Affektív rendellenességek - Pszichiátriai, Pszichoterápiás és Megelőző Orvosi Klinika

Az affektív rendellenességek kezelési területe minden olyan mentális betegségben szenvedő beteget megcéloz, amelynek legszembetűnőbb tünete a hangulatváltozás, amely depressziós és emelkedett is lehet. A klinikai szóhasználatban ezt depressziósnak vagy mániásnak is nevezik.

Nőket és férfiakat egypólusú depresszióban, bipoláris affektív rendellenességekben, különféle típusú krónikus depressziós rendellenességekben, affektív rendellenességeket kezelünk más mentális és szomatikus rendellenességek (társbetegség) egyidejű diagnosztizálásával. A depresszió vagy a bipoláris rendellenességek átfogó kezelésén túl, a tartós stabilizáció elérése érdekében, a válságkezelés és az öngyilkosság (az élet fáradtsága) megelőzése szintén a kezelések körébe tartozik.

Az érintett személlyel közösen kidolgozzuk az egyéni kezelési tervet, figyelembe véve a fekvőbeteg és félig fekvő fekvőbeteg kezelési lehetőségeket, valamint a járóbeteg-kínálatot. Ennek célja a lehető legjobb stabilizálás és az életminőség javítása.

Diagnózis

A járóbeteg-szakterületen, valamint a fekvőbeteg-felvétel összefüggésében az alapos kórelőzmény-felvétel diagnosztikánk fontos része, a panaszok típusáról, azok lefolyásáról és a mindennapi életre gyakorolt hatásáról, valamint a lehetséges korábbi terápiákról beszélünk. Ha rendelkezésre állnak, előzetes orvosi jelentéseket is tartalmazunk. Ezenkívül a részletes pszichometriai vizsgálatok, pl. Szabványosított kérdőívekkel, különösen fontosak az átfogó pszichiátriai diagnosztika szempontjából. Ezenkívül szomatikus diagnózist hajtanak végre, amely azzal a kérdéssel foglalkozik, hogy szerves betegség lehet-e a pszichológiai tünetek oka vagy kísérő betegsége. Rendszeresen végezünk belső-neurológiai vizsgálatokat és laboratóriumi vizsgálatokat. A program kiegészül EEG-vel (elektroencefalográfia), képalkotó diagnosztikával CT-vel (számítógépes tomográfia) vagy MRI-vel (mágneses rezonancia képalkotás) és EKG-vel (elektrokardiográfia). A pszichometriai teszteket ismételten alkalmazzák az előrehaladási diagnosztikában, például a fekvőbeteg-kezelés keretében, a pszichológiai tünetek kialakulásának dokumentálása érdekében.

terápia

Terápiás programunk különféle kezelési modulokból áll, holisztikus és egyénre szabott. Modern, tudományosan megalapozott és bevett terápiás módszerekkel dolgozunk, figyelembe véve az unipoláris depressziós és bipoláris betegségre vonatkozó S3 irányelveket.

Speciális kezelési programot kínálunk a betegség minden fázisához:

Stacionárius kezelés akutan súlyosbított depressziós vagy mániás állapotok esetén (23 ágy)
A nappali kezelés lehetősége
Ambuláns kezelés, valamint fekvő előtti és utáni ellátás és tanácsadás pszichiátriai járóbeteg-osztályunkon
Bipoláris rendellenességek speciális klinikája (BiBo)
Korai felismerési konzultáció bipoláris rendellenességekről a Bochum korai észlelési kezdeményezés és terápia (BoFiT) részeként

Kezelésünk fókusza és céljai:

Az affektív rendellenességek felismerése
fekvőbeteg-kezelés esetén részvétel az átfogó terápiás programban
gyógyszeroptimalizálás
A betegséglátás és a terápiás motiváció elősegítése
Egyéni stratégiák kidolgozása a betegség kezelésére
A betegség fázisainak egyedi korai figyelmeztető jeleinek rögzítése
A megújult exacerbációk megelőzése
A stressztényezők elemzése és beágyazódás egy betegség modellbe
A pszichoszociális funkcionális szint elősegítése és az életminőség javítása
A visszaesés megelőzése
A szociális és érzelmi készségek, valamint a figyelem és a koncentráció képzése
A szükséges járóbeteg-orvosi és pszichoszociális ellátás biztosítása a felmentés után

Terápiás ajánlataink részeként nagy jelentőséget tulajdonítunk az érintettek rokonaival vagy gondozóival való együttműködésnek. Szükség esetén együttműködünk más pszichoszociális támogatás nyújtóival is, például segített életmóddal, szociális pszichiátriai szolgálattal vagy törvényes gyámokkal.

foglalkozik

Teljes fekvőbeteg terápia

Kínálunk minden ismert bevett fekvőbeteg kezelési módszert. A pszichofarmakoterápia részeként a közepesen súlyos és a pszichotikus affektív rendellenességeket gyógyszeres kezeléssel kezelik. A gyógyszeres monoterápiát vagy a kombinált terápiákat a pácienssel egyénileg egyeztetik a kezelési irányelveknek megfelelően.

A pszichoterápiás ajánlat rendszeres egyéni terápiás beszélgetéseket és számos beszélgetésterápiás csoportot tartalmaz. A rendellenesség-specifikus pszichoterápiás módszerek, beleértve a kognitív viselkedésterápiát is, beváltak. Segítségükkel csökkenthetők a depressziót elősegítő gondolkodási és viselkedési minták. A mélységi pszichológián alapuló pszichoterápián a depressziós élménymódokba való betekintés nyílik meg. Továbbá az interperszonális pszichoterápia és a kognitív-viselkedési-analitikus pszichoterápia elemeit alkalmazzák a krónikus depresszió kezelésére és a párkapcsolati tapasztalatok elősegítésére. A dialektikus viselkedésterápiából származó figyelemgyakorlatok szintén nagyon jó hatással vannak.

A pszichoedukációban a betegséggel, a kezelési lehetőségekkel és a korai figyelmeztető jelekkel kapcsolatos ismereteket adják át. A szociális tanácsadás és a szocioterápia magában foglalja az egyéni tanácsadást, a szocioterápiás támogatást és a rehabilitációs tréninget, például a stressz vagy a munka kísérleteit. A rokonokkal végzett munkában kérésre és szükség szerint közös megbeszéléseket kezdeményeznek a betegekkel és a hozzátartozókkal.

A heti kezelési terv további összetevői a foglalkozási terápia, a munkaterápia, az interakciós csoport, a kognitív tréning és a kreatív csoport. Ezekkel az ajánlatokkal javítani kell azokat az alapvető pszichológiai teljesítményfunkciókat, mint a hajtás, az állóképesség és az önállóság, a pszichoszociális képességek, valamint a koncentrációs és memória képességek. A mozgásterápia magában foglalja a gimnasztikát, a csoportos játékokat, a testtudatossági edzéseket, a relaxációt, az ergométeres edzést, és ha az időjárási körülmények megfelelőek, a futócsoportot és egyéb tevékenységeket a területen. Szükség esetén a terápia részét képezhetik aktivitási vagy relaxációs csoportok (progresszív izomlazítás Jacobson szerint), zeneterápia, fényterápia és ébrenléti terápia (alvásmegvonási terápia) is. Szükség esetén fizioterápiás, logopédiai vagy diétás tréningek (táplálkozási tanácsok) is megkezdhetők, csakúgy, mint a helyi egyetemi klinikák konzultációja a szomatikus betegségekkel.

Elektrokonvulzív terápiát (ECT) vagy ismétlődő transzkranialis mágneses stimulációt (rTMS) kínálnak súlyos terápiára rezisztens affektív betegség esetén.

Részleges fekvőbeteg terápia

Az osztályon részben fekvőbeteg (nappali) kezelési helyek állnak rendelkezésre. Ezeket elsősorban azoknak a betegeknek szánják, akiknek a teljes fekvőbeteg-terápia után további stabilizációra van szükségük, amint az otthoni területen elősegíthető a növekvő stresszteszteléssel. Az osztálytermi nappali klinikai kezelésnek lehetővé kell tennie a járóbeteg-kezelésre való sikeres áttérést. Előzetes fekvőbeteg-kezelés nélkül azonban csak napközi-kezelést lehet biztosítani.