Ágybavizelés (az ágybavizelés okai) - okok és megoldások

vizelési kényszer - 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél normális, hogy nincs teljes kontroll a hólyag felett. Ahogy a gyerekek idősebbek lesznek, jobban képesek kontrollálni a hólyagjukat. Az önkéntelen vizelést enurézisnek nevezzük, amikor olyan gyermeknél fordul elő, aki elég nagy ahhoz, hogy ellenőrizze a hólyagját.

Tartalom:

Mit jelent az ágybavizelés?

vizelési kényszer balesetveszély alvás közben (éjszakai enuresis) vagy napközben (diurnalis enuresis), idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél.

Hogyan működik a vizeletrendszer?

A vizeletet a vesék termelik, és az ureteren keresztül a hólyagba kering tárolás céljából. A hólyag alapvetően izomzacskó, amely addig tartja a vizeletet, amíg készen áll a húgyhólyagba történő kibocsátásra, amely a hólyagot a test külső részéhez köti. Ugyanakkor a hólyag összehúzódik és a vizelet záróizma ellazul. A nyugodt záróizom nyitott ajtóként működik, lehetővé téve a vizelet bejutását a testbe és a testből. Fizikai akadály vagy neurológiai probléma esetén a vizelés problematikussá vagy helytelenné válhat.

Ágynedvesítés és hólyagszabályozás

Az élet első részében a kicsik még mindig nincs ellenőrzésük a hólyag felett, főleg éjszaka, tehát vizelettartási nehézség normálisnak tekinthető. Általában 3-5 éves gyermekeknél már nincsenek olyan problémák, mint az ágyban fekvés. A legtöbb gyermek hólyag-kontrollt szenved 4 éves korban nappal és legfeljebb 6 évig éjszaka, de az első osztályú fiúk 20% -ának és az első osztályú lányok 17% -ának van vizelet-ellenőrzési problémák.

Az ágyneműt akkor tekintjük problémának, ha a gyermek több mint 7 éves, és továbbra is heti két vagy több alkalommal nedvesíti az ágyat, legalább 3 hónapig egymás után.

A nappali vagy éjszakai lefekvésnek nincs egyetlen oka, de az orvosok úgy vélik, hogy bizonyos tényezők, például a hólyag kapacitása és a genetika szerepet játszhatnak. A probléma korábbi azonosítása segíthet csökkenteni a stresszt és az érzelmi kellemetlenségeket, amelyeket a gyermek ilyen sérülésekkel tapasztalhat.

Bár az ágybavizelés nem súlyos állapot, mégis okozhatja stressz a gyermek és a család számára. Az ágyban lévő gyermekek szégyent vagy zavart érezhetnek. Kerülhetik az olyan tevékenységekben való részvételt, mint például kirándulások, táborozás vagy barátokkal való alvás, mert attól tartanak, hogy ágyban lehetnek, ha nincsenek otthon.

Az ágyazás típusai

Az ágybavizelésnek 4 típusa van. A gyermeknek egy vagy több ilyen típusa lehet:

Éjszakai enuresis (éjszakai) - inkontinenciát jelent az éjszaka folyamán. Gyakran ágyneműzésnek hívják, és ez a leggyakoribb ágyneműzési típus.
Nappali ágybavizelés - inkontinencia napközben;
Elsődleges ágybavizelés - akkor fordul elő, amikor a gyermek még nem sajátította el teljesen WC-képzés.
Másodlagos enurézis - amikor a gyermeknek van egy olyan periódusa, amelyben száraz maradhat, de aztán visszatért az inkontinencia felé és készteti.

tünetek

A legtöbb gyermek teljesen felkészült és 5 éves koráig bili vagy WC-munkát végez, de nincs határidő a hólyag teljes kontrolljának kialakítására. 5 és 7 éves kor között az ágy pihenése továbbra is problémát jelent néhány gyermek számára. 7 éves kor után kisszámú gyermek továbbra is ágyhoz kötött vagy inkontinenciaellenes.

A legtöbb gyermek egyedül oldja meg az ágynyugalom problémáját - de néhányuknak szüksége van egy kis segítségre. Más esetekben az ágybavizelés olyan állapot jele lehet, amely orvosi ellátást igényel.

a gyermeknek 7 év után vizelet-inkontinencia problémái vannak;
a gyermek néhány hónap múlva kezdi el elkészíteni, amelyben száraz maradt;
az ágybavizelést fájdalmas vizelés, szokatlan szomjúság, rózsaszínű vagy vöröses vizelet, kemény széklet kíséri.

Az ágybavizelés okai

Az éjszakai enurézis akkor fordul elő, amikor a gyerekek nem ébrednek fel, hogy WC-re menjenek, amikor a hólyagjuk megtelik. A probléma gyakran előfordul a családban többször is - gyakran előfordul, ha a gyermeknek van testvére, szülője, nagynénje, nagybátyja vagy nagyapja, aki 5 éves kora után ugyanazzal a problémával szembesült.

Sok ágyban átnedvesedő gyermek éjszaka több vizeletet termel, mint mások hormon, amely befolyásolja a vizelet mennyiségét alvás közben termelődik. Úgy tűnik, hogy néhány gyermek többet alszik és nehezebben ébred fel, mint más gyerekek. Ez azt jelenti, hogy nem képesek önállóan felébredni, amikor a hólyag tele van, és WC-re kell mennek. Néhány gyermeknek is lehet kisebb hólyag és nem tudok sok vizeletet tartani. Előfordul, hogy az ágybavizelést orvosi probléma okozza, ezért tanácsos orvoshoz fordulni.

Az ágybavizelő gyermekek általában egészségesek és megfelelően fejlődnek. Az ágybavizelést nem a lustaság vagy a figyelem felkeltése okozza. Néha a kicsik ezt csinálják, főleg éjszaka, amikor máshol alszanak otthonuktól távol, amikor átmennek stresszes események - szülői válás, testvér születése stb.

Az ágynemű gyakoribb a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD) diagnosztizált gyermekek körében is. A kutatók még nem értik az enuresis és az ADHD kapcsolatát.

Gyermekek és felnőttek ágybavizelését okozza

A fizikai és pszichológiai állapotok enurézishez vezethetnek. Gyermekek és felnőttek ágybavizelésének gyakori okai a következők:

kis hólyagméret;
húgyúti fertőzés (UTI);
stressz, félelem vagy bizonytalanság;
neurológiai rendellenességek, például stroke utáni;
prosztata megnagyobbodása;
alvási apnoe vagy rendellenes légzési szünetek alvás közben;
székrekedés.

Hormonális egyensúlyhiány ágybavizelést is okozhat. Mindenki teste antidiuretikus hormont (ADH) termel. Az ADH azt mondja a testnek, hogy egyik napról a másikra lassítsa a vizelettermelést. Az alacsonyabb vizelettérfogat segít a normális hólyagnak a vizelet egyik napról a másikra való visszatartásában. Azok az emberek, akiknek a teste nem termel elegendő ADH-szintet, éjszakai enurézist tapasztalhatnak, mivel hólyagjuk nem képes nagyobb mennyiségű vizeletet visszatartani.

cukorbetegség egy másik rendellenesség, amely ágybavizelést okozhat. Ha cukorbetegségben szenved, szervezete nem dolgozza fel megfelelően a glükózt vagy a cukrot, és nagyobb mennyiségű vizeletet képes előállítani. A fokozott vizelettermelés növelheti az ágybavizelés kockázatát.

Kezelési módszerek

Az ágybavizelés kezelésének számos módja van. Háziorvosa beszélhet Önnel a lehetőségekről, és segíthet megtalálni a gyermeke és családja igényeinek leginkább megfelelő kezelést. A legfontosabb, amit tehet, az a türelem és a megértés. Győződjön meg róla, hogy a kicsi tudja ezt az ágynemű átmeneti probléma és hogy nem az ő hibája. Hogyan kezelik az ágybavizelést gyermekeknél? A legtöbb esetben az ágybavizelés idővel eltűnik, ezért nem szabad kezelni. Ha kezelésre van szükség, számos módszer segíthet.

Íme néhány tippek, amelyek segítenek gyermekének az ágynedvesítésben:

Bátorítsuk a gyermeket, hogy folyadékot igyon a nap első részében, és kevesebbet este (17:00 után).
Kerülje a magas cukor- vagy koffeintartalmú italokat (például üdítőket), mivel ezek növelhetik az ágybavizelés kockázatát.
Kerülje a tejtermékeket és a sós ételeket 2-3 órával lefekvés előtt.
Kérje meg gyermekét, hogy lefekvés előtt menjen a fürdőszobába.
Használjon motivációs stratégiákat, hogy ösztönözze gyermekét - matricák jutalommal, amelyet az általuk kontrollálható sajátos magatartásformákra szánnak, például, hogy ne felejtsen el lefeküdni WC-vel. Beállíthat egy naptárt is, hogy megjelölje a szárazon töltött éjszakákat, hogy nyomon kövesse az előrehaladást. Ezt a módszert 3-6 hónapig ajánlott használni.
Kerülje a gyermek vitatását vagy büntetését ezekért a sérülésekért. Ehelyett dicsérje meg mindazokat a napokat vagy éjszakákat, amelyekben száraz marad, hogy támogassa önbizalmát.

Ágy nedves riasztók

Az ágynedvesítő riasztások a pizsamán vannak rögzítve, és akkor aktiválódnak, amikor a vizelet érintkezik az érzékelővel. A gyermeket arra ébresztik, hogy a WC-ben teljesen kiürítse a hólyagot. A cél egy reflex kialakítása, hogy a csecsemő felkeljen, amikor a hólyag tele van. A módszer mind a gyermek, mind a szülők együttműködését igényli, és a hatások észlelése több hónapig tart.

Hólyagképzés

Készítsen menetrendet a folyadékbevitelről és a hólyag ürítéséről, amelyet az orvos tanácsának megfelelően kell követni a hólyag edzéséhez. Így csak akkor tanulja meg a vizelet eltávolítását, ha elér egy bizonyos fokú duzzadást.

Kábítószerek

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az éjszaka folyamán termelődő vizelet mennyiségét. Ezeket csak orvos tanácsára szabad megtenni, mert mellékhatásaik lehetnek, és az állapot megújulhat, amikor abbahagyják a gyógyszeres kezelést. Gyógyszerek állnak rendelkezésre az ágybavizelés kezelésére 6 évesnél idősebb gyermekeknél. Orvosa többet tud mondani ezekről a gyógyszerekről és arról, hogy megfelelőek-e a csecsemőjének. Ne felejtse el megkérdezni a lehetséges mellékhatásokat.

A gyógyszereket általában használják egy mögöttes probléma kezelésére, amelynek tünete vagy következménye az enurézis. Például antibiotikumok adhatók húgyúti fertőzések esetén, az antikolinerg gyógyszerek megnyugtathatják az irritált hólyagot, vagy a dezmopresszin-acetát az ADH-szint növelése és az éjszakai vizelettermelés lassítása érdekében.

A dihidrotesztoszteront (DHT) blokkoló gyógyszerek csökkenthetik a prosztata duzzanatát felnőtteknél. Fontos továbbá a krónikus állapotok, például a cukorbetegség és az alvási apnoe kontrollálása.

Pszichológiai tanácsadás

Tanácsadásra lehet szükség, ha az ágybavizelés miatt az önbizalom, az önbecsülés, az iskolai teljesítmény vagy az interperszonális kapcsolatok érintettek.

Ne csüggedjen, ha egyetlen kezelés nem működik. Néhány gyermek jól reagál olyan kezelések kombinációjára, amelyek gyógyszereket és riasztásokat tartalmaznak az ágynedvesítéshez. Amíg a gyermek nem győzi le ezt a problémát, sok érzelmi támogatásra lesz szüksége a családtól.

Melyek az ágybavizelés lehetséges szövődményei a gyermekeknél?

Az ágybavizeléssel kapcsolatos lehetséges problémák a következők lehetnek:

érzelmi stressz és zavartság;
kiütések nedves fehérneműtől.

Enuresis házasságtörésben

Felnőtteknél az ágyazás különbözik a gyermekeknél történő ágyazástól. Számos tényező járulhat hozzá az ágybavizeléshez a felnőtteknél:

genetika - az ágybavizelés családtörténete;
hormonális egyensúlyhiány - kapcsolat lehet az ADH-val, az antidiuretikus hormonral (az ADH elégtelen termelődése vagy a vesék nem reagálnak erre a hormonra);
kis hólyag;
a hiperaktív hólyag, amelyet húgyhólyag-irritáló anyagok, például alkohol vagy koffein fokoz;
Húgyúti fertőzések;
egyes gyógyszerek mellékhatásai - altatók, álmatlanság elleni gyógyszerek és pszichiátriai gyógyszerek, például tioridazin, klozapin és risperidon;
stressz és szorongás;
egyéb egészségügyi problémák (férfiak prosztataproblémái vagy nőknél a kismedencei szervek prolapsusa, de cukorbetegség, vesekövek, neurológiai rendellenességek, anatómiai rendellenességek, prosztatarák, hólyagrák, obstruktív alvási apnoe stb.).

néhány életmódváltások segíthet az ágybavizelés megelőzésében vagy kezelésében. Felnőttek számára a folyadékbevitel korlátozásának meghatározása fontos szerepet játszik a hólyagszabályozásban. Próbáljon ne inni vizet vagy más folyadékot néhány órával lefekvés után, hogy csökkentse az éjszakai kontrollálatlan vizelés kockázatát.

Enuresis időseknél

Míg a kontrollálatlan vizeletvesztés gyakran társul a kisgyermekeknél, az idősek több okból is szenvedhetnek akaratlan vizelésből. Az időskori éjszakai inkontinencia okai között szerepel a cukorbetegség, a húgyúti fertőzés (UTI), a gyógyszeres mellékhatások, a neurológiai rendellenességek, az anatómiai rendellenességek, a túlműködő hólyag, a megnagyobbodott prosztata- vagy prosztatarák, a hólyagrák és az obstruktív alvási apnoe. Nagyon ritka esetekben az akut szorongás vagy érzelmi rendellenesség időseknél ágybavizelést okozhat.

Szerencsére vannak olyan kezelések és technikák, amelyeket az idősek és gondozóik felhasználhatnak az ágybavizelés kockázatának csökkentésére.

Összefüggő

A felnőttek egyik legnagyobb hibája, hogy nem használják a megfelelő termékek a védelem érdekében - keressen kifejezetten éjszakai használatra tervezett termékeket, mivel azok nedvszívóbbak és nagyobb mennyiségű vizeletet képesek visszatartani.
Javasolt is a bőr védelmére szolgáló termékek azoknak az irritációknak és fájdalmaknak, amelyek akkor jelentkeznek, amikor egy személy éjszakai enurézist tapasztal. Számos szappan, testápolók és tisztítószer létezik a különböző bőrtípusokhoz.
Se recoamdna a folyadékbevitel ellenőrzése. A folyadékfogyasztás korlátozása késő délután és este lefekvés előtt csökkenti az éjszaka termelődő vizelet mennyiségét.
Ágy nedves riasztók - A riasztásoknak többféle típusa van, a rezgő riasztásoktól kezdve a csengő riasztásokig és a páratartalom-érzékelőkig, amelyek fehérneműhöz rögzíthetők stb.

Sebészeti kezelés

Kezelésére néha műtétet javasolnak túlműködő hólyag, csak akkor, ha az összes többi kevésbé invazív kezelési lehetőség sikertelennek bizonyult. Ezek tartalmazzák:

szakrális idegstimuláció - közepesen súlyos vagy súlyos sürgősségi inkontinencia esetén szenvedő emberek számára, akiknek más kezelések nem voltak hasznosak, vagy akik számára a gyógyszerek ellenjavallt;
cisztoplasztika a héjban - ennek az eljárásnak a célja a hólyag instabilitásának csökkentése és a hólyag kapacitásának növelése.

Felnőttek és idősek ágybavizelésére szolgáló gyógyszerek

Bár nincs varázslatos tabletta az éjszakai enurézis kiküszöbölésére, vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek az állapot javításában. Ezek tartalmazzák:

dezmopresszin - utánozza az ADH-t vagy a vazopresszint, és a vese kevesebb vizeletet termel;
imipramin;
antikolinerg gyógyszerek - hatékonyak a hiperaktivitással járó enurézis kezelésében;
darifenacin - enyhíti a hólyaggörcsöket és kezeli a túlműködő hólyagot;
oxibutinin - ellazítja a hólyag detrusor izmait;
tolterodin - ugyanúgy működik, mint az oxibutinin;
Trospium-klorid - instabil hólyag esetén (a hólyagfal izomsejtjein található kolinerg receptorok blokkolásával hat).