Akut hasmenés - francia orvos tudós társadalom d; máj-gasztroenterológia és onkológia

Akut hasmenés

Ha naponta háromnál nagyon lágy vagy vizes széklet van, akkor meghatározza a hasmenést, amelyet hirtelen megjelenésekor akutnak minősítenek, és kevesebb mint két hétig tart. Jellemzői változhatnak: míg a koleriformos hasmenés vizes, a nyálka és a vér ürülése, néha ürülék nélkül, meghatározza a "dizenterikus szindrómát". Hasfájás, hányás, láz egy-két esetben általában előfordul, néha ízületi vagy bőrjelekkel (ödéma stb.).

Mi az oka ?

Az egyszerű gasztroenteritistől kezdve a bakteriális és parazita fertőzésekig

Leggyakrabban az akut hasmenés a gyomor-bélrendszeri fertőzés tünete, amelyet különféle baktériumok, vírusok vagy paraziták okoznak.

Az akut gastroenteritis főleg vírus eredetű (rotavírus, humán calicivírus, asztrovírus, adenovírus stb.). Ideiglenes jelenség, ez a hasmenés spontán megadja a helyét, és az okozót nem keresik.

A dysenterialis hasmenés a maga részéről a vastagbél vagy az ileum, a vékonybél terminális részének nyálkahártyájának elváltozásairól tanúskodik. A felelős csíra invazív baktériumok, vagyis behatolnak a bélfalba (Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, entero-invazív Escherichia coli), vagy amelyek toxinokat (enterotoxinogén Escherichia coli) termelnek, sokkal ritkábban paraziták (amebiasis) vagy vírusos.

Ha endémiás területen tartózkodik, a paraziták akut hasmenést okozhatnak, például amebiasis (protozoon Entamoeba histolytica). Utazó hasmenésében vagy "turista"/"turista" esetén a tettes az általa kibocsátott enterotoxinok által patogén Escherichia coli baktérium vagy a Shigella dysenteriae.

A kockázatos ételek fogyasztása potenciálisan ételmérgezés forrása lehet, főleg baktériumok (maga a csíra vagy annak toxinja) által. A péksütemények, különösen a darált marha- vagy sertéshús, a készételek, a környezeti levegőben maradt rizs vagy szójabab, a nyers vagy főtt kagyló, a rózsaszín csirke, a pasztörizálatlan tejtermékek a mérgezés és a baktériumok, például a Staphylococcus aureus baktériumok, a Salmonella enterobacteriumok fertőzésének vektorai, Yersinia enterocolitica, enterohemorrhagiás Echerichia coli baktériumok, a Campylobacter és Vibrios nemzetségbe tartozó baktériumok, kerek vírusok stb.

Az akut hasmenés gyógyszerekkel is összefüggésbe hozható, különösen antibiotikumok szedésekor ("antibiotikus hasmenés"). Becslések szerint az antibiotikum-terápiában részesülők 10% -a tapasztal változást a béltranzitban. A hasmenés a kezelés alatt és abbahagyása után legfeljebb két hónapig jelentkezik. A részben megtizedelt kólika mikrobiota fermentációs képessége csökken. Ezért a hasmenés. De az esetek körülbelül 10% -ában a kórokozó csírák, például a széklet bakteriológiai tenyészetében (székletkultúra) azonosított patogén csírák, például Clostridium difficile vagy Klebsiella oxytoca, opportunista szaporodása okozza. A Clostridium difficile az úgynevezett pseudomembranosus vastagbélgyulladás (bőséges hasmenés, láz, általános állapotromlás) és a Klebsiella oxytoca vérzéses vastagbélgyulladás súlyos formáját okozhatja.