Akut gyomor-bélgyulladás gyermekeknél - gyakori gyomorbetegség a forró évszakban - Club
A meleg évszakban megemelkedett hőmérséklet elősegíti a gyermekek gyomorbetegségei, különösen az akut gasztroenteritis növekedését. Jó hír, hogy ebben az időszakban csökken a légzőszervi vírusok előfordulása. Ismerje meg azokat a tüneteket, amelyek után felismerheti a gasztroenteritis kialakulását, mik az első intézkedések, amelyek szükségesek a gyors kezeléshez és az ajánlott étrendhez.
A gyomor-bélgyulladás olyan állapot, amely a gyomor és a vékonybél különböző részeinek (duodenum, jejunum, ileum) gyulladásával jár, és hányással, hasmenéssel, görcsökkel és hasi fájdalommal jelentkezik. Amikor a vastagbél (vastagbél) is érintett, a betegséget gastroenterocolitisnek nevezik.
A nyár folyamán az akut gasztroenteritisben szenvedő gyermekek gyakran ellátogatnak a gyermekorvosi rendelőbe. A gyomor-bélgyulladást vírusok, baktériumok vagy paraziták sokasága okozhatja. Függetlenül attól, hogy az első tünetek kezdetétől megfelelő kezeléssel mely mikroba termelte, túl sok fejfájás nélkül túl tudunk lépni az akut gasztroenteritis ezen epizódjain.
Az akut gastroenteritis tüneteinek kiderítése gyermekeknél:
- A legkézenfekvőbb tünetek az émelygés és hányás, néha nagyon gyakoriak és a sugárban. Alapvetően a gyermek nem emlékszik semmire abból, amit eszik. Néhány gasztroenteritis ezekre a tünetekre korlátozódik, mások nem.
- Puha vagy vizes széklet, napi 6-10-20 gyakorisággal, sárga, világosbarna vagy zöld, a szokásosnál eltérő szaggal. Lehet, hogy nyálka kíséri őket.
- Láz, étkezés megtagadása, fejfájás
Fontos, hogy mielőbb felismerjük a gasztroenteritis tüneteit, mert a dehidratáció kockázata, különösen a csecsemőknél, nagyon magas, és a következmények meglehetősen súlyosak lehetnek.
Hogyan ismerjük fel a csecsemők kiszáradását?
- A pelenka tovább marad szárazon, mert a baba kevesebb vizeletet vizel, vagy egyáltalán nem
- Bár a baba sír, nincs könnye
- Az ajkak szárazak
- A szemek szárazak és a pályák mélyén vannak
- Az elülső szökőkút mély
- A bőr száraz, megereszkedett és ráncos megjelenésű
Ha a csecsemő 12 hónapnál fiatalabb, és a hányás és a lágy széklet tünetei több mint 24 órán át fennállnak, és a legkisebb gyanú merül fel benned, hogy kiszáradt, minél előbb menjen el egy konzultációra vagy egy gyermekkórház sürgősségi helyiségébe. Ne használjon vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszereket, mivel ezek ronthatják a gyermek állapotát.
Még idősebb gyermekek esetében is, ha kiszáradásra kerül sor, és az emésztőrendszert pihentetni kell, akkor a hidratálást intravénásan végezzük glükózzal és elektrolitokkal, korpát helyezve egy gyermekkórházba.
Az akut vírus és a bakteriális gasztroenteritis megkülönböztetése érdekében a tünetek megjelenésétől a lehető leghamarabb vérvizsgálatra és a széklet kopokultúrájának vizsgálatára van szükség, különösen akkor, ha a gyermek állapota rosszabbodik.
Akut vírusos gasztroenteritis
A gastroenteritis előfordulásáért felelős vírusok a következők: rotavírus, norovírus, adenovírus és asztrovírus. Az élet első évében a vitális gastroenteritis leggyakoribb oka a rotavírus fertőzés.
A rotavírus nagyon ellenálló vírus, amely akár 2 hétig is fennmaradhat a beteggel érintkezésbe kerülő tárgyakon (nyál vagy ürülék). A rotavírus-fertőzés a beteggel vagy a hordozóval való érintkezés után 12-18 órával kezdődik, és 3-4 nap és egy hét között tarthat. A rotavírus-fertőzés mind a fejlett, mind a fejlődő országokban meglehetősen gyakori, és még olyan felnőtteket is érinthet, akik gyermekkorban nem szenvedtek betegségben.
Vírus okozta gyomor-bélgyulladás esetén első kezelésként a gyermek folyamatos hidratálása ajánlott. Szoptatott csecsemők esetében megnő a szoptatás gyakorisága, és adott esetben arra ösztönzik a gyermeket, hogy igyon minél több folyadékot, gyakran apró kortyokkal (víz, tea, tiszta zöldségleves). Minden gyógyszert csak az orvos ajánlása alapján szabad beadni, beleértve az elektrolit rehidrációs sókat is, amelyek erősen ajánlottak ezekben az epizódokban. Tejporral történő etetés esetén váltson laktózmentes tápszerre, és növelje a tejpalackok számát. Bizonyos esetekben 2-3 napig kórházba kell szállítani a gyermeket a kiszáradás megelőzése érdekében.
Bakteriális eredetű gasztroenteritis
A bakteriális gastroenteritis nem gyakori (az esetek kb. 15% -ában fordul elő), és forrása gyakran szennyezett étel, amelyet nem megfelelően készítettek elő, vagy nem tároltak megfelelő hőmérsékleten. Az élelmiszer-higiénia szabályainak betartásával a bakteriális eredetű gasztroenteritis sokkal könnyebben megelőzhető, mint a vírusos. A gyomorfertőzéseket kiváltó ételek a következők: hús, amelyet nem elég hőkezeléssel előmelegítenek vagy amelyet sokáig szobahőmérsékleten tartanak, tenger gyümölcsei, tojás, pasztörizálatlan tej és sajt, friss gyümölcs- és zöldséglevek, ha nem fogyasztják röviddel a főzés után.
A bakteriális gastroenteritis hirtelen, csak néhány órával a fertőzés után kezdődik, és nyilvánvalóbb tüneteket okoz: hányás, hasi görcsök, hasmenés, amely vérrel és nyálkával járhat, izomfájdalom, kiszáradás.
További információ a diétáról a gasztroenteritis epizódjaiban.
Bakteriális fertőzés gyanúja esetén a gyermekorvos az antibiotikum kezelését a lehető leghamarabb javasolja az antibiotogram elvégzése után. Leggyakrabban a bakteriális fertőzés az Escherichia Coli baktériummal történik, amely kezeletlenül nemkívánatos szövődményekhez vezethet. A bakteriális gasztroenteritist olyan baktériumok is okozhatják, mint Shigella, Salmonella, Campylobacter. Az akut gastroenteritis diagnózisát a beteg és a laboratórium fizikai vizsgálatával állapítják meg, és fontos kizárni más állapotokat, amelyek közül az egyik akut vakbélgyulladás.
Az antibiotikum-kezelést probiotikumokkal kell kísérni, amelyeket legalább 2-3 órás távolságra kell bevenni annak érdekében, hogy a várt hatás elérje a bélflóra védelmét.
Az akut gyomor-bélhurutot kísérő vizes és többszörös széklet után gyakran előforduló fenékvörösség elkerülése érdekében minden pelenkacsere után védje meg a pelenka területén lévő bőrt egy speciális krémmel.
Diéta gasztroenteritisben
A diéta gyomor-bélgyulladásos epizódok esetén segíthet, vagy éppen ellenkezőleg, megnehezíti a gyógyulást. A tünetek enyhülése után sem változik azonnal a szokásos étrend. Az anyatejjel vagy a tejporral történő etetés nem áll le.
Azok a csecsemők, akiknek már változatos étrendjük van, több zöldséglevest kapnak, többet tesznek a gyökerekhez és a rizshez, és kerülik a paradicsomot, burgonyát, hagymát, és ha húst adnak hozzá, akkor külön forral. Kerülje különösen a nyers gyümölcsöket: körte, meggy, szilva. Sült alma vagy jól sült banán (sárga, zöld jelek nélkül) kínálható. Pirítóst, pálcikát vagy sós kekszet kínálhatunk, de nem nagy mennyiségben. A tünetek enyhülésétől számított 2-3 nap elteltével az erjesztett tejtermékek adhatók egy kicsit. Kezdje a túróval, majd gyümölcs nélkül adhat sima joghurtot. A teljes tejet (sovány vagy nem) a széklet normalizálásáig kerülni kell.
Az akut gasztroenteritis epizódja után a kicsik gyakran fogynak, de a következő hetekben meglehetősen gyorsan felépülnek. Ezen túlmenően az általános immunitás alacsony, és további intézkedéseket kell hozni az új betegség elkerülése érdekében: a gyermeket nem viszik azonnal a közösségbe vagy a játszóterekre, folytatja a probiotikumokkal és prebiotikumokkal végzett kezelést legalább 1- 2 hét és további higiéniai intézkedéseket kell tenni.