Agy - Idegek - Psziché lenyelése - Enuresis DocMedicus Egészségügyi Lexikon
Enuresisben (Szinonimák: enuresis diurna; enuresis nocturna; enuresis nocturna neurotica; funkcionális enuresis; nem szerves eredetű incontinentia urinae; ideges enuresis; nem organikus enuresis; nem szerves éjszakai enuresis; nem szerves vizelet inkontinencia; nem szerves primer enuresis-szekunder nem-pszichés nem-szekunder nem-pszichés nem pszichiátrális nem pszichiátrikus nem szisztémás nem pszichés nem pszichiátriai nem szisztémás nem pszichés enerzis nem másodlagos pszichés nem pszichiátriai nem pszichés enerzis nem másodlagos enerzis nem másodlagos nem pszichés enerzis nem másodlagos nem pszichés enerzis nem másodlagos enerzis nem másodlagos enerpia nem szisztémás nem pszichés ener-gi szervetlen eredetű; ICD-10-GM F98.0: Szervetlen enuresis) akaratlan nedvesítés a gyermek.

Az élet 3-6. Évében stabil hólyagszabályozás alakul ki, először nappal, majd később éjszaka. Az éjszakai nedvesítés ötéves korig érvényes mint fiziológiai.
Egyiktől elsődleges inkontinencia (Vizeletinkontinencia; képtelenség visszatartani a vizeletet) akkor beszélnek, ha ez már kora gyermekkor óta létezik.
Az enuresis az egyik leggyakoribb rendellenesség gyermekkorban.
ICCS-kritériumok és meghatározások [1]
Különbséget tesznek a folyamatos és az időszakos vizeletinkontinencia között . A szakaszos forma a következőkre oszlik:
- Éjszakai enuresis (éjszakai nedvesítés; ágyi nedvesítés; ágyi nedvesítés, alvás közbeni nedvesítés/délutáni alvás is)
- Napi enuresis (Nappali nedvesítés; nappali nedvesítés (ébrenlét közben)); ez egy napközben előfordulónem szerves (funkcionális) vizeletinkontinencia *; általában a hólyag diszfunkciójának egyéb tüneteivel kombinálva (lásd alább)
- Nedvesítés alvás közben és ébrenlét közben is - 2 diagnózis: Enuresis és nappali vizeletinkontinencia alakja
- * Szerves okok (neurogén, strukturális vagy egyéb orvosi okok) kizárása
- Időrend szerinti minimális életkor: 5,0 év
- Időtartam legalább 3 hónap
- Legalább egy epizód havonta
- ≥ 4 epizód/hét: gyakori nedvesítés
- Epizódok/hét: ritka nedvesítés
- Tünetek, de nem rendellenesség
Differenciálás az enuresis elsődleges és másodlagos formája között:
- Elsődleges enuresis - születésétől kezdve meglévő nedvesítés, vagy soha nem szárad 6 hónapnál tovább
- Másodlagos enurézis - legalább hat hónapos szárazság után újra nedvesedik
Egyiktől felnőttkori enuresis az ember akkor beszél, ha a nedvesítés tizennyolc éves kor után is fennáll. Az előfordulás fiatal felnőtteknél 2-6%.
Az ok szerint az enurézis a következőkre oszlik:
Általában funkcionális rendellenességről van szó. A pszichológiai okok, mint például a fokozott stressz (pl. Válás/szülők különválása), ritkán váltják ki a nedvesítést.
Nem arány: Fiúk lányoknak 2: 1.
A Elterjedtség (Betegség gyakorisága) éjszakai nedvesítés (Enuresis nocturna) szerepel 7-13% a 7 évesek csoportjában és az ifjúsági csoportban 1-2%. Napközben (enuresis diurna) a 7 éves gyermekek 2-3% -a nedvesíti magát.
Tanfolyam és előrejelzés: A gyermekek megnedvesedése magas szintű szenvedést tapasztal. Tartózkodnak attól, hogy barátokkal maradjanak, vagy félnek az iskolai kirándulásoktól. Ennek fényében nem szabad megvárni, amíg a nedvesedés spontán (magától) megszűnik. A legtöbb esetben egyszerű intézkedések (szokásos uroterápia: pl. Vizeletürítés/WC edzés) elegendőek a nedvesítés leállításához.
Jegyzet: Ha az enuresis, a széklet inkontinencia (a széklet kontrollálásának képtelensége) vagy a székrekedés (székrekedés) mellett más eliminációs rendellenességek is vannak, akkor a nappali vizeletinkontinenciát (hólyaggyengeség) és végül az enuresist kezelik .
Komorbiditások (Kísérő betegségek): Gyermekpszichiátriai (hiperkinetikus rendellenességek (ADHD); szorongásos rendellenességek, depressziós rendellenességek) és gasztroenterológiai rendellenességek (széklet visszatartás és székrekedés/székrekedés) társulnak az enurézishez.
-
Austin PF, Bauer S, Bower W és munkatársai: A hólyagműködés terminológiájának szabványosítása gyermekeknél és serdülőknél: a Nemzetközi Gyermekkontinencia Társaság (ICCS) Szabványügyi Bizottságának frissített jelentése. Neurourol Urodyn 2016; 35: 471-81
- S2k irányelv: enuresis és nem szerves (funkcionális) vizeletinkontinencia gyermekeknél és serdülőknél. (AWMF nyilvántartási szám: 028-026), 2015. december, hosszú változat