Akut veseelégtelenség (AKI) - tünetek és kezelés - Doctissimo
Az akut vesebetegség (AKI) a vese működésének megváltozása. Nem tudják többé megszüntetni az anyagcsere-hulladékokat, és nem tudják fenntartani a jó hidroelektrolit-egyensúlyt. Az AKI reverzibilis lehet, ha a kezelést azonnal kórházi körülmények között alkalmazzák.
Mi az ?
Itt van hirtelen, általában reverzibilis vesekárosodáse, megakadályozva a szervezet belső egyensúlyának fenntartását. Az akut veseelégtelenség rövid távon életveszélyes lehet, ha nem kezelik.
Az akut veseelégtelenség tünetei
Eleinte gyakran az az okozó betegség jelei domináns, sokk, csökkent keringő vérmennyiség.
Ezután megjelenik az oligo-anuria, vagyis a vizelet térfogatának nagyon jelentős csökkenése, ritkán azonban nulla. Az extrém anuria vagy oliguria nem keverhető össze a vizelet visszatartásával. Mindkét esetben a tünet azonos: a beteg nem vizel: de anuria esetén a vese nem választ ki vizeletet (vagy nagyon keveset), és a hólyag üres; vizelet visszatartás esetén a vese működik, de a beteg nem tudja kiüríteni teljes hólyagját.
Egyéb rendellenességeket észlelnek:
- Emésztési rendellenességek: szájgyulladás, hányinger, hasi fájdalom, emésztési vérzések;
- Az általános állapot megváltozása fogyással;
- Tapintással fájdalmas nagy vesék;
- Fejfájás, nyugtalanság, néha görcsök is gyermekeknél;
- Magas vérnyomás;
- Néha vérzési rendellenességek.
További vizsgálatok és elemzések
A vese hirtelen leáll. A első következménye a vízkiválasztás megszűnése és ezért általános hiperhidráció és hyponatremia.
A karbamid már nem eliminálódik és nő a vérben, és a még mindig kevés vizelet nincs (vagy nagyon kevés).
A vizeletben lévő karbamid-koncentráció ezért összeomlik, csakúgy, mint a nátrium-koncentráció.
A a kreatinin és a húgysav emelkedése a vérben.
Az elektrolit-zavarok és a sav-bázis egyensúly rendkívül súlyosak:
- Veszélyes hyperkalaemia 6 mEq/l felett;
- Metabolikus acidózis (a H + ionok visszatartása, amelyek már nem eliminálódnak).