Akut fülzavarok gyermekeknél
A gyermekek fülzavarainak típusai
Auto-tubális hurut (tubus diszfunkció) akut légúti fertőzésekben jelentkezik, a fülcsatorna és a garat elzáródása következtében az orrban és a garatban stagnáló orrváladék okozta irritáció és gyulladás által, amelyet a polipok jelenléte kedvez. Tünetek: fájdalom, eldugult fül, nyomásérzet a fülben, a halláscsökkenés súlyosbodása. A timpanogram az a vizsgálat, amely a dobhártya légnyomását méri.
Akut pangásos középfülgyulladás gyakran fordul elő négy-hét nappal az akut orrdugulás kialakulása után, a dobhártya mögötti nagyon alacsony légnyomás miatt. Tünetek: fájdalom, enyhe halláskárosodás lázzal vagy anélkül. A fájdalom kezelés nélkül általában egy-két napig tart, és helyi intra-pitvari ENT-kezeléssel néhány óra alatt eltűnik (gyulladáscsökkentő, érzéstelenítő).
Akut serózus otitisa az akut pangásos középfülgyulladás vagy a tubus diszfunkciójának nemkívánatos fejlődése. Tünetek: halláskárosodás, fülnyomás, rövid fájdalom-epizódok; a gyermek szédülést tapasztalhat a fej mozgása miatt, vagy érezheti a víz jelenlétét a fülben. Ez az otitis leggyakrabban tünetmentes. A nyelv késése előfordulhat tartós vagy visszatérő serous otitis esetén kisgyermekeknél. Amikor a dobhártya mögötti folyadék több mint három hónapig fennáll, krónikus szeros otitisnek nevezhetjük. A kezelés célja a jó orrlégzés biztosítása, az adenoid vegetáció eltávolítása.
Akut kúpszerű középfülgyulladás a dobhártya mögötti folyadék szuperfertőzése képviseli akut szeros otitisben. A leggyakoribb szuperfertőzést a mikrobák vándorlása okozza az orrból a fülbe, az Eustachianus-csövön keresztül. A komplikációk magas kockázata miatt gyorsan meg kell kezdeni a kezelést. Tünetek: súlyos, lüktető fájdalom, gyakran hirtelen jelentkező és nehezen reagálható a kezelésre, magas láz és halláskárosodás. Fontos: minél fiatalabb a gyermek, az általános tünetek - étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés - kísérhetik a középfülgyulladást! A középfülgyulladás kezelése: a fájdalmat helyileg, a hallójáratban alkalmazott orrdugulásgátlókkal, antibiotikumokkal enyhítik. Folyadék fordulhat elő a fülben - amikor a dobhártya spontán perforációja következik be -, akkor súlyos fájdalom és általános állapot hirtelen javul. Gyorsan be kell mutatni az orvoshoz. Optikai endoszkópos vizsgálat, timpanogram, audiogram (amikor a gyermek életkora megengedi), mastoid röntgenfelvétel hasznos a gyermek gyógyulásának ellenőrzésében.
ajánlások: hallásszűrés születéskor, rendszeres monitorozás az élet első éveiben a gyermekorvosi szolgálatokban, a fül-orr-gégészeti szolgálatban (évente legalább egyszer) és a szemészetben, hogy ellenőrizzék, időben észleljék és időben kezeljék a lehetséges nagyon gyakori betegségeket ebben az életkorban. Ne késleltesse a konzultációt a fül-orr-gégészeti szolgálatban olyan esetekben, amikor a szülő észreveszi, hogy a gyermek nem hall jól, megfázás után szédül, éjszaka horkol, késik a nyelv, nem mondja ki helyesen a szavakat. Javasoljuk, hogy kerülje a fülek tisztító botokkal való ápolását a dobhártya és a fülszerkezet károsodásának veszélye miatt.