Akut kismedencei gyulladás - Neckar Apotheke Gemmrigheim
Akut kismedencei gyulladás (akut pyelonephritis): A vese-medence gyulladása, behatolva a csésze szövetébe, amelyet általában baktériumok okoznak. Az akut kismedencei gyulladás a Hólyaggyulladás és kétszer-háromszor gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Lehet - észrevétlen marad - a a kismedencei gyulladás krónikus formája áthalad.
- Láz, esetleg hidegrázással
- Egyoldalú hátfájás a vese területén (oldalsó fájdalom)
- Súlyosan károsodott általános állapot, esetleg hányingerrel és hányással
- Fájdalmas és gyakori vizelés
- Láz és égő fájdalom vizeléskor.
- Derék felett hátfájás.
Az akut kismedencei gyulladást szinte mindig a hólyagból a vese felé emelkedő baktériumok okozzák. Ezért a beteg általában előre húgyhólyag-fertőzésben szenved. Az esetek körülbelül 90% -ában baktériumok Escherichia coli, amelyek általában a vastagbélben élnek. Előfordulhatnak a külső nemi szerveken is, és a húgycsövet a húgyhólyag kapujaként használják. A hólyagból az ureteren át a vesemedencéig emelkednek. Az érintett azonban ezt általában nem veszi észre, mivel ezen a ponton nincs panasza. Általában csak egy vese érintett. Ily módon a betegnek továbbra is funkcionális veséje van, amely súlyos szövődmények esetén is elegendő egy egészséges ember számára. A terhes nők és a vesicorenalis refluxban szenvedők különösen veszélyeztetettek. Terhes nőknél az ureter a hormonok hatására tágul, ami megkönnyíti a baktériumok felfelé vándorlását.
A vesemedencéből a baktériumok eloszlanak a veseszövetben, pontosabban a vese medullájában. Az immunrendszer felismeri, hogy a fehérvérsejtek a vesékbe utaznak, hogy megküzdjenek a baktériumokkal, és kis gennyképződések alakuljanak ki. Fél a baktériumok terjedése a véráramba, különösen a vizeletáramlás meglévő akadályai, például vesekő, vesedaganatok vagy megnagyobbodott prosztata esetén. Ez életveszélyes vérmérgezést okozhat (urosepsis, mivel a húgyúti vérmérgezést nevezik).
Ha az akut vesemedence-gyulladást korán felismerik és megfelelően kezelik, szövődmények nélkül gyógyul, gyakran hegeket hagyva, amelyek észrevehetően nem rontják a veseműködést. Ha nem kapják meg az időben történő kezelést, a visszaesések, a vese tályogja, a hegek és a vese fokozatos megsemmisülése fenyeget.
Ezt teszi az orvos
Akut vesefertőzés gyanúja esetén az orvos ellenőrzi, hogy a beteg vizelete tartalmaz-e fehérvérsejteket. Ezenkívül vizeletkultúrát vált ki a Középső vizelet. Ha az orvos gyanítja a vesefunkció károsodását, akkor ez a helyzet Kreatinin-koncentráció a vérben biztosan. Az orvos az ultrahang segítségével megvizsgálja a veséket a genny és a vizelet áramlási rendellenességei szempontjából. Ehhez urogram is készíthető.
Csak enyhe tünetekkel járó akut vese gyulladás kezelésére az orvos 1-2 hétig antibiotikumokat ír fel, pl. B. giráz inhibitor, például ofloxacin vagy cefalosporin, például cefuroxim (Zinacef®) vagy kotrimoxazol (Cotrim®).
Súlyos, magas lázzal és rossz általános állapottal járó vese gyulladást kórházban kezelnek. A baktériumok biztonságos elpusztítása érdekében számos rendkívül hatékony antibiotikumot választanak ki és adnak be infúzióban. Ha a beteg állapota 2-3 lázmentes nap után javul, otthon folytathatja az antibiotikum-terápiát tabletták formájában.
Figyelem: Még akkor is, ha a tünetek rövid ideig tartó antibiotikum-szedés után eltűnnek, a terápiát a tervezett végéig be kell tartani, különben fennáll a visszaesés veszélye.
Önkezelés és kiegészítő gyógyszer
Tartsa be a szigorú ágynyugalmat. A tünetek enyhülése után is pihenésre és gyógyulásra van szükség: Egyelőre kerülje a fizikai megterhelést.
Legalább olyan fontos, hogy legalább 3 litert igyon naponta, mind az akut stádiumban, mind pedig abban a fázisban, amelyben a tünetek fokozatosan javulnak. Különösen ajánlott a gyógynövényes teák, amelyek vizeletnövelő hatásúak, vagy öblítő terápiára ajánlottak.
Kísérő intézkedésként olyan akut homeopátiás gyógyszerek is alkalmazhatók, mint az Apis, Belladonna, Berberis, Cantharis vagy a Kén, de semmilyen körülmények között nem szabad homeopátiás kezelést alkalmazni antibiotikum-terápia helyett.
Ugyanazok az intézkedések vehetők figyelembe a megelőzésben, mint a (megújult) hólyaghurut elkerülése.