Akut garatgyulladás, tünetek és kezelés
Gyermekek és serdülők nagyon gyakori állapota az akut garatgyulladás, amelyet garat és/vagy mandulagyulladásként definiálnak. Az akut garatgyulladás legtöbb esete az év hidegebb hónapjaiban (télen és kora tavasszal) fordul elő, amikor a légúti vírusok elterjedtek, és a fertőzés átterjed a család többi tagjára is.
Az akut garatgyulladást önkorlátozó betegségnek (önmagában gyógyuló betegségnek) tekintik, az evolúció átlagosan 7 napig tart. Az akut garatgyulladás alapkezelésének célja a tünetek enyhítése, az antibiotikumok beadása csak jól megalapozott klinikai helyzetekben szükséges.
A legtöbb akut garatgyulladást vírusok okozzák, de néhány garatgyulladást baktériumok is okozhatnak. A gyermekeknél a légúti vírusok az akut pharyngitis leggyakoribb okai. A rhinovírusok, a koronavírusok és az adenovírusok felelősek az akut garatgyulladás több mint 30% -áért, az influenza, a parainfluenza és a respiratoris syncytialis vírusok az akut pharyngitis 4% -áért. Az akut garatgyulladást kiváltó egyéb vírusok a következők: Epstein-Barr vírus (a garatgyulladás 1% -a), coxsackie vírus, echovírus, herpes simplex vírus. A baktériumok közül az A csoportos béta-hemolitikus streptococcus a leggyakoribb baktérium, amely akut pharyngitist okoz (az akut pharyngitis összes esetének 15-30% -ában). Az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcus pharyngitis főként 5-15 éves gyermekek betegsége.
Az akut garatgyulladás súlyos torokfájással jelentkezik, viszketéssel (helyi viszketés) és a torok kiszáradásával, amelyet nyelési nehézség kísér. Ezeket a helyi megnyilvánulásokat többé-kevésbé intenzív tünetek kísérhetik, például láz, fejfájás, fáradtság, rossz közérzet. Az etiológiától függően vírusos vagy bakteriális egyéb tünetek jelentkezhetnek, például száraz köhögés, rhinorrhoea (orrváladék), kötőhártya-gyulladás, hasi megnyilvánulások (hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés), néha még lymphadenopathia (a nyirokcsomók gyulladása) is. maxilláris területről). A vírusos etiológia torokgyulladása esetén a tünetek fokozatosan kezdődnek, súlyos torokfájással és lázzal. Amikor a tünetek hirtelen megjelennek, és a láz meghaladja a 38,5 ° C-ot, a pharyngitis etiológiája bakteriális.
A klinikai vizsgálat során az orvos felfedezheti az eritemás garatot ("vörös a torokban"), hipertrófiás mandulákkal, fehéres vagy gennyes lerakódásokkal a garatban és a mandulákban, fájdalmas nyaki nyirok-lymphadenopathiában vagy sem. Akut pharyngitisben szenvedő betegeknél a mikrobiológiai vizsgálat (például a garat szekréció tenyészetei) elvégzésének döntése a beteg klinikai és epidemiológiai jellemzőin alapul. A tesztek fontosak az akut garatgyulladás diagnosztizálásához az A csoport béta-hemolitikus streptococcusával, amely állapot súlyos szövődményeket okozhat és antibiotikum-kezelést igényel.
A legtöbb akut garatgyulladás vírusos etiológiájú, ezért a tüneti kezelés elegendő: láz kezelése lázcsillapítókkal (paracetamol stb.), Torokfájás kezelése (szoptató tabletták, helyi antiszeptikus és fájdalomcsillapító hatással) és meleg folyadékok fogyasztása (pl. Teák) ). Antibiotikum terápiát javallnak tüneti pharyngitisben szenvedő betegeknél, akiknél az A csoport béta-hemolitikus streptococcus jelenléte a garat exudátumában megerősítést nyert. Jelentős krónikus társult betegségben (cukorbetegség, szervi elégtelenség, valvulopathia, immunszuppresszió) szenvedő betegeknél, akut rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél vagy szövődmények előfordulása esetén azonnali antibiotikum-kezelés javasolt.
Az egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend és elegendő testmozgás közvetett intézkedés, amely növeli a szervezet képességét a fertőzésekkel való megbirkózásra.
* dr. Cristina Mihaela Ghiciuc családorvosi szakember és az UMF Iaşi oktatója, az AMFOR (Román Ortodox Orvosok és Gyógyszerészek Egyesülete) tagja)