Akut divertikulitisz kezelése; sigmo; dienne felülvizsgálata a litt; törlés - PDF ingyenes letöltés

Az akut sigmoid diverticulitis kezelése: az irodalom áttekintése

Dokumentumok ajánlása

divertikulitisz

Ezt a cikket idézve: Dréanic J, et al. Az akut sigmoid diverticulitis kezelése: az irodalom áttekintése. Nyomja meg a Med gombot. (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2015.08.004 Presse Med. 2015; //: ///

Irodalmi cikk

on-line on/on a www.em-consulte.com/revue/lpm www.sciencedirect.com címen

Az akut sigmoid divertikulitisz kezelése: Johann Dréanic 1, Elena Sion 1, Marion Dhooge 1, Bertrand Dousset 2, Marine Camus 1, Stanislas Chaussade 1, Romain Coriat 1 irodalom áttekintése

Az interneten elérhető:

1. AP - HP, Párizs Descartes Egyetem, Orvostudományi Kar, Cochin Kórház, gasztroenterológiai és endoszkópos egység, Sorbonne Paris Cité, 75014 Párizs, Franciaország 2. AP - HP, Párizs Descartes Egyetem, Orvostudományi Kar, Cochin Kórház, emésztőrendszer, Sorbonne Paris Cité, 75014 Párizs, Franciaország

Levelezés: Johann Dréanic, Cochin kórház, gasztroenterológiai és endoszkópiás egység, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Párizs, Franciaország. [e-mail védett]

Összefoglalás A diverticulitis gyakori betegség, növekvő gyakorisággal. Fejlődése az antibiotikumok alkalmazása óta leggyakrabban orvosi kezelés alatt kedvez. A diverticulitis egyszerű formái szemben állnak a bonyolult formákkal (perforáció, tályog vagy flegmon). A diverticulitis fellángolásának megismétlődésének kockázata áll fenn. A diverticulitis patofiziológiájának, a természettörténetnek és az alkalmazott kezeléseknek (javallatok és eredmények) megértése terén a közelmúltban elért eredmények megváltoztatták a kezelési ajánlásokat. Így az antibiotikumok használata csökken, és a műtétek egyre kevésbé invazívak, előnyben részesítik a perkután vízelvezetést, az intraperitoneális lemosásokat és a minimálisan invazív műtéti technikákat. Így a divertikulitisz kezelése gyorsan változik. A legújabb orvosi szakirodalom ezen áttekintése felidézi a sigmoid diverticulitis kórélettanát és természettörténetét, és összefoglalja az orvosi és sebészeti kezelés új ajánlásait.

Összegzés Az akut divertikulitisz kezelése: Szisztematikus áttekintés Az akut divertikulitisz gyakori betegség, növekvő gyakorisággal. Az esetek többségében a diagnózist komplikációmentes szakaszban állapítják meg, amely gyógyító kísérletet kínál az orvosi kezelés és az antibiotikumok alkalmazása során. Fennáll a diverticulitis megismétlődésének kockázata. A komplikáció nélküli divertikulitisz ellentétben áll a bonyolult formákkal (perforáció, tályog vagy öntvény). A divertikulitisz patofiziológiájának, a természettudománynak és a kezeléseknek a legújabb megismerése lehetővé tette az új kezelési stratégiák azonosítását. Például az antibiotikumok használata csökken; a műtét már kevésbé invazív, a perkután vízelvezetést részesítik előnyben, a peritoneális öblítést ösztönzik. A diverticulitis kezelése folyamatosan fejlődik. Ebben az áttekintésben emlékeztetünk a kórélettanra és a természettudományra, és összefoglaljuk az akut divertikulitisz orvosi és sebészeti kezelésére vonatkozó új ajánlásokat.

Ezt a cikket idézve: Dréanic J, et al. Az akut sigmoid diverticulitis kezelése: az irodalom áttekintése. Nyomja meg a Med gombot. (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2015.08.004

Irodalmi cikk

J. Dréanic, E. Sion, M. Dhooge, B. Dousset, M. Camus, S. Chaussade és mtsai.

Bevezetés A diverticulitis gyakori betegség, és leggyakrabban az orvosi kezelés alatt fejlõdik kedvezõen. A széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása előtt ez a vastagbélbetegség jelentős morbiditással és mortalitással járt együtt [1]. Az egyik leggyakoribb és potenciálisan súlyos szövődmény a perforáció. A diverticulitis fellángolásának megismétlődése esetén gyakran javasoljuk a szegmentális vastagbél reszekciós műtétet [2]. A divertikuláris betegség kórélettanának és természettörténetének megértése terén a közelmúltban elért eredmények azonban megváltoztatták a kezelési ajánlásokat. A diverticulitis kezelései az elmúlt években fejlődtek. Az irodalom ezen áttekintése a sigmoid diverticulitis természettörténetének, kórélettanának és az új ajánlásoknak a felidézésére irányul.

Módszerek Nagy és szisztematikus PUBMED keresést végeztünk 2015. január 31-én angol nyelven megjelent cikkeken. A következő különálló keresési kifejezéseket használtuk: divertikulitisz metszett (AND) a fiziopatológia, a természettudomány, majd az (akut VAG krónikus VAGY visszatérő) kifejezésekkel. ÉS (terápia VAGY menedzsment VAGY terápiák). Az összes releváns cikket áttekintették, majd hivatkozásként felsorolták, ha idézik.

Eredmények Definíció, fiziopatológia és epidemiológia

tome xx> n8x> xx 2015

Ezt a cikket idézve: Dréanic J, et al. Az akut sigmoid diverticulitis kezelése: az irodalom áttekintése. Nyomja meg a Med gombot. (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2015.08.004

I. TÁBLÁZAT Hinchey-besorolás (stádium) Hinchey 0 - Komplikálatlan diverticulitis I - Peri vastagbél tályog vagy flegmon II - Kismedencei, intraabdominális vagy retro-peritonealis tályog III - Generalizált gennyes peritonitis IV - Fekális peritonitis

tome xx> n8x> xx 2015

Módosított Hinchey 0 - Komplikálatlan diverticulitis Ia - Lokalizált peri-colic gyulladás/flegmon Ib - Peri vagy mesocolonicus tályog II - Távoli intraabdominális, kismedencei vagy retro-peritonealis tályog III - Generalizált gennyes peritonitis