Agy sérv vagy herniált agy
Áttekintés
A herniált agyat az agyszövet, a cerebrospinalis folyadék és az erek mozgása jellemzi a koponya dobozának rekeszén kívül, amelyet általában elfoglalnak.
A sérv a koponya tövében található természetes nyíláson keresztül (úgynevezett occipitalis nyílás) vagy egy műtéti úton kialakított nyíláson keresztül léphet fel, amelyet kraniotómiának neveznek. A sérv a koponya belsejében lévő rekeszek között fordulhat elő, például azokat, amelyeket a tenrodium nevű merev membrán választ el.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
Agysérv akkor fordul elő, ha az agyban van egy olyan tényező, amely nyomást gyakorol, amelynek következtében az agyszövetek elmozdulnak. Ez leggyakrabban a fejsérülést követő agyduzzanat következménye.
A herniált agy az agydaganatok leggyakoribb mellékhatása, beleértve:
- áttétes agydaganatok;
- elsődleges agydaganatok.
Az agy sérvét a következők is okozhatják:
- tályogok;
- vérzés;
- hydrocephalus;
- stroke, amely az agy gyulladását okozza.
Agy sérv fordulhat elő:
- a koponyán belüli területeken, például olyan területeken, amelyeket egy merev membrán választ el, amelyet tentoriumnak neveznek;
- a koponya tövében található természetes nyíláson keresztül, amelyet az occipitalis nyílásnak nevezünk;
- az agyi műtét során létrehozott nyíláson keresztül.
tünetek
A tünetek a következők:
- Progresszív eszméletvesztés;
- Kóma;
- Szabálytalan légzés;
- A légzés leállítása;
- Szabálytalan pulzus;
- Szívroham;
- Az összes agytörzsi reflex elvesztése (a pupilla fényre gyakorolt reakciójának hiánya, képtelen pislogni és lenyelni stb.)
Vizsgák és tesztek
A neurológiai vizsgálatot követően észlelhetők az éberségi állapot (tudat) változásai. Az agyi sérv súlyosságától függően problémák merülnek fel egy vagy több, az agyhoz kapcsolódó reflexgel és a koponyaideg működésével.
A herniált agyban szenvedő betegek szívritmusa rendszertelen és légzési nehézségeik állandóak.
Kezelés
Az agy sérve orvosi vészhelyzet. Az orvosi személyzet az agy gyulladását és az abban megnövekedett feszültséget egyaránt kezeli. Ezt megteheti:
- kortikoszteroid kezelés (dexametazon) - különösen olyan esetekben, amikor daganatról van szó;
- mannit vagy más vízhajtók;
- az agyban metszést végeznek, amely lehetővé teszi a folyadék elvezetését, ha a sérv mechanikus akadály miatt következett be;
- nagy mennyiségű vér levétele, ha hatalmas vérzés van, és sérvképződést okoz;
- cső elhelyezése a légutakban (endotracheális intubáció) és mechanikus szellőzés (légzés kényszerítése) a vér szén-dioxid-szintjének gyors csökkentése érdekében.
A magas koponyaűri nyomás és a kapcsolódó rendellenességek gyors kezelése csökkentheti az agy sérvének kockázatát.