Akut húgyúti fertőzés, amelynek célja antibiotikumok nélkül
Bischoff, Angelika
A fitofarmakon nem a csíra irtására irányul, hanem a gazda gyulladásos reakciójára.
A visszatérő húgyúti fertőzésekhez nagy mennyiségű antibiotikum szükséges. Bár ezek nagyon jól segítenek, gyengítik a gyarmatosítási ellenállást is. Azok a fitofarmakonok, amelyek nem a kórokozó kiiktatására, hanem a gazda gyulladásos reakciójára irányulnak, hatékony alternatívát kínálhatnak.
Az akut, komplikáció nélküli cystitis gyakori probléma, különösen a nőknél. A húgyúti fertőzés az érintettek egyharmadában jelentkezik visszatérően. Az időközben német nyelven is érvényesített akut cisztitisz tüneti pontszám (ACSS) segítségével az akut, komplikáció nélküli cystitist klinikailag 93% -os érzékenységgel és 86% -os specificitással lehet diagnosztizálni.
Ha a mikrobiológiai vizsgálat során baktériumok találhatók a vizeletben, ez csak terápiás javallat, ha klinikai tünetek, például dysuria vagy pollakiuria jelentkeznek. A tünetmentes bakteriuriát nem szabad kezelni - hangsúlyozta Prof. Dr. med. Kurt G. Naber, Straubing. Kimutatták, hogy az antibiotikum terápia ebben az esetben még kedvezőtlen is, mert elősegíti a relapszusok előfordulását. Ezt azzal magyarázzák, hogy az antibiotikumok kiküszöbölik a gyarmatosító, kevésbé virulens baktériumokat, amelyek védelmet nyújtanak a virulens baktériumok felmenő fertőzései ellen.
Rövid ideig tartó antibiotikum-terápiával az akut, komplikáció nélküli hólyaghurut 80-90% -a meggyógyulhat egy héten belül. Mivel a fő kórokozó, az E.coli egyre nagyobb rezisztenciát mutat az amoxicillinnel, az orális cefalosporinokkal, a kotrimoxazollal vagy a fluorokinolonokkal szemben, az irányelvek régebbi orális antibiotikumokat javasolnak, mint például foszfomicin-trometamol, nitrofurantoin, pivotmecillinam vagy nitroxolin.
De vannak antibiotikummentes gyógynövényes alternatívák is. Nem a csíra irtására irányulnak, hanem a gazda gyulladásos reakciójára, amely végső soron felelős a tünetekért. A kórokozók vagy spontán eliminálódnak, vagy alkalmazkodnak egy tünetmentes bakteriuria kialakulásához. Jól dokumentálták a fitoterápiás CLR (Bionorica) hatását, amely hatóanyagként centaury, lovage root és rozmaring leveleket tartalmaz. A preklinikai vizsgálatok a készítmény gyulladáscsökkentő és görcsoldó tulajdonságait mutatják.
Közvetlen összehasonlítás a tanulmányban
Egy nyílt multicentrikus kísérleti vizsgálatban 125 akut, komplikáció nélküli húgyúti fertőzésben szenvedő nőt kezeltek CLR-rel. A terápia jelentősen javította a tüneteket, és hét nap után 71,2% -os, 37 nap után 85,6% -os gyógyulási arányt ért el. Csak három nőnek (2,4%) volt még szüksége antibiotikumokra, mert a tünetek a fitoterápia alatt is fennmaradtak. Egy nő sem szenvedett visszaesést. Jelenleg folyamatban van egy prospektív 3. fázisú vizsgálat, amely a fitoterápiás szert hasonlítja össze az egyszer használatos foszfomicin-trometamol terápiával.
A frankfurti gyógyszerész Prof. Dr. rer. nat. Theodor Dingermann óva intett attól, hogy túl sokat várjon el a jelenleg piacra lépő sikeres fitoterápiás gyógyszerek másolataitól. A kémiai gyógyszerekkel vagy a biológiai anyagokkal ellentétben a növényi gyógyszerekkel az eredeti másolása aligha lehetséges. A droghatóságok így látják, és eddig csak a "fitogenerikusok" piacra jutását "hagyományosan bejegyzett kábítószerként" engedélyezték.
Más szóval, nincs bizonyíték a hatékonyságra, de évtizedes tapasztalat áll rendelkezésre a gyógyszer gyógyszeres használatával kapcsolatban. A jóváhagyott eredeti fitoterápiás gyógyszereket nem regisztrálták, de jóváhagyták. Más szavakkal, bizonyították hatékonyságukat és biztonságukat.