorbetegség különböző terápiák kombinációjával? A Német Diabetes Társaság szakértői ezt ígéretes megközelítésnek tekintik. Jó eredményeket tartalmazó tanulmány már megjelent. Olvassa tovább →
Kép: Abbott Diabetes Care
FreeStyle Libre - Mérje meg az ujját
A FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring (FGM) technológiája, akárcsak a folyamatos glükózmérés (rtCGM), a tűérzékelők mérésének kategóriájába tartozik. A szubkután zsírszövetbe egy érzékelő kerül, és 14 napig ott maradhat. A kötőanyag használatával az alkalmazás fájdalommentes. A tapasz vízálló, a szaunában és az úszás közben is viselhető.
A glükózértékeket "beolvasják"
A folyamatos glükózmérés (CGM) rendszerekkel ellentétben az érzékelő adatait nem Bluetooth vagy rádió útján továbbítja a vevő, hanem inkább "beolvassa". Az átvitel csaknem terepi technológiával történik. Ha a készüléket néhány centiméteres távolságra áttörli az érzékelő felett, akkor az aktuális glükózérték és az elmúlt 8 óra mérési eredményei átkerülnek a készülékre. Az érzékelőt nem szükséges kalibrálni. A legtöbb rtCGM-rendszert viszont naponta kétszer kell kalibrálni („kalibrálni”) párhuzamos vércukorszint-méréssel.
A FreeStyle Libre olvasó
A Freestyle Libre olvasó érintőképernyős monitorral rendelkezik háttérvilágítással, amely sötétben is olvasható. Megjelenik az aktuális glükózérték, egy trendnyíl, egy diagram az elmúlt 8 óra glükózelőzményeivel, az akkumulátor töltöttségi állapota és az érzékelő hátralévő ideje. Az eszköz legfeljebb 3 hónapig képes tárolni az érzékelőtől továbbított adatokat.
A FreeStyle Libre megjeleníti a trend nyilakat
Azokkal az információkkal, amelyeket a készülék a tárolt glükózértékekből számol, nyíllal megjelenik a glükózfolyamat előnézete. Ha a nyíl vízszintes irányba mutat, a vércukorszint stabil marad, ha lefelé mutat, akkor az érték csökkenése várható. A nyíl iránya különböző szögekben jeleníthető meg. 45 fok lassú, 90 fok gyors változást jelent. Ha a nyíl az edzés után meredeken lefelé halad, akkor a jelenleg még normális glükózszint ellenére hipoglikémiára kell számítani. Számos FreeStyle Libre felhasználó szerint a trend nyilak a készülék legfontosabb eszközei.
A glükózgörbék értékelése
A napi használat folyamatos mérésének előnyei mellett a FreeStyle Libre lehetőséget kínál a glükóz progressziójának értékelésére is. Ha a közeli terepi mérést naponta többször elvégzik, a teljes 24 órás mérési protokoll eredményt kap. Itt az egyes napok kiértékelhetők, vagy az elmúlt 14 nap összefoglalója megjeleníthető. Láthatja az éjszakai glükóz lefolyását, a hipoglikémiát és az étkezés utáni erős ingadozásokat.
Mibe kerül a FreeStyle Libre?
A FreeStyle Libre csak az Abbott gyártótól rendelhető meg, a cukorbetegséggel kapcsolatos gyógyszertárakban, szaküzletekben és csomagküldő üzletekben nem. Az olvasó és az érzékelő egyenként 59,90 euróba kerül. Ez körülbelül 1500 euró éves költséget jelent, ami valamivel drágábbá teszi a rendszert, mint a cukorbetegek tesztcsíkjai, akik napi 5-6 tesztcsíkot használnak.
Mely egészségbiztosítások fedezik a FreeStyle Libre-t?
Néhány egészségbiztosító társaság önként fedezi a Freestyle Libre készülék és az érzékelők költségeit. Nincs azonban kötelezettség, mivel a szövetségi vegyes bizottság 2016. június 16-i állásfoglalása csak a riasztási funkcióval rendelkező valós idejű CGM rendszerekre (rCGM) vonatkozik.
Az önszabályozás témájú híreinkben rendszeresen megtalálhatja a FreeStyle Libre legfrissebb információkat, például arról, hogyan fedezik az egészségbiztosító társaságok a költségeket.